Зөвлөх тусламжийг янз бүрийн хэлбэр, хэлбэрээр үзүүлж болно. Зөвлөгөө өгөх практикийн олон янзын хэлбэр, эдгээр хэлбэрийн ангилал байдаг.

Тиймээс тусламж үзүүлэх объектын шалгуурын дагуу хувь хүн ("нэг харьцах" эсвэл "нүүр тулсан"), бүлгийн болон гэр бүлийн зөвлөгөөг ялгадаг.

Насны шалгуураар хүүхэд, насанд хүрэгчидтэй хийх ажлыг ялгадаг.

Орон зайн зохион байгуулалтЗөвлөгөөг холбоо барих (нүүр тулсан) эсвэл алсаас (захидал) харилцах хэлбэрээр хийж болно. Сүүлийнх нь утсаар зөвлөгөө өгөх хүрээнд хийгдэж болно (хэдийгээр энэ нь тодорхой хэмжээгээрболон холбоо барих зөвлөгөө), бичгээр зөвлөгөө өгөх, хэвлэмэл материалаар дамжуулан (шинжлэх ухааны түгээмэл хэвлэлүүд болон өөртөө туслах гарын авлага).

Үргэлжлэх хугацааны шалгуураар зөвлөгөө өгөх нь яаралтай, богино болон урт хугацааны байж болно.

Мөн хэд хэдэн төрөл зүйл байдаг зөвлөх тусламж, үйлчлүүлэгчийн хүсэлтийн агуулга, асуудлын нөхцөл байдлын шинж чанарт анхаарлаа төвлөрүүлэх. Тиймээс дотно-хувийн, гэр бүлийн, сэтгэл зүй-сурган хүмүүжүүлэх, бизнесийн зөвлөгөөг ялгаж үздэг. Зөвлөгөө нь үйлчлүүлэгчийн нөхцөл байдалд хариу арга хэмжээ авах боломжтой - "хямралын зөвлөгөө" эсвэл үйлчлүүлэгчийн өсөлт, хөгжилд түлхэц болох "хөгжлийн зөвлөгөө". Уламжлал ёсоор зөвлөгөө өгөх нь хямралын үеийн болон дараа нь тохиолдох нөхцөл байдлын талаар ярилцдаг боловч энэ нь хүмүүст ирээдүйд гарч болзошгүй асуудлуудыг урьдчилан таамаглахад туслах, удахгүй болох хямралын шинж тэмдгийг таних, тэднийг хямралын үед хямралыг даван туулах ур чадвараар хангахад туслах ёстой. нахиа. Аливаа амжилттай зөвлөгөө нь хувь хүний ​​өсөлтийг хамардаг боловч хямралын үед хүн нөхцөл байдлын дарамтанд автдаг бөгөөд зөвлөгөө өгөх нь хязгаарлагдмал байдаг. одоо байгаа асуудал, үйлчлүүлэгчийн үзэл баримтлал, зан үйлийн зэвсэглэлийг маш бага хэмжээгээр нөхөж болно.

Херон (1993) зорилго, агуулгад нь тулгуурлан зөвлөх арга хэмжээг 6 ангилдаг. авторитар:зааварчилгаа, мэдээллийн, сөргөлдөөн - ба хөнгөвчлөх:катартик, катализатор, дэмжих.

Зааварчилгаанөлөөлөл нь зөвлөх харилцан үйлчлэлийн гадуур үйлчлүүлэгчийн зан төлөвт төвлөрдөг.

Мэдээллийн чанартайнөлөөлөл нь үйлчлүүлэгчид мэдлэг, мэдээлэл, утга учрыг өгдөг.

Сөргөлдөөнтэйнөлөөлөл нь үйлчлүүлэгчид аливаа хязгаарлагдмал хандлага, зан үйлийн талаар ойлголт өгөхөд чиглэгддэг.

Катартикнөлөөлөл нь үйлчлүүлэгчийг гадагшлуулах, уй гашуу, айдас, уур хилэн зэрэг дарагдсан зовиуртай сэтгэл хөдлөлийг арилгахад ашиглагддаг.

Каталитикнөлөөлөл нь өөрийгөө танин мэдэх, өөрийгөө удирдах оршин тогтнох, суралцах, асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.

Дэмжиж байнанөлөөлөл нь үйлчлүүлэгчийн зан чанар, түүний чанар, хандлага, үйл ажиллагааны ач холбогдол, үнэ цэнийг батлахад чиглэгддэг.

Нөлөөллийн хэлбэрийг хөнгөвчлөх нь үйлчлүүлэгчдийн бие даасан байдлыг нэмэгдүүлэх, өөртөө хариуцлага хүлээхэд чиглэгддэг (сэтгэцийн зовлон, өвдөлтийг намдаах, сэтгэлийн зовиурыг багасгахад тусалдаг). би,бие даан суралцахыг дэмжих, тэдний өвөрмөц амьтдын ач холбогдлыг батлах).

Нөлөөллийн нэг буюу өөр хэлбэр, төрлийг сонгох нь үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанар (мөн зөвлөхийн хувийн шинж чанар) болон түүний нөхцөл байдлын онцлогоос хамаарна. Нөлөөллийн авторитар ба хөнгөвчлөх төрлүүдийн харьцаа нь эрх мэдэл ба хяналтын сэдэвтэй голчлон холбоотой байдаг: зөвлөх нь үйлчлүүлэгчийг бүрэн хянадаг, хяналт нь зөвлөх ба үйлчлүүлэгчийн хооронд хуваагддаг, үйлчлүүлэгч бүрэн бие даасан байдаг.

ЗӨВЛӨГӨӨНИЙ ОНОЛ, ЗАГВАР, СУРГУУЛЬ

Тусгай ном зохиолд дурдсанчлан зөвлөгөө өгөх ойлголт, зөвлөгөө, сэтгэлзүйн эмчилгээний загварт 200-400 орчим хандлага байдаг. Зөвлөгөө өгөх сургуулиудыг хөгжүүлсэн гол арга барилууд нь:

1. Хүмүүнлэг хандлага: хүн төвтэй зөвлөгөө, гештальт зөвлөгөө, гүйлгээний шинжилгээ, реалити эмчилгээ (реализмын зөвлөгөө).

2. Экзистенциал хандлага: экзистенциал зөвлөгөө, логотерапи.

3. Психоанализ.

4. Зан төлөвийн хандлага.

5. Танин мэдэхүйн болон танин мэдэхүйн зан үйлийн хандлага: оновчтой-сэтгэл хөдлөлийн зан үйлийн зөвлөгөө, танин мэдэхүйн зөвлөгөө.

6. Аффектийн аргууд: анхан шатны эмчилгээ, дахин үнэлгээний зөвлөгөө, биоэнергетик.

7. Эклектик ба интегратив аргууд: олон талт зөвлөгөө, эклектик эмчилгээ, амьдралын ур чадварын зөвлөгөө.

IN өнгөрсөн жилМ.Эриксоны дагуу гипноз, психосинтез, нейролингвистик програмчлал, асуудлыг шийдвэрлэх богино хугацааны сэтгэлзүйн эмчилгээ гэх мэт аргууд өргөн тархсан.

Зарим зохиогчид арга зүйн үүднээс авч үзвэл психодинамик, танин мэдэхүйн зан үйл, хүмүүнлэг гэсэн гурван үндсэн хандлагыг ялгах ёстой гэж үздэг бөгөөд эдгээр нь хүний ​​талаархи үзэл бодол, түүний сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн асуудлын мөн чанараараа бие биенээсээ эрс ялгаатай байдаг.

Зөвлөгөө өгөх, сэтгэлзүйн эмчилгээний эхэн үеэс эхлэн бие даасан мэргэжилтнүүд зөвлөгөө өгөх янз бүрийн аргуудын ижил төстэй байдал нь ялгаатай байдлаас хамаагүй их байгааг тэмдэглэжээ. 1940 онд К.Рожерс, С.Розенцвейг зэрэг томоохон зүтгэлтнүүдийн оролцоотой симпозиум дээр сэтгэл заслын бүх амжилттай хэлбэрт дэмжлэг үзүүлэх, зөвлөх ба үйлчлүүлэгч хоёрын хоорондын сайн харилцаа, ухаарал, мэдрэмж зэрэг нийтлэг хүчин зүйлүүд байдаг гэсэн санаа гарчээ. зан үйлийн өөрчлөлт.

1974 онд Фрэнк сэтгэлзүйн эмчилгээний үр нөлөө нь үндсэндээ тодорхой үзэл баримтлалын хүрээнд тодорхой стратеги ашиглахтай холбоотой биш, харин олон тооны ерөнхий буюу "өвөрмөц бус" хүчин зүйлүүдтэй холбоотой гэсэн диссертацийг дэвшүүлсэн. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь: дэмжлэг үзүүлэх харилцааг бий болгох, үйлчлүүлэгчид түүний асуудлыг ойлгох үндэслэлтэй тайлбарыг өгөх, эмчилгээний зан үйлд үйлчлүүлэгч, зөвлөхийг хуваалцах зэрэг орно.

Саяхан Гренкаваж, Норкросс (1990) нар эмчилгээний өөрчлөлтөд нөлөөлдөг өвөрмөц бус буюу ерөнхий хүчин зүйлсийн дараах бүлгүүдийг тодорхойлсон.

Үйлчлүүлэгчийн онцлог:эерэг хүлээлт, найдвар эсвэл итгэл; сэтгэлийн хямрал эсвэл үл нийцэх байдал; тусламжийг идэвхтэй хайж байна.

Эмчилгээний эмчийн чанарууд:

мэргэжлийн хувьд үнэ цэнэтэй хувийн шинж чанарууд;

итгэл найдварыг бий болгох ба эерэг хүлээлт;

халуун дулаан, эерэг хандлага;

эмпатик ойлголт;

эмчилгээний эмчийн нийгмийн байдал байгаа эсэх;

шүүмжлэхгүй, хүлээн зөвшөөрөх.

Өөрчлөх үйл явц:

катарсис болон сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл хийх боломж; зан үйлийн шинэ элементүүдийг эзэмших; ойлгохын тулд үндэслэлтэй тайлбар эсвэл загвараар хангах;

ойлголтыг өдөөх (ухамсарлах);

сэтгэл хөдлөлийн болон хүмүүс хоорондын харилцаанд суралцах;

санал, ятгалга;

амжилт, ур чадварын туршлага;

плацебо нөлөө";

эмчилгээний эмчтэй таних;

зан үйлийн хувьд өөрийгөө хянах;

хурцадмал байдлыг тайвшруулах;

мэдрэмжгүйжүүлэх;

мэдээлэл/сургалт өгөх.

Нөлөөллийн аргууд:

техник ашиглах;

анхаарлаа хандуулж байна" дотоод ертөнц»;

онолыг чанд дагаж мөрдөх;

ашигтай орчин бүрдүүлэх;

хоёр хүний ​​хоорондын харилцаа;

Үйлчлүүлэгч ба эмчийн үүргийг тайлбарлах.

Хэдийгээр эдгээр хүчин зүйлүүд нь хүрээнд хэрэгждэг өөр өөр хандлагаӨөр өөр арга замаар тэд бүгд шошго, үзэл баримтлал, эерэг туршлагаараа үйлчлүүлэгчийн дарангуйлагч гадаад болон дотоод хүчийг даван туулах мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх зорилготой юм. Энэ байр суурь нь зөвлөх, сэтгэл засалчдын дунд тархсан ойлголттой зөрчилдөж, зөвхөн тэдний ашигладаг арга, стратеги нь үйлчлүүлэгчдэд эерэг үр дүнд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч ерөнхий буюу "өвөрмөц бус" хүчин зүйлсийн тухай ойлголтыг дэмжиж 1975-1990 онуудад хийсэн судалгааны үр дүнд олж авсан дараах аргументуудыг дэвшүүлж болно. олон тооны судалгаа.

