Оросын мэс засалч Н, Пирогов нар. Николай Иванович Пироговын үйл ажиллагаа, сонирхолтой баримтууд, товч намтар. Шинжлэх ухааны үйл ажиллагааны ач холбогдол

Гайхамшигт эмч Николай Иванович Пирогов анагаах ухаанд олон нээлт хийдгээрээ алдартай.

Тэрээр маш сайн мэс засалч, цэргийн хээрийн мэс засал, топографийн анатомийг үндэслэгч байв.

Эрдэмтэн, доктор Николай Пирогов анагаах ухааны салбарт маш олон шинжлэх ухааны нээлт хийсэн бөгөөд тэдгээрийн олонх нь зөвхөн Орос улсад төдийгүй дэлхий даяар нэг хэлбэрээр ашиглагдаж байна.

Агуу мэс засалч, эрдэмтэн Николай Пироговыг нэгэн цагт "гайхалтай эмч" гэж хочилдог байв. Гайхамшигтай эдгээх тохиолдлууд, түүний урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй ур чадварын тухай жинхэнэ домог байсан.

Энэхүү гайхалтай хүн өөрийн бүтээлээрээ өнгөрсөн, одоо, ирээдүйд тоо томшгүй олон хүнийг аварсан.

Николай Иванович маш сайн зааж, нийгмийн үйл ажиллагаанд оролцдог байв.

Пирогов эмч үндэсгүй ба язгууртан, ядуу ба баян хоёрын ялгааг олж хараагүй. Тэрээр бүх хүнд мэс засал хийж, бүх амьдралаа энэ дуудлагад зориулжээ.

НИКОЛАЙ ИВАНОВИЧ ПИРОГОВЫН НАМТАРЫН ТОВЧООС:

Түүний аав хошууч Иван Иванович Пирогов цэргийн нярав байсан. Гэр бүлийн аав нь цэргийн няраваар ажилладаг байсан ч гэр бүл нь тансаг амьдардаггүй байсан тул И.И. Пирогов байсан шударга хүнмөн хүүхдүүдэд үүнийг хийхийг зааж өгсөн.

Николай гэр бүлийнхээ арван гурав дахь хүүхэд болж төржээ. Энэ гэр бүлд нийт арван дөрвөн хүүхэд төрсөн ч олон хүүхэд нялх байхдаа нас баржээ. 6 хүүхэд амьд үлдсэн бөгөөд тэдний хамгийн бага нь Николай байв.

Пироговын гэр бүл ёс суртахууны үнэт зүйлсийг маш их үнэлдэг бөгөөд хүүхдүүдээ хүндэтгэлтэй, хөдөлмөрч хүмүүс болгон өсгөхийг хичээдэг байв.

Хүүхдүүдийг илүү сайн сургасан. Өрхийн тэргүүн дандаа шилдэг багш нарыг ажилд авдаг байсан. Николай эхлээд гэртээ сурч, дараа нь хувийн дотуур байрнуудын нэгэнд боловсрол эзэмшиж эхлэв. Найман настай хүүгийн хувьд ирээдүйн мэс засалч аль хэдийн уншиж байсан нь гайхах зүйл биш юм. Карамзины бүтээлүүд түүнд бас их сэтгэгдэл төрүүлсэн. Нэмж дурдахад тэрээр яруу найрагт дуртай байсан бөгөөд өөрөө шүлэг зохиодог байв.

Бяцхан Николай үлгэр жишээ авдаг Пироговын гэрт танил эмч нар байнга зочилдог байв. Түүний хамгийн дуртай зугаа цэнгэл нь эмч тоглох байсан бөгөөд ах эгч нараа, тэр байтугай муураа хүртэл өвчтөн болгохыг гуйдаг байв. Үнэнийг хэлэхэд бага насны энэ хобби цаг хугацаа өнгөрөхөд өнгөрнө гэдэгт эцэг эх маань итгэдэг байсан. Тэд хүүгээ өөр замыг, илүү эрхэмсэг замыг сонгоно гэж найдаж байв.

Хүүхэд байхдаа Николайд хамгийн том сэтгэгдэл үлдээсэн нь Николайгийн дүүг ханиадны эсрэг эмчилдэг алдарт эмч Ефрем Осипович Мухин байв. Хүүхэд байхдаа эмчийн дүрд тоглож байсан Николай Ефрем Осиповичийг бүх зүйлд дуурайхыг хичээдэг байв. Николай хүүхэд байхдаа мэргэжлээ сонгосон гэж Мухины сэтгэгдэл төрж байв. Хожим нь Мухин Пироговт анагаахын шинжлэх ухааныг ойлгоход тусалсан.