Нэгдүгээрт, энэ нь янз бүрийн гэдгийг харуулж байна онолын хандлагаболон холбогдох тусгай стратегиуд нь ижил төстэй амжилтын хувьтай байдаг. Хоёрдугаарт, энэ нь тогтоогдсон мэргэжлийн зөвлөхүүдтусгай арга барилд зохих ёсоор сургагдаагүй хүмүүс сайн бэлтгэгдсэн мэргэжлийн зөвлөхүүдтэй адил үр дүнтэй байдаг. Гуравдугаарт, үйлчлүүлэгчид өөрсдөө "өвөрмөц бус хүчин зүйлс"-ийн ач холбогдлыг тусгай арга техникээс илүү өндөр үнэлдэг. Гэсэн хэдий ч аливаа зөвлөх арга барилд онолын загвар, тусгай техниктэй нягт харьцдаг ерөнхий хүчин зүйлийн үүргийг бүрэн үнэлж болохгүй.

1960-аад оноос хойш илүү олон дадлагажигчид өөрсдийгөө аливаа нэг загварт бус зөвлөгөө өгөх "эклектик" эсвэл "нэгдсэн" хандлагыг баримталдаг гэж тодорхой судалгаанууд харуулж байна. Тэд хэн ч загвар өмсөгч нь бие даасан, бүх нийтийнх байдаггүй гэж үздэг бөгөөд янз бүрийн арга барилаас санаа, арга барилыг зээлдэг. Энэ шалтгааны улмаас 1980-аад оны эхэн үе. Энэ нь эклектикизм ба интеграционализмын асуудлаар олон тооны ном хэвлүүлж, "Нэгдмэл ба эклектик сэтгэлзүйн эмчилгээний сэтгүүл", "Сэтгэлзүйн эмчилгээний интеграцийг судлах нийгэмлэг"-ийг бий болгосон, түүнчлэн боловсрол, сургалтын нэгдсэн эмчилгээний хөтөлбөрүүд.

Зөвлөгөөтэй холбоотой "эклектик" гэсэн нэр томьёо нь зөвлөх нь үйлчлүүлэгчийн хэрэгцээ шаардлагад нийцсэн олон төрлийн онол, загвараас хамгийн сайн эсвэл хамгийн тохиромжтой санаа, арга техникийг сонгон авдаг гэсэн үг юм. А.Лазарусын (1989) хэлснээр системгүй ба системчилсэн (техникийн) эклектизм гэж ялгадаг. Системийн бус эклектикизм нь зөвлөхүүд өөрсдийн хэрэглэж буй арга техникийнхээ талаар уялдаа холбоотой тайлбар, эмпирик дэмжлэг авах шаардлагагүй байдгаараа онцлог юм. Системчилсэн (техникийн) эклектикизм нь зөвлөхүүд өөрсдийн сонгосон онолын дагуу удирддаг, гэхдээ бусад төрлийн зөвлөгөөнд ашигладаг арга техникийг ашигладаг гэдгээрээ онцлог юм.

Техникийн эклектикизмыг дэмжигчдээс ялгаатай нь техникийн эклектикизмыг баримталдаг зөвлөхүүд "хэрэглэгчээс авсан процедурыг ашигладаг. янз бүрийн эх сурвалж, эдгээр процедурыг тэдгээрийг үүсгэсэн онол эсвэл шинжлэх ухаантай үргэлж уялдуулдаггүй” (А. Лазарус, 1989), тайлбарлах шинэ зарчмуудыг нэмж оруулах шаардлагагүй гэж үздэг.

Эклектикүүдээс ялгаатай нь интеграцичид янз бүрийн арга барилд хэрэглэгддэг арга техникийг ашиглахаас гадна өөр өөр онолын байр суурийг нэгтгэхийг хичээдэг. А.Лазарус техникийн эклектикизмыг интеграцчлал руу чиглэсэн алхам гэж үзэж байгаа ч болгоомжтой байх хэрэгтэйг онцолжээ.

1980-аад онд илүү алдартай болсон. "Интеграцчлал" гэсэн нэр томъёо нь зөвлөх өөр өөр онол эсвэл загварын элементүүдээс шинэ онол эсвэл загварыг бий болгодог илүү амбицтай үзэл баримтлалтай хандлагыг хэлдэг.

Интеграцид хүрэх зургаан өөр стратеги байдаг.

1. Бие даасан шинэ онолыг бий болгох (“шинжлэх ухааны хувьсгал”).

2. Одоо байгаа онолуудын аль нэгийг бусад бүх өрсөлдөгч буюу альтернатив онолуудыг өөртөө шингээж болохуйц чиглэлд хөгжүүлэх (одоо байгаа бүх онолууд нь хүний ​​мөн чанарын талаархи огт өөр үзэл бодол дээр суурилдаг тул энэ стратегийг үндсэндээ алдаатай гэж үздэг).

3. Янз бүрийн арга барилд хэрэглэгдэж буй үгийн сан, хэллэг, ойлголтод анхаарлаа төвлөрүүлж, зөвлөгөө өгөх, сэтгэлзүйн эмчилгээний нийтлэг хэлийг хөгжүүлэх (энэ стратеги нь өөр өөр хандлагаар ажилладаг зөвлөхүүдийн хооронд үр дүнтэй харилцахад хэрэгтэй гэж үздэг).

4. Тогтвортой талбарууд, янз бүрийн хандлагын нийтлэг элементүүдэд анхаарлаа төвлөрүүл, энэ нь таныг хөгжүүлэх боломжийг олгодог ерөнхий ойлголтуударга техникийг онолын түвшинд биш, харин хэрэглээний тодорхой талбарууд эсвэл зөвлөгөө өгөх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хүрээнд (жишээлбэл, "эмчилгээний эвсэл" гэсэн ойлголт эсвэл өөрчлөлтийн үе шатууд).

5. Үйлчлүүлэгчидтэй ажиллах арга хэрэгслийг практик түвшинд өргөжүүлэх боломжийг олгодог тусгай арга барил, "ажлын журам" (жишээлбэл, бие биенийхээ зөвлөгөөний ажилд дүн шинжилгээ хийх явцад) -ийн дадлагажигч нарын нийгэмлэгт өргөн хүрээнд солилцох.

6. Ердийн тохиолдлуудад нөлөөлөх хамгийн үр дүнтэй арга техникийг тодорхойлох тусгай судалгаа хийх ("техникийн эклектикизм" гэж нэрлэдэг).

Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл "цэвэр" хандлагыг (үзэл баримтлалын "пуризм") олон дэмжигчид эклектикизмын эсрэг олон ноцтой аргументуудыг дэвшүүлж байна. Эдгээрт юуны түрүүнд янз бүрийн хандлагын үндэс нь огт өөр бөгөөд ихэвчлэн зөрчилддөг философийн үзэл бодол (хүний ​​мөн чанар, түүний сэтгэл хөдлөлийн механизм, зан үйл гэх мэт) гэсэн шударга мэдэгдлийг багтаасан болно. Үүний үр дүнд бий өөр өөр хэл, ижил үзэгдлийн тайлбар, тайлбар, нөлөөллийн янз бүрийн арга техникийг сонгох, энэ бүхэн нь төөрөгдөл эсвэл жинхэнэ байдлын дутагдалд хүргэдэг.

Эцэст нь, энэ нь тодорхойгүй байна: хэрхэн, юу дээр мэргэжлийн хэлзөвлөгөө өгөх онолын нэгдсэн загвар байхгүй тохиолдолд дадлагажигчдад сургалт - сургалт, хяналт - явуулах уу?

Мэдээжийн хэрэг, ихэнх практик зөвлөхүүд үзэл баримтлал ба эмпирик гэсэн хоёр туйлын хооронд байдаг бөгөөд тэдний дунд "цэвэр онолчид" ч, "прагматик техникчид" ч байдаггүй.

1990-ээд онд. интеграцийн хандлагын хүрээнд "транстеоретик" гэж нэрлэгддэг бүтэц улам бүр өргөн тархсан, жишээлбэл. Одоо байгаа аль ч загварт тохирохгүй нөлөөллийг өөрчлөхөд чиглэсэн механизм, журмыг боловсруулах оролдлого хийсэн хандлага.

Ихэнх гайхалтай жишээнүүдонолын дамнасан хандлага (шинэ концепцийн загварууд үнэхээр бий болсон гэж хэлж болно) нь: Ж.Эган (Г. Эган, 1986, 1990, 1994)-ийн "асуудлын менежмент"-ийг гүйцэтгэдэг "чадварлаг туслах"-ын загвар, загвар. Ж. Эндрюс (Ж. Эндрюс, 1991) "өөрийгөө батлах" болон А. Райл (1990, 1992) -ийн танин мэдэхүй-аналитик эмчилгээ.

Нийгмийн ажилд J. Egan (G. Egan, 1994) загвар өргөн тархсан. Үйлчлүүлэгч нь түүнийг даван туулахад хэцүү тохиолдолд зөвлөхөөс тусламж авахыг тэрээр санал болгов амьдралын асуудлууд, зөвлөхийн үндсэн үүрэг бол үйлчлүүлэгчид эдгээр асуудлуудыг шийдвэрлэх оновчтой шийдлийг олж хэрэгжүүлэхэд нь туслах явдал юм.

Ж.Эган зөвлөгөөг “асуудлын менежмент” гэж үздэг, өөрөөр хэлбэл. Асуудлын менежмент (бүх асуудлыг эцэслэн шийдвэрлэх боломжгүй тул "шийдэл" биш) бөгөөд үйлчлүүлэгчдэд үзүүлэх тусламжийн есөн үе шатыг тодорхойлдог бөгөөд эдгээрийн 3 нь гол зүйл юм:

1) асуудлыг тодорхойлох, тодруулах: үйлчлүүлэгчид түүхийг ярихад нь туслах;

2) анхаарлаа төвлөрүүлэх;

идэвхжүүлэх;

2) зорилгоо бүрдүүлэх:

шинэ хувилбар, зорилтуудыг боловсруулах;

зорилгын үнэлгээ;

тодорхой үйл ажиллагааны зорилго сонгох;

3) үйл ажиллагааны хэрэгжилт: үйл ажиллагааны стратеги боловсруулах; стратегийн сонголт; стратегийн хэрэгжилт.

Амжилттай дууссан 1-р үе шат нь итгэлцэл бий болж, "одоогийн хувилбар" -ын тодорхой дүр төрхөөр төгсдөг. үүссэн асуудалтай нөхцөл байдал. 2-р үе шатанд үйлчлүүлэгчийн оюун санаанд "шинэ хувилбар" үүсдэг, ялангуяа "сайжруулсан" хувилбарт үйлчлүүлэгчийн нөхцөл байдал ямар байх ёстой вэ. Гурав дахь шат нь зорилгодоо хүрэх стратегитай холбоотой бөгөөд "одоогийн хувилбар" -аас "хүссэн" хувилбар руу шилжихэд шаардлагатай арга хэмжээг боловсруулах, хэрэгжүүлэхэд чиглэгддэг.

Транс онолын хандлагыг цаашид хөгжүүлэх нь Келлигийн интегратив зөвлөлдөх ур чадварын үзэл баримтлалын хүрээнд хэрэгжсэн (Culley, 1999). Энэхүү загварт зөвлөгөө өгөх үйл явцыг хэд хэдэн дараалсан үе шат гэж үздэг. анхан шатны, хоёрдогчТэгээд эцсийн.

Бүх үе шатанд зориулсан үндсэн ур чадварнь:

анхаарал, сонсох чадвар, нарийвчлал, өвөрмөц байдал;

эргэцүүлэн бодох чадвар: дахин томъёолох, тайлбарлах, нэгтгэн дүгнэх;

Судалгааны ур чадвар: асуулт, мэдэгдэл.

Эхний шатны зорилтууд:

ажлын харилцаа тогтоох;

асуудлыг тодруулах, тодорхойлох;

оношлогоо, таамаглал дэвшүүлэх;

гэрээ байгуулах.

Эрт үе шатны стратеги ба журам:

судлах/шинжилгээ: үйлчлүүлэгчдэд санаа зовж буйгаа тайлбарлахад нь туслах;

эрэмбэлэх, анхаарлаа төвлөрүүлэх: үйлчлүүлэгчийн асуудалтай ажиллахын тэргүүлэх чиглэлийг шийдэж, гол санааг тодорхойлох;

харилцаа холбоо: хүлээн зөвшөөрөх, ойлгох.

Дунд шатны зорилтууд:

Асуудлыг дахин үнэлэх: үйлчлүүлэгчдэд өөрсдийгөө болон тэдний асуудлуудыг өөр, илүү найдвартай өнцгөөс харахад туслах;

ажлын харилцааг хадгалах;

гэрээг шалгах (шаардлагатай бол).

Дунд шатны стратеги ба журам:

сөргөлдөөн (үйлчлүүлэгчид өөрчлөлтөөс сэргийлдэг өөрсдийн ашигладаг заль мэхийг мэддэг болоход тусалдаг);

санал хүсэлт өгөх: үйлчлүүлэгчид зөвлөх тэднийг хэрхэн хүлээж авч байгааг ойлгох боломжийг олгодог;

мэдээлэл өгөх (үйлчлүүлэгчид өөрсдийгөө өөр өнцгөөс харахад тусалж чадна);

удирдамжийн заавар: зан үйлийн хэвшмэл хэв маягийг өөрчлөхөд чиглэсэн;

зөвлөхийн өөрийгөө илчлэх: өөрийн туршлагын тухай түүх (ховор хэрэглэгддэг);

Шуурхай санал хүсэлт: үйлчлүүлэгчид болон үйлчлүүлэгчийн хооронд "энд, одоо" юу болж байгаа талаар зөвлөхийн үзэл бодлыг өгөх.

Эцсийн шатны зорилго:

тохирох өөрчлөлтийг сонгох: үйлчлүүлэгчид ямар өөрчлөлт хийх боломжтой, ямар тодорхой үр дүнд хүрэхийг хүсч байгаагаа мэдэх хэрэгтэй;

Сургалтын үр дүнг шилжүүлэх: асуудалтай ажиллахад зөвлөгөө өгөх үр дүнг ашиглах Өдөр тутмын амьдрал;

өөрчлөлтийн хэрэгжилт: үйлчлүүлэгчдийн тодорхой үйлдэл;

зөвлөх харилцааг дуусгавар болгох: энэ харилцааг дуусгавар болгох, түүнчлэн гэрээний биелэлтийг хүлээн зөвшөөрөх явдал юм.

Эцсийн шатны стратеги ба журам:

Зорилго тодорхойлох: тусгай арга техник ашиглан тодорхойлох (хэлэлцүүлэг, төсөөлөл, дүрд тоглох тоглоомгэх мэт) үйлчлүүлэгчид хүлээгдэж буй үр дүнгийн хамт;

үйл ажиллагааны төлөвлөлт: үйлчлүүлэгчдэд байгаа бүх сонголтоос сонгох, тодорхой арга хэмжээг төлөвлөх;

үнэлгээ: үйлчлүүлэгчдийн үйл ажиллагааны амжилтыг тэдний асуудлыг шийдвэрлэх үүднээс үнэлэх;

хаах (хийсэн ажлыг эргэн харах, үйлчлүүлэгчид болсон бүх зүйлийг ойлгоход нь туслах, зөвлөгөө өгөх харилцаа тасарсантай холбоотойгоор үүссэн уйтгар гунигийг даван туулахын тулд үйлчлүүлэгчтэй хамтран ажиллах).

Нийгмийн зөвлөх үйлчилгээ

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст үзүүлэх нийгмийн зөвлөх үйлчилгээ нь тэдний нийгэмд дасан зохицох, нийгмийн хурцадмал байдлыг арилгах, гэр бүлд таатай харилцааг бий болгох, хувь хүн, гэр бүл, нийгэм, төрийн харилцан үйлчлэлийг хангахад чиглэгддэг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст үзүүлэх нийгмийн зөвлөх үйлчилгээ нь тэдний сэтгэл зүйн дэмжлэг, өөрсдийн асуудлыг шийдвэрлэх хүчин чармайлтыг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд дараахь зүйлийг хангадаг.

• - нийгмийн зөвлөгөө өгөх шаардлагатай хүмүүсийг тодорхойлох;
• - нийгэм-сэтгэл зүйн янз бүрийн хазайлтаас урьдчилан сэргийлэх;
• хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн амьдардаг гэр бүлтэй ажиллах, тэдний амралт чөлөөт цагийг зохион байгуулах;
• - хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг сургах, мэргэжлийн чиг баримжаа олгох, хөдөлмөр эрхлэхэд зөвлөх үйлчилгээ үзүүлэх;
• - төрийн байгууллагуудын үйл ажиллагааны уялдаа холбоог хангах ба олон нийтийн холбоодхөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн асуудлыг шийдвэрлэх;
• - нийгмийн үйлчилгээний эрх бүхий байгууллагын эрх хэмжээний хүрээнд хууль зүйн туслалцаа үзүүлэх;
• - хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн эрүүл харилцааг төлөвшүүлэх, нийгмийн таатай орчныг бүрдүүлэх бусад арга хэмжээ.

Нийгмийн зөвлөх тусламжийг зохион байгуулах, зохицуулах ажлыг хотын нийгмийн үйлчилгээний төвүүд, түүнчлэн эдгээр зорилгоор зохих нэгжүүдийг бий болгодог нийгмийн хамгааллын байгууллагууд гүйцэтгэдэг.

Дүгнэлт

Хийсэн дүн шинжилгээ, судалгаа нь дараахь дүгнэлтийг гаргах боломжийг бидэнд олгодог.

• 1. Нийгмийн хамгаалал нь хүний ​​хүйс, харьяалал, нас, оршин суугаа газар болон бусад нөхцөл байдлаас үл хамааран түүний нийгэм, эдийн засаг, улс төрийн болон бусад эрх, баталгааг хангахад чиглэсэн төрийн бодлого юм.
• 2. Хүн амын нийгмийн хамгааллыг зохион байгуулах, тэтгэврийн үйлчилгээ, тэтгэмж олгох, нийгмийн үйлчилгээ, гэр бүл, хүүхдэд үзүүлэх нийгмийн халамжийг зохион байгуулах, хүн амын нийгмийн хамгааллын тухай хууль тогтоомж, нийгмийн бодлогын үндэс зохицуулалтыг боловсруулахад төр чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. , бүс нутгийн нийгмийн хөтөлбөрийг боловсруулах, гадаад эдийн засаг, олон улсын хамтын ажиллагааг хангах, хүн амын янз бүрийн ангиллын амьжиргааны түвшинд дүн шинжилгээ хийх, урьдчилан таамаглах нийгмийн стандарт, зөвлөмж.
• 3. Хүн амын нийгмийн хамгаалал нь нийгмийн хамгаалал, нийгмийн даатгал, нийгмийн тусламжийг багтаасан бөгөөд Үндсэн хуульд зааснаар хүн амын зохистой амьдрах, чөлөөтэй хөгжих нөхцөлийг бүрдүүлэхэд чиглэгдсэн төрийн нийгмийн бодлогод нийцсэн байна. .
• 4. Хүн амын нийгмийн хамгааллын үндсэн хэлбэрүүд нь тэтгэвэр олгох, нийгмийн тэтгэмж олгох, хүн амын онцгой хэрэгцээтэй ангиллын тэтгэмж, улсын нийгмийн даатгал, нийгмийн үйлчилгээ юм.
• 5. Бага орлоготой өрхийн гишүүдийн нэг хүнд ногдох нийт орлого нь амьжиргааны баталгаажих түвшнээс доогуур, зөвхөн хүнд нөхцөлд байгаа тохиолдолд нийгмийн зорилтот бүлэгт олгоно. амьдралын нөхцөл байдал, үүнийг өөрөө даван туулах боломжгүй.

Зорилго тавих. Аливаа зөвлөх тусламжийн зорилго нь үйлчлүүлэгчийн хэрэгцээ шаардлагад суурилсан байх ёстой. Энэ хүрээнд бид хоёр үндсэн зорилгын талаар ярьж болно.

• 1) үйлчлүүлэгчийн өөрийн амьдралыг удирдах үр ашгийг нэмэгдүүлэх;
• 2) үйлчлүүлэгчийн асуудлын нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх чадварыг хөгжүүлэх, одоо байгаа чадварыг хөгжүүлэх.

Зөвлөх/тусламж нь үйлчлүүлэгчид заах, өөрөөр хэлбэл. Амьдралдаа шинэ үнэт зүйлс, амьдралын өөр өнцгөөс харах, өөрийн асуудлын шийдлийг боловсруулж, практикт хэрэгжүүлэх чадварыг бий болгох.

Заримдаа зөвлөгөө өгөх зорилго нь залруулга (засвар) болон өсөлт, хөгжлийг хангахтай холбоотой зорилгод хуваагддаг. Хөгжлийн сорилт бол хүмүүсийн өмнө тулгардаг бэрхшээлүүд юм өөр өөр үе шатуудөөрийн амьдрал. Жишээлбэл, энэ нь бие даасан оршихуйд шилжих, хамтрагч хайх, хүүхэд өсгөх, хөгшрөлтөд дасан зохицох явдал юм. Хөгжлийн зорилгодоо хүрэхийн тулд сөрөг шинж чанаруудыг дарж, сайжруулах шаардлагатай эерэг чанарууд. Зөвлөгөө өгөхдөө сэтгэлзүйн тав тухтай байдалд хүрэх, сэтгэцийн эрүүл мэндийг хадгалахад ихээхэн анхаарал хандуулдаг.

А.Маслоугийн хэлснээр, өөрийгөө бүрэн гүйцэд хэрэгжүүлэх нь бодит байдлыг илэрхийлдэг бүтээлч байдал, бие даасан байдал, нийгмийн ухамсарасуудал шийдвэрлэхэд анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар. Зөвлөгөө өгөхийн эцсийн зорилго нь үйлчлүүлэгчдэд өөрсдөдөө тусалж, улмаар өөрт нь зөвлөх байхыг сургах явдал гэж хэлж болно. Энэ нь тэргүүлэгчдийн нэгтэй санал нийлж байна арга зүйн зарчимнийгмийн ажил - бие даан амьдрах тухай ойлголт.

Р.Коциунасын тэмдэглэснээр, зөвлөгөө өгөх зорилгыг тодорхойлох асуудал нь тусламж хүсч буй үйлчлүүлэгчдийн хэрэгцээ, зөвлөхийн өөрийнх нь онолын чиг баримжаа зэргээс шалтгаалдаг тул энгийн зүйл биш юм. Гэсэн хэдий ч янз бүрийн сургуулийн онолчид их бага хэмжээгээр дурьдсан хэд хэдэн бүх нийтийн зорилгыг тодорхойлж болно (Зураг 14.5).

Цагаан будаа. 14.5.