Николай Пирогов хувийн дотуур байранд сурч байсан (тэр арван нэгэн настайдаа элсэн орсон) боловч гэр бүлийнхээ санхүүгийн бэрхшээлийн улмаас хичээлээ тасалж, шаардлагатай дөрвөн жилийн оронд хоёрхон жил суралцжээ.

Эмнэлгийн дадлага нь зөвхөн ядуу гэр бүл төдийгүй Николай өөрөө амьд үлдэх цорын ганц арга зам болсон юм. Пироговын хамт ажилладаг хүн асар их мөнгө хулгайлж, алга болсон нь баримт юм. Ирээдүйн мэс заслын эмчийн аав няравын хувьд дутагдлыг нөхөх ёстой байв. Би ихэнх эд хөрөнгөө зарж, том байшингаас жижиг байр руу нүүж, бүх зүйлд өөрийгөө хязгаарлах хэрэгтэй болсон. Хэсэг хугацааны дараа аав маань ийм сорилтыг тэсвэрлэж чадсангүй. Тэр алга болсон.

Нэгэн цагт чинээлэг гэр бүлийн нөхцөл байдал хүнд байсан ч Николайгийн ээж түүнд маш сайн боловсрол олгохоор шийджээ. Үнэн хэрэгтээ гэр бүлийн үлдсэн бүх мөнгө ирээдүйн мэс засалч бэлтгэхэд зарцуулагдсан. Арван дөрвөн настай Николай Москвагийн Улсын Их Сургуулийн Анагаах ухааны факультетийн оюутан болж, элссэн даруйдаа 2 жил нэмжээ. Пирогов их сургуульд байхдаа бүх зүйлд амжилтанд хүрсэн - тэр мэдлэгийг атаархмаар амархан шингээж, гэр бүлдээ туслахын тулд нэмэлт мөнгө олж чадсан. Тэрээр анатомийн театруудын нэгэнд диссектороор ажилд орсон. Тэнд ажиллаж байхдаа би мэс засалч болохыг хүсч байгаагаа эцэст нь ойлгосон. Залуу эмч аль хэдийн их сургуулиа төгсөж байхдаа эрх баригчдад дотоодын эм хэрэггүй гэж ойлгосон. Тэр сэтгэл дундуур байв. Москвагийн Улсын Их Сургуульд суралцах бүх жилдээ тэрээр нэг ч удаа мэс засал хийлгээгүй. Тиймээс би мэс засал, шинжлэх ухааны салбарт ойр дотно оролцоно гэж найдаж байсан.

18 настайдаа Николай Пирогов Москвагийн их сургуулийн анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Пирогов их сургуулиа амжилттай төгсөөд Дорпат руу явав. Тэрээр их сургуулийн мэс заслын эмнэлэгт ажиллаж эхэлсэн. Энэ их сургуулийг тухайн үед хамгийн шилдэг нь гэж үздэг байв.

Дорпатын их сургуульд дадлага хийж байхдаа Н.Пироговын өрөөний хамтрагч нь Федор Иноземцев (өөр нэг алдартай эрдэмтэн, доктор) байв. Анагаах ухааны хоёр ядуу гэрэлтэн өдөр тутмын амьдралд тэс өөр байсан: Иноземцев чимээ шуугиантай компани, зугаа цэнгэл, амрах дуртай байсан бол Пирогов цаг заваа ном судлахыг илүүд үздэг байв.

Залуу мэргэжилтэн Дорпатад 5 жил ажилласан. Тэр эцэст нь хусуур авч, лабораторид бараг л амьдарсан. Олон жилийн турш Пирогов докторын зэрэг хамгаалсан. Тэр аль хэдийн 22 настайдаа хүлээн авсан шинжлэх ухааны зэрэгтэйдоктор, дахин дөрвөн жилийн дараа, өөрөөр хэлбэл 26 настайдаа тэрээр анагаах ухааны профессор болжээ. Тэрээр 30 настайдаа алдартай эрдэмтэн, доктор байсан бөгөөд лекцүүд нь сонин хэвлэлээр зарлагдаж, нэр нь Оросоос гадуур хэдийнэ танил болсон.