• 1. Зайлшгүй нийгмийн хязгаарлалтыг үл харгалзан үйлчлүүлэгч илүү үр бүтээлтэй, сэтгэл хангалуун амьдралаар амьдрахын тулд зан үйлийн өөрчлөлтийг дэмжих.
• 2. Амьдралын шинэ нөхцөл байдал, эрэлт хэрэгцээтэй тулгарах үед даван туулах чадварыг хөгжүүлэх.
• 3. Амин чухал шийдвэр гаргах үр дүнтэй байдлыг хангах. Зөвлөгөө өгөх явцад олон зүйлийг сурч болно: бие даасан үйл ажиллагаа, цаг хугацаа, энергийн хуваарилалт, эрсдлийн үр дагаврыг үнэлэх, шийдвэр гаргах үнэ цэнийн талбарыг судлах, хувь хүний ​​шинж чанарыг үнэлэх, сэтгэл хөдлөлийн стрессийг даван туулах, нөлөөллийг ойлгох. шийдвэр гаргах хандлага гэх мэт .П.
• 4. Уяа барих, арчлах чадварыг хөгжүүлэх хүн хоорондын харилцаа. Хүмүүстэй харилцах нь амьдралын чухал хэсэг бөгөөд өөрийгөө үнэлэх чадвар муу эсвэл нийгмийн ур чадвар муу зэргээс шалтгаалан олон хүнд хэцүү байдаг. Насанд хүрэгчдийн гэр бүлийн зөрчилдөөн эсвэл хүүхдийн харилцааны асуудал байгаа эсэхээс үл хамааран үйлчлүүлэгчдийн амьдралын чанарыг хүмүүс хоорондын харилцааг сайжруулах сургалтаар дамжуулан сайжруулах ёстой.
• 5. Хувь хүний ​​чадавхийг хэрэгжүүлэх, нэмэгдүүлэхэд дэмжлэг үзүүлэх. Блошсрын хэлснээр зөвлөгөө өгөхдөө үйлчлүүлэгчийн хамгийн их эрх чөлөөг (нийгмийн байгалийн хязгаарлалтыг харгалзан үзэх) эрмэлзэх, түүнчлэн үйлчлүүлэгчийн хүрээлэн буй орчин, хүрээлэн буй орчны нөлөөллөөс үүдэлтэй өөрийн хариу үйлдлийг хянах чадварыг хөгжүүлэх шаардлагатай байна.

Зөвлөх нь хүүхэдтэй ажиллахдаа тусламжийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд тэдний ойр орчноо өөрчлөхийг хичээх ёстой гэж Р.Мэй онцолж байна.

Дээрх зорилтуудын жагсаалт нь үйлчлүүлэгчдийн ердийн хүсэлт, зөвлөх тусламжийн үр дүнгээс тэдний хүлээлттэй ихээхэн давхцаж байна.

• - өөрийгөө эсвэл нөхцөл байдлыг илүү сайн ойлгох;
• - мэдрэмжээ өөрчлөх;
• - шийдвэр гаргах чадвартай байх;
• - шийдвэрээ баталгаажуулах;
• – шийдвэр гаргахдаа дэмжлэг авах;
• - нөхцөл байдлыг өөрчлөх чадвартай байх;
• - өөрчлөгдөхгүй байх магадлалтай нөхцөл байдалд дасан зохицох;
• - мэдрэмжээ тайлах;
• – боломжуудыг авч үзээд аль нэгийг нь сонго.

Ихэнхдээ үйлчлүүлэгчид зөвлөгөө өгөхтэй шууд холбоогүй үр дүнг сонирхдог: мэдээлэл, шинэ ур чадвар, практик тусламж.

Эдгээр бүх хүсэлтийн гол цөм нь өөрчлөлтийн санаа юм. Хүсэлтийн мөн чанар, асуудлын төрлөөс үл хамааран дөрвөн үндсэн стратеги байдаг.

Эхний нөхцөл байдал - нөхцөл байдлыг өөрөө өөрчлөх.

Хоёр дахь нөхцөл байдал - нөхцөл байдалд дасан зохицохын тулд өөрийгөө өөрчлөх.

Гурав дахь нөхцөл байдал - арга зам нь.

Дөрөв дэх нөхцөл байдал - энэ нөхцөл байдалд амьдрах арга замыг хайж олох.

Үүний зэрэгцээ, асуудлын нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх, ерөнхийдөө тэдний амьдралын хувилбарыг цааш хөгжүүлэхэд үйлчлүүлэгчдийн хувийн хариуцлагыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай гэдгийг дахин онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Үйлчлүүлэгч нь Н.Линдегийн тэмдэглэснээр объектив байдлын байдлаас өөрийгөө ангижруулж, өөрчлөлт хийхэд бэлэн, чадвартай, шийдвэр гаргах, хэрэгжүүлэх чадвартай субьектийн чанаруудыг идэвхжүүлэхэд туслах хэрэгтэй.

Зөвлөх тусламжийн төрөл. Зөвлөх тусламжийг янз бүрийн хэлбэр, хэлбэрээр үзүүлж болно. Зөвлөх практикийн олон янзын хэлбэрүүд байдаг бөгөөд эдгээр хэлбэрийг янз бүрийн үндэслэлээр ангилдаг (Зураг 14.6). Тиймээс тусламж үзүүлэх объектын шалгуурын дагуу хувь хүн ("нэг харьцах" эсвэл "нүүр тулсан"), бүлгийн болон гэр бүлийн зөвлөгөөг ялгадаг.

Цагаан будаа. 14.6.

Насны шалгуураар хүүхэд, насанд хүрэгчидтэй хийх ажлыг ялгадаг.

Зөвлөгөөний орон зайн зохион байгуулалтыг холбоо барих (нүүр тулсан) эсвэл алсын (захидал) харилцааны хэлбэрээр хийж болно. Сүүлийнх нь утсаар зөвлөгөө өгөх (хэдийгээр энэ нь тодорхой хэмжээгээр холбоо барих зөвлөгөө юм), бичгээр зөвлөгөө өгөх, мөн хэвлэмэл материалаар (шинжлэх ухааны түгээмэл хэвлэл, өөртөө туслах гарын авлага) дамжуулан хийж болно.

Үргэлжлэх хугацааны шалгуураар зөвлөгөө өгөх нь яаралтай, богино болон урт хугацааны байж болно.

Үйлчлүүлэгчийн хүсэлтийн агуулга, асуудлын нөхцөл байдлын шинж чанарт анхаарлаа хандуулдаг зөвлөх тусламжийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Тиймээс дотно-хувийн, гэр бүлийн, сэтгэл зүй-сурган хүмүүжүүлэх, бизнесийн зөвлөгөөг ялгаж үздэг.

Зөвлөгөө нь үйлчлүүлэгчийн нөхцөл байдалд хариу арга хэмжээ ("хямралын зөвлөгөө") эсвэл үйлчлүүлэгчийн өсөлт хөгжилтийг өдөөх ("хөгжлийн зөвлөгөө") байж болно. Уламжлал ёсоор зөвлөгөө өгөх нь хямралын үеийн болон дараа нь тохиолдох нөхцөл байдлын талаар ярилцдаг боловч энэ нь хүмүүст ирээдүйд гарч болзошгүй асуудлуудыг урьдчилан таамаглахад туслах, удахгүй болох хямралын шинж тэмдгийг таних, тэднийг хямралын үед хямралыг даван туулах ур чадвараар хангахад туслах ёстой. нахиа.

Аливаа амжилттай зөвлөгөө нь хувь хүний ​​өсөлтийг илэрхийлдэг боловч хямралын үед хүн нөхцөл байдлын дарамтанд автдаг бөгөөд зөвлөгөө өгөх нь одоо байгаа асуудалд хязгаарлагддаг тул үйлчлүүлэгчийн үзэл баримтлал, зан үйлийн арсеналыг маш бага хэмжээгээр нөхөж болно.

Херон (1993) зорилго, агуулгаас хамааран зөвлөх нөлөөллийн хэд хэдэн ангиллыг тодорхойлсон (Зураг 14.7).

Зааварчилгаа нөлөөлөл нь зөвлөх харилцан үйлчлэлийн гадуур үйлчлүүлэгчийн зан төлөвт төвлөрдөг.

Мэдээллийн чанартай нөлөөлөл нь үйлчлүүлэгчид мэдлэг, мэдээлэл, утга учрыг өгдөг.

Сөргөлдөөнтэй нөлөөлөл нь үйлчлүүлэгчид аливаа хязгаарлагдмал хандлага, зан үйлийн талаар ойлголт өгөхөд чиглэгддэг.

Хөнгөвчлөх – катартик, катализатор, дэмжих.

Катартик Интервенцийн зорилго нь үйлчлүүлэгчийг гадагшлуулахад нь туслах, уй гашуу, айдас, уур хилэн гэх мэт дарагдсан зовиуртай сэтгэл хөдлөлийг арилгахад оршино.

Каталитик нөлөөлөл нь өөрийгөө танин мэдэх, өөрийгөө удирдах оршин тогтнох, суралцах, асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.

Дэмжиж байна нөлөөлөл нь үйлчлүүлэгчийн зан чанар, түүний чанар, хандлага, үйл ажиллагааны ач холбогдол, үнэ цэнийг батлахад чиглэгддэг.

Нөлөөллийн төрлийг хөнгөвчлөх нь үйлчлүүлэгчдийн бие даасан байдлыг нэмэгдүүлэх, өөртөө хариуцлага хүлээхэд чиглэгддэг ("Би"-ийн хүчийг бууруулдаг сэтгэцийн зовлон, өвдөлтийг намдаах, бие даан суралцахыг дэмжих, тэдний өвөрмөц амьтдын ач холбогдлыг батлах).

Нөлөөллийн нэг буюу өөр хэлбэр, төрлийг сонгох нь үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанар (мөн зөвлөхийн хувийн шинж чанар) болон түүний нөхцөл байдлын онцлогоос хамаарна. Дарангуйлагч ба хөнгөвчлөх нөлөөллийн төрлүүдийн хоорондын хамаарал нь эрх мэдэл ба хяналтын сэдэвтэй голчлон холбоотой байдаг.

• - зөвлөх нь үйлчлүүлэгчийг бүрэн хянах боломжтой;
• – хяналтыг зөвлөх ба үйлчлүүлэгчийн хооронд хуваасан;
• - Үйлчлүүлэгч бүрэн бие даасан байдаг.

Тусгай арга сэтгэл зүйн тусламжхямралын үед, хямралын хөндлөнгийн гэж нэрлэгддэг, хүчтэй мэдрэмж болон ажиллаж байна одоогийн асуудлууд. Хямралын хөндлөнгийн оролцоо нь:

Хүчтэй сэтгэл хөдлөлийг илэрхийлэхэд чиглэсэн ажил;

Дахин давтах үйл явцаар төөрөгдөлийг багасгах;

Тулгамдсан асуудлын талаар судалгаа хийх боломжийг нээх;

Үйлчлүүлэгчийг дэмжихийн тулд одоогийн асуудлын талаархи ойлголтыг бий болгох;

Хүмүүсийн туршлагыг хүлээн зөвшөөрөх суурийг бий болгох.

Гленис Перри хэлэхдээ: "Хямралын хамгийн сайн зохицуулагчид бусдад туслахдаа хэзээ ч хатуу дүрмийг баримталдаггүй. Хямралд туслах нь шинэ зам руу орох бүртээ танил бус газар нутгийг жолоодох мэт санагддаг. Тиймээс зарим үйлдлийн алгоритмын тухай биш, харин тодорхой нөхцөл байдалд үйл ажиллагааны чиглэлээ сонгох боломжийг олгох үндсэн зарчим, хандлагын талаар ярих нь утга учиртай юм."

Хямралын нөхцөлд зөвлөхийн үйлдэл нь тийм ч тодорхой биш бөгөөд нөхцөл байдлын мөн чанараас бараг хамаардаггүй. Эсрэгээр, аливаа хямралын нөхцөлд ижил төстэй шинж чанарууд байдаг - стресс, төөрөгдөл, янз бүрийн сөрөг мэдрэмжүүд: айдас, гэм буруу, цөхрөл гэх мэт.

Аливаа хямралын динамикийн хэв маяг нь тодорхой зүйлийг батлахад хүргэдэг ерөнхий дүрэм, үүн дээр сэтгэл зүйч-зөвлөх ажиллах боломжтой. Ихэнх хямралын нөхцөл байдал нь зөвлөхийг хайхыг шаарддаг гурван гоол:

1. Итгэлцлийн харилцааг бий болгох.

2. Хямралын нөхцөл байдлын мөн чанарыг тодорхойлох.

3. Өргөдөл гаргагчийг үйлдэл хийх боломжоор хангах.

Эхний гоол- итгэлцлийн харилцааг бий болгох нь үйлчлүүлэгчийн мэдрэмжийг эмпатикаар сонсож, тусгах замаар бий болдог. Зөвхөн өрөвдөх бус, энэ өрөвдөх сэтгэлийг (эмпати) зөв сонгосон үгээр илэрхийлэх нь чухал юм. Үйлчлүүлэгч нь зөвлөх нь түүнийг ойлгож, хямралаас гарах гарцыг олохын тулд түүнтэй хамтран ажиллахад бэлэн байгааг мэдэж байх ёстой.

Хоёр дахь зорилго- хямралын мөн чанар, нарийн ширийн зүйлийг тодорхойлох. Үйлчлүүлэгчид юу болсон, хямрал юунаас болсон талаар тодорхой, дэлгэрэнгүй илэрхийлэх боломжийг олгох ёстой. Эцсийн эцэст хямралын нөхцөл байдлыг нэг өгүүлбэрээр дүрслэхийн тулд үйлчлүүлэгчийн түүхийг төвлөрүүлэх шаардлагатай.

Хэлэлцүүлгийн явцад өөрчлөх боломжтой асуудлуудыг өөрчлөх боломжгүй талуудаас салгах шаардлагатай. Шийдэл олох өмнөх оролдлогуудыг тайлбарлаж, дараа нь бусдыг судлахыг үйлчлүүлэгчээс хүсэх нь зүйтэй боломжит шийдлүүд. Жишээлбэл, та: "Хэрэв та ... юу болох вэ?", "Чи юу мэдрэх вэ?" Гэж асууж болно. Өөрөөр хэлбэл, та үйлчлүүлэгчид гаргасан шийдвэрийнхээ янз бүрийн үр дагавар, шийдвэрээ хэрэгжүүлэх арга замуудын талаар бодоход нь туслах хэрэгтэй. Хувь хүний ​​дотоод, оюун санааны хүчийг холбож, хямралаас гарахад туслах гадны хүчийг олохыг хичээх хэрэгтэй.

Хямралын үед зөвлөгөө өгөх гурав дахь зорилго- Үйлчлүүлэгчийг үйлдэл хийх боломжийг олгох: үйл ажиллагааны тодорхой төлөвлөгөөг гаргахад тусалж, энэ нь бодитой, хэрэгжих боломжтой эсэхийг шалгаарай. Хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бөгөөд үйлчлүүлэгч төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэх үүрэг хариуцлагаа хүлээсэн бол зөвлөх түүнийг урамшуулан, шийдвэрийг дэмжих ёстой. Үйлчлүүлэгч ямар ч шийдвэр гаргаж, арга хэмжээ авсны дараа илүү сайн байх болно.

Г.Хэмблин энэхүү арга барилыг “найдвартай үйл ажиллагааны зөвлөгөө” гэж нэрлэж, хямралын үед итгэл найдвар төрүүлж, үйлчлүүлэгчээ үйлдэлд уриалан дуудахын тулд зөвлөхийг уриалдаг.

Та хямралын зөвлөгөө, хямралын хөндлөнгийн оролцоо (интервенц) -ийг илүү дэлгэрэнгүй, дэлгэрэнгүй тайлбарлаж болно.

Найман үндсэн зарчимхямралын хөндлөнгийн оролцоо. Үүнд:

Шууд хөндлөнгийн оролцоо.Хямрал нь аюулаар дүүрэн, хөгжлийн боломжийг хязгаарлаж байгаа бол интервенцийг хойшлуулж болохгүй.

Өөрийгөө тодорхойлох.Хямралын үед сэтгэл зүйч рүү ханддаг хүн нэлээд чадварлаг бөгөөд амьдралынхаа чиглэлийг өөрөө сонгох чадвартай байдаг.

Үйлдэл.Хямралын үед мэргэжилтэн нь нөхцөл байдлыг үнэлж, үйл ажиллагааны төлөвлөгөө боловсруулахын тулд үйлчлүүлэгчид тохиолддог бүх зүйлд маш идэвхтэй оролцдог.

Зорилгоо хязгаарлах.Хямралаас хамгаалах хамгийн бага зорилго нь гамшгаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Илүү өргөн хүрээнд, үндсэн зорилго нь тэнцвэрийг сэргээх явдал юм. Эцсийн зорилгохөгжлийн элементүүдтэй хослуулан хоёуланг нь хийх байж болно.

Дэмжлэг.Ажил дээрээ мэргэжилтэн үйлчлүүлэгчдээ дэмжлэг үзүүлэх, тухайлбал "түүнтэй хамт байх", өөрөөр хэлбэл хямралыг даван туулахад нь туслах ёстой.

Хямралын гол асуудлыг шийдвэрлэхэд анхаарч байна.Дүрмээр бол хямрал нь хувь хүний ​​амьдралын бүхий л салбарт тодорхойгүй байдалд хүргэдэг нөхцөл юм. Энэ тохиолдолд хөндлөнгийн оролцоо нь хямралд хүргэсэн үндсэн асуудал эсвэл асуудалд анхаарлаа төвлөрүүлэх хангалттай бүтэцтэй байх ёстой.

Зураг (хямралын нөхцөл байдлын зураг).Үйлчлүүлэгчийн эрч хүчийг дайчлахын тулд үйлчлүүлэгчийн өөртөө бий болгосон дүр төрхийг (хямралын дүр төрх) үнэлж, ойлгохуйц дэмжлэг үзүүлэх ёстой.

Өөртөө итгэх итгэл.Эхлээд хямралд орсон үйлчлүүлэгчийг өөртөө итгэх итгэлийг эрэлхийлж, донтолттой тэмцэж буй хүн гэж үзэх хэрэгтэй. Энэ нь үйлчлүүлэгчийн бие даасан байдал болон дэмжлэг үзүүлэх хэрэгцээ хоёрын тэнцвэртэй байдлыг шаарддаг.

Түүнээс гадна, зарчимхямралын интервенцийг А.Бадчен, А.Родина нар ялгадаг.

1. Хямралын үед хөндлөнгөөс оролцох нь хүн төвтэй бус асуудалд төвлөрсөн байдаг.

2. Хямралын үед хөндлөнгөөс оролцох нь зөвлөгөө өгөх, сэтгэл заслын эмчилгээ биш, хямралын үед хөндлөнгийн оролцоотойгоор хуучин шархыг нээх шаардлагагүй, учир нь хүн түүнийг даван туулах хүч чадалгүй байдаг.

3. Хямралын интервенц нь бодит нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулдаг.

4. Шийдэгдээгүй “түүхэн” асуудлууд нь хямралын нөхцөл байдалтай уялдаж, сэтгэл хөдлөлийн туршлагаөнгөрсөн нь одоогийн мөргөлдөөнийг өдөөж байна. Заримдаа үйлчлүүлэгч үүнийг мэддэг, заримдаа мэддэггүй. Эдгээр "түүхэн" асуудлуудыг тодорхойлж, өнөөгийн нөхцөл байдалд тэдний байр суурийг тодорхойлж, дараа нь өнөөгийн асуудалд анхаарлаа төвлөрүүлэх нь чухал юм.

5. Хямралд үр дүнтэй оролцохын тулд асуудлыг тодорхой тодорхойлох нь чухал.

6. Идэвхтэй сонсох чадварууд (хөгжүүр хэлэх, мэдрэмжийг тусгах, тодруулах, мэдрэмжээ агуулгатай холбох) эмх замбараагүй байдлыг багасгаж, хяналтыг эргүүлэн авахад хялбар болгодог.

Дараахь зүйлийг санал болгож байна Хямралын асуудлыг шийдвэрлэх загвар:

Асуудал (хямрал) юу вэ?

Үйлчлүүлэгч ямар асуудал (хямрал) гэж танилцуулж байгааг сонс. Хэрэв ямар нэгэн эргэлзээтэй зүйл байвал тэр яагаад ингэж бодож байгааг шууд, гэхдээ тайван, зөөлөн асуух хэрэгтэй. Үйлчлүүлэгчдийн эхлэх цэг нь зөвлөхийн үнэ цэнийн систем, амьдралын туршлагаас эрс ялгаатай байж болох тул үйлчлүүлэгчид асуудал гэж үзэж байгаа зүйл нь зөвлөхөд инээдтэй эсвэл ойлгоход хэцүү мэт санагдаж болохыг мартаж болохгүй. Хэрэв үйлчлүүлэгчид үүнийг асуудал (хямрал) гэж үзэж байгаа бол тийм байх болно. Тухайн үед ямар нэг зүйл яагаад асуудал (хямрал) болж байгааг мэдэх нь ихэвчлэн хэрэгтэй байдаг. Үүнийг “Өчигдөртэй харьцуулахад өнөөдөр юу өөрчлөгдсөн бэ?” гэх мэт асуултуудыг асууснаар ойлгож болно. эсвэл “Шинэ юу болсон бэ сүүлийн өдрүүд(долоо хоног)?" Асуудлыг (хямрал) хөгжүүлэх нь бараг үргэлж нөхцөл байдал, түүнийг даван туулах чадварыг өөрчлөхөд хүргэдэг. Бусад оролцогчдын талаар мэдэх нь адил чухал юм - тэдний оршихуй нь стрессийн шалтгаан эсвэл хямралыг шийдвэрлэхэд туслах эх үүсвэр байж болно.

Өнөөг хүртэл юу хийсэн бэ?

Та анхаарлаа төвлөрүүлж, нөхцөл байдлыг ойлгохыг хичээх хэрэгтэй. Асуудлыг (хямрал) шийдвэрлэхийн тулд үйлчлүүлэгч юу хийснийг мэдэх нь чухал юм. Энэхүү яриа-хайгуулын шугам нь тухайн хүн шийдлийг олох чадвартай гэдэгт зөвлөхийн итгэлийг илэрхийлдэг. Зөвлөх нь аль хэдийн туршиж үзсэн зүйлээ олж мэдсэнээр үйлчлүүлэгчид боломжийн бодит байдал, боломжит байдлыг мэдрэхэд тусалдаг. Энэ нь мөн тухайн хүнээс өөрт нь юу тохиолдсоныг дахин бодохыг шаарддаг. Үйлчлүүлэгчид ихэвчлэн айж, эргэлздэг бөгөөд энэ нь тэднийг тодорхой бодоход саад болдог. Зорилгын нэг хэсэг нь тухайн хүнд энэ чадварыг сэргээх, амар амгалан, оновчтой сэтгэх чадварыг сэргээх явдал юм.

Хямралтай ажиллахад янз бүрийн эхлэлийн цэгүүд байдаг талаар үйлчлүүлэгчтэй ярилцаж болно.

/) түүнд өөрийнхөө хийж чадах зүйлээ өөрөө хийхийг зөвлөх, жишээлбэл, алхах, бясалгал хийх, унших, орон сууц цэвэрлэх;

3) түүнийг олон нийтийн нөөцийг ашиглахад нь урамшуулах - дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд, лам нар, эмч, зөвлөхүүд.

Та зөвхөн ямар нэг зүйлийн талаар бодож болно, гэхдээ түүнийг хэрэгжүүлэх гэж оролдох хэрэггүй. Зарим сонголтууд нь буруу эсвэл хангалтгүй мэдээллээс болж үйлчлүүлэгчийг унтрааж магадгүй юм. Зарим тохиолдолд тэр эдгээр үйлчилгээ нь түүнд ашигтай байж болохыг ойлгохгүй байх болно. Магадгүй түүнд зүгээр л урам зориг хэрэгтэй байгаа тул тэрээр өөртөө итгэлтэй болсон үедээ эхний алхамыг хийж, тусламж хүсэх болно. Зарим тохиолдолд тухайн хүнд зовлон зүдгүүр, гай зовлон учруулсан амьдралын сөрөг туршлага цаанаа л байгаа бөгөөд тэр зүйлийг дахин мэдрэх хүсэл бага байдаг. Шинэ мэдээллээс урам авсан эсвэл урам зориг авсан үйлчлүүлэгч "ялгааг мэдэрч" дахин оролдохыг хүсч магадгүй юм.