Дорпатын дараа эрдэмтэн Германы нийслэлд ирэв. 1835 он хүртэл тэрээр дахин мэс засал, анатомийн чиглэлээр суралцжээ. Ийнхүү профессор Лангенбек түүнд мэс заслын аргын цэвэр ариун байдлыг заажээ. Энэ үед түүний диссертаци орчуулагдсан байв Герман. Авьяаслаг мэс засалчийн тухай цуу яриа бүх хот, улс даяар тархаж эхлэв. Түүний алдар нэр өссөн.

Берлинээс Пирогов дахин Дорпат руу очиж, их сургуулийн мэс заслын тэнхимийг удирдаж байв. Тэр үед тэр аль хэдийн бие даан үйл ажиллагаа явуулж байсан. Нэг залуудмэс засалчийн хувьд маш сайн ур чадвараа харуулж чадсан. Нэмж дурдахад тэрээр хэд хэдэн шинжлэх ухааны бүтээл, монографи хэвлүүлсэн. Эдгээр бүтээлүүд нь түүний эрдэмтний агуу эрх мэдлийг бэхжүүлсэн.

Энэ хугацаанд Пирогов Парист очиж, нийслэлийн шилдэг эмнэлгүүдэд үзлэг хийж, ийм байгууллагуудын ажилд сэтгэл дундуур байв. Түүнээс гадна Францад нас баралтын түвшин маш өндөр байсан.

Санкт-Петербургт Николай Иванович Пирогов 1841 онд Санкт-Петербургийн их сургуулийн мэс заслын тэнхимд ажиллаж эхэлсэн. Ерөнхийдөө би тэнд 10 жил ажилласан. Түүний лекцэнд зөвхөн оюутнууд гэлтгүй бусад их, дээд сургуулийн оюутнууд иржээ. Сонин, сэтгүүлүүд авъяаслаг мэс засалчийн тухай нийтлэлүүдийг байнга нийтэлдэг. Хэсэг хугацааны дараа Пирогов мөн багажны үйлдвэрийг удирдав.

Одоо тэр өөрөө эмнэлгийн багаж хэрэгслийг зохион бүтээж, зохион бүтээх боломжтой болсон. Мөн Санкт-Петербургийн нэгэн эмнэлгүүдэд зөвлөхөөр ажиллаж эхэлсэн. Түүнийг урьсан эмнэлгүүдийн тоо хурдацтай өссөн.

1846 онд Пирогов анатомийн хүрээлэнгийн төслийг дуусгажээ. Одоо оюутнууд анатоми судалж, үйл ажиллагаа явуулж, ажиглалт хийж сурах боломжтой болсон. Мөн онд мэдээ алдуулалтын туршилт амжилттай болж, бүх улс орныг атаархмаар хурдтайгаар байлдан дагуулж эхлэв. Ганцхан жилийн дотор 13 настай Оросын хотуудЭфирийн мэдээ алдуулалтын дор 690 хагалгаа хийснээс 300-ыг нь Пирогов хийсэн байна.

Хэсэг хугацааны дараа Николай Иванович Кавказад ирж, цэргийн мөргөлдөөнд оролцов. Нэг удаа, Солти хэмээх аулыг бүслэх үеэр Пирогов хээрийн талбайд мэдээ алдуулалтын дор шархадсан хүмүүст мэс засал хийх шаардлагатай болжээ. Энэ нь анагаах ухааны түүхэн дэх анхны тохиолдол байв.

1853 онд Крымын дайн эхлэв. Түүнийг Севастополь дахь идэвхтэй армид илгээсэн. Эмч хүнд нөхцөлд, овоохой, майханд ажиллах ёстой байв. Гэсэн хэдий ч тэрээр маш олон тооны мэс засал хийсэн. Энэ тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зөвхөн эфирийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мөн энэ дайны үед эмч анх удаа гипс хэрэглэжээ. Нэмж дурдахад түүний ачаар "өршөөлийн эгч нар" институт гарч ирэв. Мэс заслын эмчийн нэр хүнд, ялангуяа энгийн цэргүүдийн дунд тогтвортой өсч байв.

Дараа нь Пирогов нийслэлд буцаж ирэв. Тэрээр Оросын армийн бичиг үсэг тайлагдаагүй удирдлагын талаар тусгаар тогтнолд тайлагнажээ. Гэсэн хэдий ч автократ алдартай эмчийн зөвлөгөөг огт сонссонгүй. Тэгээд тэр тааламжгүй болсон.