Орос бол зөвхөн сонсогдоогүй хүмүүсийн орон биш юм. Сэтгэл судлаачдын ажигласнаар Орос бол ойр дотны хамаатан садан, найз нөхдөөсөө бусад нийгмийн үйлчилгээ эсвэл тусламжийн сүлжээний бусад элементүүдэд хандаж дасаагүй хүмүүсийн орон юм. Сэтгэл зүйч/сэтгэл засалчтай уулзах нь олон хүнийг айлгасаар байна. Гэтэл нийгмийн хамгааллыг үр дүнгүй гэж үздэг, үүнд итгэдэггүй.

Юу сонгох вэ?

Тодорхой хүнд юу хамгийн тохиромжтой вэ? Заримдаа айдас эсвэл тодорхой зүйлийг хийж чадахгүй гэсэн мэдрэмж нь хүмүүсийг амжилтанд хүрэх сүүлчийн боломж юм шиг өөрт тохирохгүй шийдвэр гаргахад хүргэдэг. Зөвлөх нь үйлчлүүлэгчид өөрийн хувь заяаг удирдаж байгаагаа мэдрэхэд нь туслах ёстой; Үйлчлүүлэгч нь үйл ажиллагаа нь амжилтанд хүрэх боломжтой зам гэдгийг ойлгох ёстой.

Үүний зэрэгцээ Metro Crisis Line-ийн мэргэжилтнүүд: "Бид үйлчлүүлэгчдийн асуудлыг шийддэггүй, харин тэдний өөрсдийнх нь гэж үзсэн шийдлийг олоход нь тусалдаг гэдгийг санаарай" гэж давтан хэлдэг (Telephone Consulting Guide, 1996).

Зөвлөх сэтгэл зүйч нь нэг үйлчилгээний өөр хоёр зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь үйлчлүүлэгчийн шийдвэрийг илүү үр дүнтэй болгох боломжийг олгодог.

Дүрэм IХямралыг даван туулахад хүргэдэг хамгийн бага өөрчлөлтүүд.

Хэт том бөгөөд дэлхий дахины ажлыг эцэс хүртэл хийж чадахгүй. Бодит, хүрч болохуйц зорилго тавих нь чухал. Шийдэл нь амжилтанд хүрэх магадлал өндөртэй жижиг ажлуудыг ашигла. Энэ арга нь хүмүүст урам зориг өгч, хямралыг даван туулах оролдлогыг дахин эхлүүлэх хандлагатай байдаг. Тэднээс илүү ихийг хийхийг шаардах замаар та үүнийг хэтрүүлж болохгүй - энэ нь бүтэлгүйтэлд хүргэж болзошгүй юм.

Дүрэм 2.Тодорхой төлөвлөгөөг авч үзэх.

Эцэст нь хэлэхэд, хямралаас гарахын тулд юу хийх гэж байгаагаа хэлэх боломжийг тухайн хүнд олгох хэрэгтэй. "Чи утсаа таслахдаа (миний ажлын өрөөний хаалгыг хаах) юу хийх вэ?" эсвэл “Маргааш чи хэн нэгэн рүү залгахыг хүссэн; Түүний утасны дугаар хэд вэ?" Тиймээс сэтгэл зүйч тухайн хүнийг дэмжих болно.

Хямралын үйлчилгээнээс гадна нийгмийн сүлжээний бусад элементүүд байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Мөн эдгээр сүлжээнүүдийн үйл ажиллагааг хязгаарлаж болохгүй. Хямралд орсон үйлчлүүлэгчийн хамаатан садан, найз нөхөд тусламж үзүүлж болно. Боломжтой бол харилцах олон нийтийн сүлжээөдөөгдсөн. Ямар ч зөвлөх үйлчлүүлэгчтэй 24 цагийн турш хамт байхгүй. Хямралын эмнэлгүүдэд ч энэ хугацаа хязгаарлагдмал байдаг. Тиймээс тухайн хүнд тусламж үзүүлж чадах бодит орчин байх нь чухал.

Хямралтай ажиллах өөр нэг сонголт бол "Сэтгэл гутралын үед нэргүй", алдагдалд орсон хүмүүст зориулсан бүлгүүд гэх мэт өөртөө туслах бүлгүүд юм.

А.Бадчен, А.Родина нар дүрсэлдэг хямралтай тэмцэх гурван үе шат.

Хямралын үед хөндлөнгөөс оролцох нь тухайн асуудлыг шийдэх биш харин асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг. Хямралыг бий болгож, хадгалж байгаа олон асуудлыг хурдан шийдэж чадахгүй.

Эхний шат:Мэдээллийн цуглуулга

1. Үйлчлүүлэгчид мэдрэмжийг таньж, илэрхийлэхэд нь тусалж, тэдгээрийг агуулгатай холбох. Энэ нь сэтгэлийн дарамтыг багасгах боломжийг олгодог бөгөөд үүнээс гадна хувь хүний ​​үйл явдал, асуудлуудаар дамжуулан хямралыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Дүрслэлээр хэлбэл, үйлчлүүлэгчийн дэмий нүүлгэх гэж оролдсон уул нь ойртож болох тусдаа хадны хэсгүүд болон хуваагддаг.

2. Үйлчлүүлэгчтэй аль болох асуудлыг бүрэн судлахад цаг гарга. Хямралд орсон хүн яаралтай тусламж авахыг хүсдэг. Хямралын зөвлөх нь үйлчлүүлэгчийн мэдрэмжийн эрчмийг багасгахын тулд асуудлыг судлахаас түүнийг шийдвэрлэхэд хурдан шилжихийг хүсч болно. Шийдвэрлэх ийм эрт оролдлого нь чухал мэдээллийг алдаж болзошгүй тул та үйлчлүүлэгчээ өөрийн алдаагаа давтахад түлхэх эрсдэлтэй.

3. Хямралыг үүсгэсэн үйл явдлыг тодорхойлж, "түүхэн" асуудлуудыг одоогийнхоос салгахыг хичээ.

нөхцөл байдал.

Хоёр дахь шат:Асуудлыг томъёолох, дахин боловсруулах

1. Нөхцөл байдлыг судалсны үр дүн нь асуудлын шинэчилсэн найруулга байж болно, учир нь:

Үйлчлүүлэгч асуудлаа боловсруулахдаа үүнийг анхаарч үзээгүй байж магадгүй юм чухал талууд. Сонгодог жишээ бол архидалтыг үгүйсгэх явдал юм. Донтолтын баримтыг хүлээн зөвшөөрөх нь гэр бүлийн асуудлын томъёоллыг бүрэн өөрчилж чадна;

Асуудал нь хэтэрхий глобаль байж магадгүй бөгөөд үүнийг даван туулахын тулд үүнийг жижиг хэсгүүдэд хуваах шаардлагатай болно;

Асуудлыг боловсруулахдаа үйлчлүүлэгч одоогийн болон "түүхэн" асуудлуудыг хольж болно.

2. Үйлчлүүлэгч аль хэдийн асуудлыг шийдэхийн тулд юу хийснийг тодруул. Үр дүнгүй шийдлүүдийг давтах нь хямралын хэв маягийн нэг хэсэг болж магадгүй юм. Асуудлыг шийдвэрлэх үр дүнгүй аргуудаас салгаснаар та асуудлыг дахин боловсруулж, шинэ арга замаар хандах боломжтой.

3. Үйлчлүүлэгчээс өмнө нь асуудлыг шийдвэрлэхэд юу тусалсан талаар асуу. Таны тусламжтайгаар үйлчлүүлэгч олон хэрэгтэй ур чадвартай гэдгээ олж мэдэх болно. Нэмж дурдахад энэ нь асуудлыг дахин боловсруулахад тусалдаг - энэ нь бүрэн хяналтаас гадуур харагдахаа больсон тул үйлчлүүлэгч үүнийг ядаж хэсэгчлэн даван туулж чадна гэдгээ ойлгодог.

4. Асуудлыг тодорхойлох гацсан тохиолдолд юу хийх вэ:

Илүү ерөнхий тодорхойлолтоос илүү тодорхой, тодорхой нэг тодорхойлолт руу шилжих;

Хувийн, тодорхой тодорхойлолтоос илүү ерөнхий тодорхойлолт руу шилжих;

Дутуу байгаа эсэхийг шалгана уу жүжигчинасуудлыг тодорхойлох үед;

Ямар нэгэн далд, далд асуудал байгаа эсэхийг судал.

Гурав дахь шат:Альтернатив хувилбарууд ба шийдэл

1. Асуудлыг шийдэх гэж оролдохоо боль. Заримдаа буруу шийдвэр нь хямралыг хөгжүүлэхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг тул энэ нь ихэвчлэн ажлын гол цэг болдог. Асуудалтай ажиллах горимд шилжинэ. Энэ техникийг дараах тохиолдолд хэрэглэх нь зүйтэй.

Үйлчлүүлэгч нь зарчмын хувьд хянах боломжгүй үйл явдлыг хянах гэж оролдох үед;

Шийдэл нь асуудлыг хүндрүүлэх үед.

2. Зорилгодоо бууж өг. Үйлчлүүлэгчийн өмнөө тавьсан зорилго нь бодит бус эсвэл биелэх боломжгүй үед үүнийг хийх нь ашигтай байдаг.

3. Хэрэв бүрэн боломжгүй бол нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд үйлчлүүлэгч ямар нэг зүйл хийж чадах эсэхийг олж мэд

засаарай.

4. Өмнө нь ижил төстэй нөхцөл байдалд юу тусалсан талаар асуу.

5. Хяналтын буруу чиглүүлсэн хэрэгцээг тодорхойлж, үйлчлүүлэгчийн анхаарлыг асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглүүл.

6. Эрт шийдвэрийн урхинд орохоос зайлсхий.

1

Андриянова Е.А. 1 Iorina I.G. 2

1 Улсын дээд мэргэжлийн боловсролын сургалтын байгууллага "Росдравнагийн Саратовын Улсын Анагаах Ухааны Их Сургууль. БА. Разумовский", Саратов

2 Улсын эрүүл мэндийн байгууллага "Бүсийн нүдний эмнэлэг, Саратов

Анагаах ухааны социологийн асуудлын талбарт зөвлөх тусламжийг нийгмийн харилцан үйлчлэл (харилцаа) гэж үздэг бөгөөд энэ үеэр семантик болон үнэлгээний мэдээллийг дамжуулах, хүлээн авах, өвчтөний зан байдал, түүний нийгмийн үнэт зүйлд хандах хандлагад нөлөөлдөг. эрүүл мэндийн үнэ цэнтэй холбоотой. Зөвлөх тусламж үзүүлэхдээ эмч, эмнэлгийн ажилтан, хүлээн авагч нь өвчтөн юм. Зөвлөгөө өгөх харилцааны объект нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, сэдэв нь түүнийг тусгасан мессеж юм. Энэ суваг нь ихэвчлэн аман яриа байдаг. Энэ төрлийн харилцааны онцлог нь мэдээллийн төрөлжсөн шинж чанар юм: Харилцаалагчийн хувьд харилцааны далд код нь өвчтөнд муу ойлгогддог анагаах ухааны шинжлэх ухааны хэл юм. Өвчтөний хувьд хамгийн чухал зүйл бол сэтгэлзүйн, сэтгэлзүйн болон нийгмийн саад бэрхшээл юм.

зөвлөх тусламж

харилцаа холбоо

1. Андриянова Е.А. Анагаах ухааны мэргэжлийн орон зайг бүрдүүлэх нийгмийн үзүүлэлтүүд: дис. ... Нийгмийн ухааны доктор. Шинжлэх ухаан. - Саратов, 2006.

2. Голуб О.Ю., Тихонова С.В. Харилцааны онол. – М.: Дашков ба К°, 2011. – 388 х.

4. Чеботарева О.А. Дотоодын анагаах ухаанд патернализм: хийсвэр. dis. ...лаа. нийгэм. Шинжлэх ухаан. – Волгоград, 2006. – 24 х.

5. Шарков Ф.И. Харилцааны онолын үндэс. – М.: Хэтийн төлөв, 2002. – 246 х.

6. Щепанский Я.Социологийн анхан шатны ойлголтууд / орч. Польш хэлнээс В.Ф. Чеснокова; ed. болон орох Урлаг. R.V. Рывкина. - Новосибирск: Шинжлэх ухаан. Сиб. хэлтэс, 1967. – 247 х.

Зөвлөх тусламж нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний салшгүй хэсэг юм. Анагаах ухааны социологийн асуудалтай талбарт зөвлөх тусламжийг өвчтөний зан байдал, нийгмийн үнэт зүйлсэд хандах хандлагад нөлөөлдөг семантик болон үнэлгээний мэдээллийг дамжуулах, хүлээн авах үйл ажиллагаа явуулдаг нийгмийн харилцан үйлчлэл гэж үзэж болно. эрүүл мэндийн үнэ цэнэтэй холбоотой. Зөвлөх тусламжийг нийгмийн харилцааны үйлдэл гэж үзэх нь түүний бүтэц, үйл ажиллагааны онцлогийг тусгаарлах боломжийг олгодог.

Ажлын зорилгозөвлөх тусламжийг нийгмийн харилцааны нэг төрөл гэж үзэх явдал юм .

Материал ба судалгааны арга

Ажил нь харилцааны арга барилын үндсэн дээр явагдсан.

Судалгааны үр дүн, хэлэлцүүлэг

Харилцаа холбоо (Латин com-mu-nicatio, communico - Би үүнийг нийтлэг болгодог, би холбогддог, би харилцдаг) гэсэн нэр томъёог анх харилцаа холбоо, тээвэр, харилцаа холбоо, хотын газар доорх сүлжээг илэрхийлэхэд ашигладаг байсан. Аажмаар шинжлэх ухааны хэлээр "харилцаа холбоо" гэсэн нэр томъёо нь дэлхийн аливаа объектыг холбох хэрэгсэл гэсэн үг юм. F.I-ийн хэлснээр. Шарковын хэлснээр "харилцаа холбоо" гэсэн нэр томъёо нь 20-р зууны эхээр шинжлэх ухааны эргэцүүлэн бодоход нөлөөллийн систем, харилцан үйлчлэлийн үйл явц, янз бүрийн мэдээллийг бий болгох, дамжуулах, хүлээн авах боломжийг олгодог харилцааны аргуудыг багтаасан болно. Социологийн сэтгэлгээний хувьд энэ нь парадигматикийн хувьд маш ойрхон ойлголт юм, учир нь бүх нийгмийн динамик (социологийн сэдэв болох) нь харилцан үйлчлэлийн үйл явц юм.

Зөвлөх тусламжийг нийгмийн харилцаа холбоо гэж үзэх нь харилцан үйлчлэлд оролцогчдын үүрэг, түүний үр дүнг тодорхой тэмдэглэх боломжийг олгодог. Мэдэгдэж байгаагаар харилцааны үйл явцын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

Харилцааны үйл явцын субьектууд нь харилцаа холбоо (мессеж илгээгч) ба хүлээн авагч (хүлээн авагч) юм;

Харилцаа холбооны хэрэгсэл - мэдээллийг бэлгэдлийн хэлбэрээр (үг, зураг, график гэх мэт) дамжуулахад ашигладаг код, түүнчлэн мессежийг дамжуулах сувгууд (захидал, утас, радио, телеграф гэх мэт);

Харилцааны сэдэв (ямар нэгэн үзэгдэл, үйл явдал), түүнийг тусгасан мессеж (нийтлэл, радио нэвтрүүлэг, телевизийн түүх гэх мэт);

Харилцааны нөлөө - өөрчлөлтөөр илэрхийлэгдсэн харилцааны үр дагавар дотоод байдалхарилцааны үйл явцын субъектууд, тэдний харилцаа, үйл ажиллагаа.

Иймээс зөвлөгөө өгөх тусламжийг эмнэлгийн ажилтнууд харилцаа холбооны үүрэг гүйцэтгэдэг, өвчтөн хүлээн авагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг, өвчтөний эрүүл мэнд нь өвчтөний эрүүл мэнд нь орон нутгийн харилцан үйлчлэлийн хүрээнд явагддаг нийгмийн харилцааны үйл явц гэж үзэж болно. мессеж, амьдралын чанарыг өөрчлөхийг баталгаажуулдаг өвчтөний зан үйлийн өөрчлөлт нь харилцааны үр нөлөө юм.

Зөвлөх тусламж үзүүлэх явцад эмч, өвчтөн хоорондын харилцаа холбоо нь хатуу албан ёсны хүрээнд явагддаг. Тэдний илрэл нь эмнэлгийн үйл ажиллагааны онцлог, эмчийн нийгмийн хариуцлагын түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Эмчийн үйл ажиллагаа нь нарийн мэргэжлийн мэдлэгтэй байхыг шаарддаг тул түүний шийдвэрийн сэдэл нь өвчтөнд ил тод биш бөгөөд эмнэлгийн тусламж авах хүсэл эрмэлзэл маш өндөр байдаг. Эмчилгээ, эдгэрэхийг хүсч буй өвчтөн өвчний шинж чанар, өөрийн биеийн байдал, өвчний үр дүнг урьдчилан таамаглах талаар сайн мэддэггүй. Үүний үр дүнд өвчтөний байр суурийг урвуулан ашиглах эрсдэл хэтэрхий их байна. Тиймээс эмнэлгийн үйл ажиллагааг мэргэжлийн түвшинд хүргэх эхний үе шатнаас эхлээд тодорхой албан ёсны болгосон.

Тиймээс нийгмийн харилцааны хувьд зөвлөх тусламжийн чухал шинж чанар нь түүний институцийн шинж чанар юм. Харилцагч нь эмнэлгийн институтын төлөөлөгчийн үүргийг үргэлж гүйцэтгэдэг бөгөөд хүлээн авагч нь өвчтөний үүрэг гүйцэтгэдэг. Институцийн үүрэг бол нийгмийн институцийн үндсэн элементүүдийн нэг юм. Ийнхүү Ж.Щепанскийн хэлснээр нийгмийн институцийн мөн чанарыг дараах шинж чанаруудаар дамжуулан нээж болно.

Институт бүр өөрийн гэсэн байдаг зорилтотүйл ажиллагаа;

Энэ нь тодорхой тодорхойлдог чиг үүрэг, эрхТэгээд үүрэг хариуцлагазорилгодоо хүрэхийн тулд институцичлагдсан харилцан үйлчлэлийн оролцогчид;

Хүн бүр тухайн байгууллагын хувьд тогтсон, уламжлалт нийгмийн үүргээ биелүүлж, тухайн байгууллагын хүрээнд үйл ажиллагаагаа явуулдаг бөгөөд үүний ачаар бусад хүмүүс нэлээд найдвартай, үндэслэлтэй хүлээлттэй байдаг; нийгмийн институци тодорхой байна гэсэн үгТэгээд байгууллагуудзорилгодоо хүрэх (материал болон идеал, бэлгэдлийн аль аль нь байж болно);

Хүрээлэнд байдаг тодорхой хориг арга хэмжээ авах тогтолцоо,хүслийг нь урамшуулж, хүсээгүй, гажуудсан зан үйлийг таслан зогсоох.

Тухайн хүн өөр хүнтэй харилцах, өөр хүнтэй таних, түүнийг үл тоомсорлох хандлагыг тусгах зэрэг цогц үйл явц гэж хүний ​​дүрийг хүлээн зөвшөөрсөн дүн шинжилгээг А.Шутц, Р.Г. Тернер, Р.Уильямс болон феноменологийн сургуулийн бусад төлөөлөгчид. Үүний зэрэгцээ, хувь хүмүүсийн дүрээ бүтээх эрх чөлөө нь тэдний эзэмшиж буй албан тушаалын шинж чанараас хамаардаг бөгөөд албан ёсны хүнд суртлын үүргийн туйлаас хамгийн бага импровизацтай, тодорхойгүй үүрэг (эцэг эх, найз нөхөд) хүртэл харилцан адилгүй байгааг тэмдэглэв. ).

Ур чадвар нийгмийн үүрэгЭмчийг мэргэшүүлэх замаар хэрэгжүүлдэг - тодорхой ур чадвар, мэдлэг, чадварыг эзэмшсэн хувь хүн нийгмийн тодорхой нийгэмд үйл ажиллагааныхаа явцад хэрэгжүүлэх үйл явц юм. Нийгмийн хөдөлмөрийн хуваагдлын мөн чанар, мэргэжилтнүүдийн байр суурь, тэдний явуулж буй үйл ажиллагааны шинж чанар, өөрийгөө ухамсарлах чадвар нь нийгмийн хөгжлийн тодорхой үе шатанд хамаарах мэргэжлийн боловсронгуй байдлын загварын үндсэн элементүүдийг бүрдүүлдэг.

Өнөөдөр эмч, өвчтөний үүргийн албан ёсны зохицуулалт нь ёс зүй, хууль эрх зүйн дүрэм тогтоох механизмыг ашигладаг. Ерөнхийдөө эмч, өвчтөний үүргийг зохицуулдаг үнэт зүйл-эрх зүйн хэм хэмжээг эмч, өвчтөний харилцааны ёс зүйн загвар гэж нэрлэдэг. Тэдгээрийг схемийн дагуу дараах байдлаар тодорхойлж болно.

Гиппократын загвар ("хор хөнөөл учруулахгүй"). Энэ нь Гиппократ эмчийн өвчтөний өмнө хүлээсэн үүргийг тодорхойлсон алдарт "Тангараг" дээр үндэслэсэн болно. Энэ загварын дагуу эмч өвчтөний нийгмийн итгэлийг олж авах ёстой.

Paracelsus загвар ("сайн үйлдэх"). Энэ нь патернализм - эмч, өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн болон оюун санааны холбоо, үүний үндсэн дээр эмчилгээний бүх үйл явцыг бий болгодог гэж үздэг. Патернализм нь эмч, өвчтөний харилцааг сүнслэг зөвлөгч ба шинэхэн хоёрын харилцааны бичиг хэргийн загварт нийцүүлэн бий болгосон. Эмч, өвчтөн хоёрын харилцааны мөн чанар нь эмчийн сайн үйлсээр тодорхойлогддог бурханлаг гарал үүсэлУчир нь энэ нь Бурханаас ирдэг. Патернализмын үндсэн шинж чанар нь харилцааны тэгш бус байдал бөгөөд эмч нь субьектийн үүрэг, өвчтөнд объектын үүрэг гүйцэтгэдэг.

Деонтологийн загвар ("үүрэг дагах" зарчим). Энэ загвар нь эмч, өвчтөний харилцааг төвд тавьдаг ёс суртахууны үүрэгЭмч нь эмнэлгийн нийгэмлэг, нийгэм, түүнчлэн эмчийн өөрийн оюун ухаан, хүсэл зоригоос тогтоосон ёс суртахууны шаардлагыг хамгийн хатуу дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Биоэтик ("хүний ​​эрх, нэр төрийг хүндэтгэх" зарчим).