Пирогов Санкт-Петербургийн академийг орхиж, Киев, Одессын боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгч болжээ. Пирогов Николай Иванович сургуулиудын боловсролын системийг бүхэлд нь өөрчлөхийг оролдсон. Гэвч 1861 онд ийм үйлдэл нь ноцтой зөрчилдөөнд хүргэв орон нутгийн засаг захиргаа. Үүний үр дүнд эрдэмтэн огцрохоос өөр аргагүй болжээ.

Дараагийн дөрвөн жилийн хугацаанд Пирогов гадаадад амьдарсан. Тэрээр эрдмийн зэрэг олгохоор тэнд очсон залуу мэргэжилтнүүдийг удирдаж байсан. Пирогов багшийн хувьд олон залуучуудад тусалсан. Ийнхүү тэрээр нэрт эрдэмтэн И.Мечниковт өөрийн авъяас чадварыг хамгийн түрүүнд таньсан хүн юм.

1866 онд Пирогов эх орондоо буцаж ирэв. Тэрээр Винницагийн ойролцоох эдлэн газартаа ирж, тэнд эмнэлэг зохион байгуулсан бөгөөд энэ нь үнэ төлбөргүй байв. Тэрээр эдлэн газар дээрээ бараг үүрд амьдарсан. Хааяа л нийслэл болон бусад орноор аялдаг байсан. Алдарт мэс засалчийг тэнд урьж лекц уншжээ.

1877 онд Орос-Туркийн дайн эхлэв. Тэгээд Пирогов дахиад л зузаан дунд оров аймшигт үйл явдлууд. Тэрээр Болгарт ирж, урьдын адил цэргүүдэд үйл ажиллагаа явуулж эхлэв. Энэхүү цэргийн кампанит ажлын үр дүнд алдарт мэс засалч 19-р зууны 70-аад оны сүүлээр Болгарт "цэргийн анагаах ухаан" сэдвээр дараагийн бүтээлээ хэвлүүлжээ.

1881 оны хавар олон нийт хагас зуун жилийн ойгоо тэмдэглэв шинжлэх ухааны ажилПирогов. Эрдэмтний ашгийг хүндэтгэ алдартай хүмүүс-аас өөр өөр улс орнууд. Яг тэр үед ёслолын арга хэмжээний үеэр түүнд онкологи гэсэн аймшигт онош тавьжээ.

Үүний дараа Николай Иванович мэс засал хийлгэхээр Вена руу явсан. Гэхдээ аль хэдийн хэтэрхий оройтсон байлаа. 1881 оны арванхоёрдугаар сарын эхээр өвөрмөц эрдэмтэн таалал төгсөв. Нас барахынхаа өмнөхөн Пирогов нээгдэв шинэ замүхэгсдийг занданшуулах. Энэ аргыг ашиглан мэс заслын эмчийн биеийг мөн занданшуулсан байна. Энэ нь түүний эдлэн дэх булшинд оршуулсан байдаг. Аугаа эх орны дайны үед Гитлерийн штабуудын нэг нь энэ нутаг дэвсгэрт байрладаг байв. Азаар түрэмгийлэгчид их эмчийн чандрыг үймүүлсэнгүй.

Н.И.ПИРОГОВЫН ХОЁРдахь ЭХНЭР

Алдарт мэс засалчийн хувийн амьдралын тухайд Николай Пирогов хоёр удаа гэрлэжээ. Мэс засалчийн анхны эхнэр нь Екатерина Березина байв. Тэрээр сайн төрсөн боловч маш ядуу гэр бүлд төрсөн. Тэр Пироговтой гэрлээд ердөө 4 жил амьдарсан. Энэ хугацаанд тэрээр Пироговт хоёр хүү өгч чадсан. Эхнэр нь бага хүүгээ төрүүлж байгаад нас баржээ. Пироговын хувьд эхнэрийнхээ үхэл аймшигтай бөгөөд хүнд цохилт болсон. Ерөнхийдөө тэрээр өөрийгөө удаан хугацаанд буруутгаж, эхнэрээ аварч чадна гэж итгэж байсан. Эхнэр нь нас барсан нь Николайг маш их стресст оруулсны дараа тэрээр зургаан сарын турш мэс засал хийх боломжгүй болжээ.