Био ёс зүйн загвар. Био ёс зүйн загвар нь чадварлаг өвчтөний ёс суртахууны гол эрх болсон бие даасан байдлын зарчмыг нэвтрүүлснээр эмч, өвчтөний хоорондын харилцааны тэгш бус байдлыг арилгадаг. Хувь хүний ​​бие даасан байдлын зарчим нь эмч, өвчтөний эрхийн нэгдмэл байдалд суурилдаг бөгөөд тэдний харилцан яриа хэлэлцээг шаарддаг бөгөөд энэ хугацаанд сонгох эрх, хариуцлагыг эмчийн гарт бүрэн төвлөрүүлдэггүй, харин түүний хооронд хуваарилдаг. Өвчтөн. ОХУ-д эмч, өвчтөний харилцааны био ёс зүйн загварыг хууль ёсоор баталгаажуулсан (1993 оны 7-р сарын 22-ны өдрийн иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай ОХУ-ын хууль тогтоомжийн үндэсийн 30-р зүйл).

Зөвхөн эмч гэлтгүй сувилахуйн ажилтнуудыг харилцаа холбооны ажилтан гэж ангилж болохыг анхаарах нь зүйтэй. Юуны өмнө эдгээр нь сувилагч нар юм. Сувилагчийн үүргийн норматив бүтэц нь өвчтөнтэй харилцах харилцааны хувьд эмч нарын онцлог шинж чанарыг давтаж, эмч, сувилагчийн хоорондын шаталсан харилцааг харуулж байна.

Ихэвчлэн эмч, өвчтөний харилцааны ёс зүйн загварыг авч үздэг он цагийн дараалал, бие биенээ сольж байгаа мэт. Энэ нь Парсонсын хандлагын онцлог шинж чанартай эмнэлгийн патернализмд төвийг сахисан хандлагыг үгүйсгэж, Кэмпбелл, Мун, Сигер, Веатч болон бусад хүмүүсийн патернализмыг шүүмжилсэнтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ олон судлаачид патернализм нь Оросын анагаах ухааны загварт байдгийг тэмдэглэж байна. O.A-ийн судалгаанд. Анагаах ухаанд дүрд суурилсан патернализм нь дамжсан үе шат биш, харин эмч, өвчтөний сэтгэл зүйн байгалийн шинж чанараараа үндсэн загвар болж байгааг Чеботарева нотолж байна.

Эмч, өвчтөний харилцааны загварууд нь бие биенээ нөхдөг байх магадлалтай. Тэдний нэг нь албан ёсны түвшинд тогтсон, бусад нь албан бус дүрэм, журмын үүрэг гүйцэтгэдэг. Анагаах ухааныг мэргэжлийн болгох нь динамик, харилцан шилжилт юм мэргэжлийн үүрэгНийгмийн үүрэг роль болон эсрэгээрээ байх нь жам ёсны зүйл. Эмч, өвчтөний нийгмийн үүргийн загварыг тодорхой бөгөөд хоёрдмол утгагүйгээр тогтоох боломжгүй юм.

Зөвлөх тусламж үзүүлэх үед харилцааны хүлээн авагч нь өвчтөн юм. Эмчлэх явц ахих тусам өвчтөний нийгмийн үүрэг албан ёсоор тодорхойлогддог нь ойлгомжтой. Өвчтөний нийгмийн үүрэг, анхандаа албан бус, орон зай, цаг хугацааны хувьд эрүүл мэндийн байгууллагуудын үйл ажиллагаагаар тодорхойлогддог бөгөөд өвчтөний үүргийн хүлээлт нь нийгмийн орчны шаардлагаас үүдэлтэй бөгөөд эдгэрэхэд (өвчтөний хувийн ашиг сонирхол) чиглэгддэг. нийгмийн үүргийг гүйцэтгэх (нийтийн ашиг сонирхол). С.А. Ефименко өвчтөний нийгэмшүүлэх нь амьдралын эхний жилүүдээс эхэлдэг бөгөөд насанд хүрэгсдийн төгсгөл хүртэл болон амьдралын туршид үргэлжлэх боломжтой бөгөөд хувь хүний ​​​​хөдөлмөр, нийгэм-улс төр, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, ердийн хөгжлийн замаар илэрдэг гэж зөв тэмдэглэжээ. зан үйлийн үйлдэл. Мэдлэг, итгэл үнэмшил, практик үйл ажиллагааны хэлбэрүүдийн хослол зан чанарын шинж чанаруудболон зарим төрлийн өвчтөнүүдийн онцлог шинж чанарууд. Ийм мэргэшсэн нийгэмшлийн гол төлөөлөгч нь эрүүл мэндийн салбарт үнэт зүйл, уламжлал, нийгмийн хэм хэмжээ, зан үйлийн дүрмийн тогтолцоог бүрдүүлдэг гэр бүл, анагаах ухааны байгууллагууд юм.

Зөвлөгөө өгөх харилцааны объект нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, сэдэв нь түүнийг тусгасан мессеж юм. Энэ суваг нь ихэвчлэн аман яриа байдаг. Энэ төрлийн харилцааны онцлог нь мэдээллийн төрөлжсөн шинж чанар юм: Харилцаалагчийн хувьд харилцааны далд код нь өвчтөнд муу ойлгогддог анагаах ухааны шинжлэх ухааны хэл юм. Тиймээс, зөвлөгөөний үеэр дамжуулагч нь хүлээн авагчийн ойлголтын хувийн болон нийгэм-хүн ам зүйн шинж чанарыг харгалзан өдөр тутмын хэлээр мессежийг "тайлах" ёстой.

Анагаах ухааны институцийн тогтолцоо нь эмч, өвчтөний хоорондын ойлголцлыг баталгаажуулдаг гэж бид хэлж чадна. Ойлголт бол зөвлөгөөний үр дүн, харилцааны үндсэн үр дүн юм. Үүний үндсэн дээр өвчтөн шийдвэр гаргаж, зан үйлээ өөрчилдөг. Нэг талаас, өвчтөн түүнд юу болж байгааг бодитойгоор ойлгоход хэцүү нөхцөл байдалд байна. Нөхцөл байдалд хандах хандлага нь түүний зан авирыг үнэхээр хянадаг хувийн утгыг агуулдаг. Тийм ч учраас өвчтөнийг эмнэлгийн оролцооны идэвхгүй объект гэж үзэх боломжгүй юм.Эмчилгээний үр дүн нь өвчтөнийг "организм" эсвэл нийгэм, сэтгэл зүйн хэрэгцээтэй хүн гэж үзэх эсэхээс ихээхэн хамаардаг. Өвчтөний хэрэгцээг хангах нь эрүүл мэндийн хэрэгцээ, хувийн хэвшлийн тогтолцоог тодорхой эрүүл мэндийн тогтолцоонд хэрэгжүүлэх практик боломжуудын субъектив үнэлгээгээр зохицуулах үр дүн юм.

Сүүлийн жилүүдэд чадамжид суурилсан хандлагын харилцааны талыг ашиглан ойлголтын асуудал улам бүр шийдэгдэж байна. Үнэндээ эмчийн мэргэжил бол "хүнээс хүнд" бүлгийн цөөн хэдэн мэргэжлүүдийн нэг бөгөөд үр дүнтэй арга, аргыг төгс эзэмшсэн байх шаардлагатай. харилцаа холбоо. Үүний зэрэгцээ мэргэжлийн харилцааны түншүүдийн хүрээ маш том бөгөөд үүнд өвчтөнүүд өөрсдөө, тэдний хамаатан садан, хамтран ажиллагсад багтдаг. Харилцааны зорилго нь зөвхөн эмчилгээ, оношилгооны асуудлыг төдийгүй тодорхой өвчний үр дагавар, хүний ​​​​амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлж болох хувийн болон гэр бүлийн асуудлын нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай харилцан ойлголцолд хүрэх явдал юм. .

Зан төлөвийн стратегийн хувьд харилцааны ур чадвар нь ярилцагчтай үр бүтээлтэй харилцах чадварт суурилж, аливаа асуудлаас зайлсхийдэг. зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдал, бүтээлч харилцааг бий болгох, өвчтөнтэй оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээг томилох асуудлыг хэлэлцэхдээ дагаж мөрдөх, түүний гэр бүл, хувийн асуудлыг шийдвэрлэхэд бүх боломжит туслалцаа үзүүлэх чадвартай байх. Түүнээс гадна үзэл баримтлал харилцааны ур чадварөмчлөх эрх багтана тодорхой стандартуудтөрөл бүрийн угсаатны болон нийгэм-сэтгэл зүйн хэм хэмжээ, зан үйлийн хэвшмэл ойлголт, стандартыг өөртөө шингээж авсны үр дүнд харилцаа холбоо, зан байдал.

Өвчтөний харилцааны ур чадварын асуудлыг анагаах ухааны социологийн хүрээнд боловсруулж болно. Энэ сэдэв шаардлагатай бие даасан судалгааГэсэн хэдий ч эхний ойролцоо байдлаар өвчтөний харилцааны чадвар нь аяндаа үүсдэг бөгөөд өвчтөний өвчний онцлог шинж чанартай харилцааны саад тотгороор тодорхойлогддог болохыг тэмдэглэж болно.

Харилцааны арга нь ойлголцлын замд гарч буй саад тотгорыг бүртгэж, тэдгээрийг харилцаанд саад учруулж буй саад тотгор гэж тайлбарлах боломжийг олгодог. Харилцааны саад бэрхшээл нь харилцаа холбоо, хүлээн авагчийн хоорондын харилцаа холбоо, харилцан үйлчлэлд саад учруулдаг саад бэрхшээл юм. Тэд харилцааны явцад мессежийг зохих ёсоор хүлээн авах, ойлгох, шингээхээс сэргийлдэг.

Психофизиологи, сэтгэлзүйн болон нийгмийн саад бэрхшээл нь өвчтөний харилцааны чадварт чухал ач холбогдолтой юм. Гэсэн хэдий ч сэтгэцийн физиологийн саад тотгор нь тодорхой хүчин зүйлийг ашиглах боломжийг үгүйсгэхгүйгээр нарийн төвөгтэй байдлаар үйлчилдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. техникийн хэрэгсэлсэтгэл зүйн болон нийгмийн тодорхой саад бэрхшээлийг эхлүүлэх. Өвчтөний харилцааны ур чадварт тулгарч буй саад бэрхшээлийг судлахын тулд тодорхой өвчтөний популяцийн амьдралын чанарыг судлах эмпирик материал, аргуудыг ашиглах нь үндэслэлтэй юм.

Нийгмийн харилцааны нэг төрөл гэж тооцогддог зөвлөх тусламжийг бүх үндсэн элементүүдийн тодорхой функциональ шинж чанартай харилцааны зорилго гэж тайлбарладаг. Энэхүү хэтийн төлөв нь түүний үр ашгийг нэмэгдүүлэх, оновчтой болгох уян хатан стратеги боловсруулах боломжийг олгодог.

Шүүгчид:

Тихонова С.В., Философийн ухааны доктор, Холбооны улсын төсвийн боловсролын дээд мэргэжлийн боловсролын "SGSEU"-ийн олон нийттэй харилцах тэнхимийн профессор, Саратов;

Масляков В.В., Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Москва мужийн Саратовын Цэргийн анагаах ухааны хүрээлэнгийн мэс заслын тэнхимийн профессор, Саратов.

Бүтээлийг 2012 оны 5-р сарын 14-нд редактор хүлээн авсан.

Ном зүйн холбоос

Андриянова Е.А., Иорина И.Г. НИЙГМИЙН ХАРИЛЦААНЫ ТӨРЛИЙН ЗӨВЛӨХ ТУСЛАМЖ // Суурь судалгаа. – 2012. – No7-1. – P. 26-29;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30031 (хандалтын огноо: 26/03/2020). "Байгалийн Шинжлэх Ухааны Академи" хэвлэлийн газраас эрхлэн гаргадаг сэтгүүлүүдийг та бүхэнд хүргэж байна.