Н.И.ПИРОГОВ ХӨВҮҮДТЭЙ

Эхнэрээ нас барсны дараа Николай Иванович дахин хоёр удаа гэрлэхийг оролдсон. Эдгээр бүх хэрэг амжилтгүй болсон. Тэгээд тэд түүнд 22 настай нэгэн охины тухай хэлсэн. Түүнийг "ялтай хатагтай" гэж хочилдог байв. Бид баронесса Александра Бистромын тухай ярьж байна. Тэрээр эрдэмтний нийтлэлүүдийг биширдэг бөгөөд ерөнхийдөө шинжлэх ухааныг маш их сонирхдог байв. Тиймээс Пирогов сүнстэй ойр эмэгтэйг олжээ. Эрдэмтэн Бистромд гэрлэх санал тавьсан бөгөөд тэр мэдээж зөвшөөрөв. Гэрлэсний дараа хосууд хамтдаа өвчтөнүүдэд мэс засал хийж эхэлсэн. Пирогов хагалгааны явцыг өөрөө удирдаж, баронесса түүнд тусалсан. Тэр үед агуу мэс засалч дөчин настай байжээ. Тэрээр амьдралынхаа эцэс хүртэл Александра Бистормтой хамт амьдарсан. Николай Пирогов хоёр дахь гэрлэснээсээ хойш хүүхэдгүй байв. Эхнэр нь Николай Ивановичийг 21 насаар амьд үлджээ.

Хөвгүүдийн хэн нь ч алдартай мэс засалч аавынхаа мөрөөр явсангүй. Том хүү нь физикч, хоёр дахь нь түүхч-археологич болжээ.

Гайхалтай эмч байсан тул Пирогов өөрөө тамхи татах муу зуршилтай байсан бөгөөд маш их тамхи татдаг байв. Энэ зуршил нь Пироговын үхэлд хүргэсэн бөгөөд тамхи татах нь зөвхөн хортой төдийгүй хүмүүс үүнээс болж үхдэг. Амьдралынхаа төгсгөлд Пирогов эрүүл мэндийн олон асуудалтай байсан ч тамхинаас үүдэлтэй амны хөндийн хорт хавдар нь түүний үхэлд гол үүрэг гүйцэтгэсэн.

Н.И.ПИРОГОВЫН МЭРГЭЖЛИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА:

14 настайдаа тэрээр Москвагийн Улсын Их Сургуулийн Анагаах ухааны факультетэд элсэн орсон. 1828 онд тэрээр сургуулиа гайхалтай төгсөж, 1828-1832 он хүртэл профессор И.Ф. Моер. Энэ үед тэрээр "Артерийн их бие ба фассиягийн мэс заслын анатоми" сэдвээр эрдмийн зэрэг хамгаалж байна.

1832 оны наймдугаар сарын 31-нд тэрээр эрдмийн зэрэг хамгаалж, профессор цол хүртсэнийхээ дараа гадаадад очиж Германы шилдэг эрдэмтэдтэй хамтран мэргэжил, мэдлэгээ дээшлүүлэхээр шийджээ. 1833-1835 онд тэрээр Германд голчлон анатоми, мэс заслын чиглэлээр суралцжээ.

Буцаж ирснийхээ дараа Дорпатын их сургуулийн даргын албан тушаалыг амласан боловч өвчний улмаас хоцрохоос өөр аргагүйд хүрч, тэр үед өөр дарга томилогдсон тул тэр хэзээ ч даргын албан тушаалд очсонгүй.

1836-1840 онуудад Пирогов ижил Дорпатын их сургуулийн профессороор ажиллаж байжээ. 1841-1856 онд эмнэлгийн мэс заслын клиник, эмгэг, мэс заслын анатомийн профессороор ажиллаж, Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академийн практик анатомийн хүрээлэнгийн эрхлэгчийн албыг хашсан.

1847 онд тэрээр сайн дураараа фронтод, Кавказад (Кавказын дайн) явж, мөн онд Санкт-Петербургийн ШУА-ийн корреспондент гишүүнээр сонгогджээ. 1854 онд тэрээр сайн дураараа Севастопольд очиж, Севастопольыг хамгаалах ажилд оролцов. Түүнийг буцаж ирснийхээ дараа Александр Одесса, Киевийн боловсролын дүүргийн хоёрдугаар итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчөөр томилогдож, 1856-1861 он хүртэл энэ албан тушаалд ажилласан.

1862-1866 онд тэрээр гадаадад - Хайдельбергт суралцахаар илгээсэн Оросын залуу эрдэмтдийн удирдагч болжээ. Уг нь тэр энэ 4 жилийг гадаадад өнгөрөөсөн. 1866 оноос хойш гадаадаас буцаж ирээд Вишня тосгон дахь эдлэндээ амьдарч байна. Франц-Орос, Орос-Туркийн дайны үед цэргийн хээрийн мэс заслын талаар үе үе зөвлөгөө өгдөг. 1879-1881 онд Пирогов "Хуучин эмчийн өдрийн тэмдэглэл" дээр ажиллаж, нас барахынхаа өмнөхөн дуусгажээ.

Мэдээ алдуулах, өөрөөр хэлбэл хагалгааны үеэр өвчтөнийг мэдээ алдуулах эмийг хараахан ашиглаагүй байсан үед мэс засалч Николай Иванович Пирогов хагалгааг хурдан бөгөөд сайн хийж чаддаг байсан (хамгийн алдартай тохиолдлуудын нэг нь цөсний хүүдий дэх чулууг зайлуулах явдал байв). 2 минутаас бага хугацаанд).

Мэс заслын эмчийн хувьд хагалгааны хурдаараа алдартай байснаас гадна хагалгааны дараах өвчтөнүүд, тэр ч байтугай хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх хувь олон хамт ажиллагсадтайгаа харьцуулахад өндөр байв. Үүний тулд тэрээр өөрийн боловсруулсан янз бүрийн шинэ техник, нээлтүүдийг ашигласан.

Пирогов хүний ​​биеийг судлахын тулд "мөсөн баримал" аргыг боловсруулсан. Сонирхсон эрхтэн, тогтолцоогоо судлахын тулд цогцсыг хөлдөөж, дараа нь аажмаар шаардлагатай эрхтэнд хүрч, бүрэн судлах боломжтой байв. Чухамхүү энэ арга барилаар тэр өөрийнхөө бүтээлийг бүтээжээ нарийвчилсан атлас"Хөлдөөсөн хүний ​​цогцосны хэсгүүдээр дүрсэлсэн топографийн анатоми".

Пирогов байр зүйн анатоми, цэргийн хээрийн мэс заслын үндэслэгч болжээ. Богино мөчийг уртасгахад хиймэл нэгдэл ашигласан анхны хүн юм. Тэрээр антисептиктэй гэдэгт итгэдэг байв их ач холбогдолмэс заслын зориулалтаар. Тэрээр тэдгээрийг хамгийн түрүүнд хэрэглэж, мэс засалд ашиглахыг дэмжсэн хүмүүсийн нэг байв.

Орчин үеийн хүмүүс Пироговын өөр нэг нээлт болох Пироговын хагалгааг холбосон бөгөөд энэ үйл ажиллагаа нь мөчрийг тайрахтай холбоотой байв. Өвчтөнүүдээ үргэлж хямгатай эмчлэхийг хичээж, зөвхөн эмчилгээний явцад төдийгүй, дараа нь яаж оршин тогтнохыг нь боддог байсан Пирогов өөрийн гэсэн арга барилаар мөчүүдийг тайрч, өмнөхөөсөө доогуур зүсэж эхэлжээ. Ийм мөчрүүд дээр ямар нэгэн байдлаар бие даан гулгах боломжтой байв.

Пирогов байр зүйн анатомийн тухай алдартай атласыг бүтээхдээ ажилдаа маш их дуртай байсан тул хэдэн өдрийн турш "үхсэн өрөө" -өөс гарч чадахгүй байсан тул хортой утаагаар амьсгалсны дараа өөрөө хэсэг хугацаанд хэвтэх шаардлагатай болжээ. .

Дайны үед тэрээр үргэлж сайн дураараа фронтод явдаг байв. Тэрээр Крым, Кавказ, Орос-Турк, Франц-Прусс гэсэн дөрвөн дайнд оролцсон. Тэрээр өөрийн арга техник, төрөл бүрийн нээлтүүдийг шархадсан цэргүүдэд ашиглаж, олон хүний ​​амийг аварсан. Ийм дайны үеэр тэрээр гипсэн гипс (1854) зохион бүтээжээ. Тэгээд дараа нь, үеэр Крымын дайн, хугарлын эмчилгээнд гипс хэрэглэж эхэлсэн.

1855 онд Севастополь хотыг хамгаалах үеэр тэрээр энэрлийн эгч нарын хүрээлэнг байгуулж, тус хүрээлэнгийн эмэгтэйчүүд шархадсан хүмүүсийг асарч байв. Дарья Александровна Севастопольская (Дарья Ткач) нь өршөөлийн анхны эгч гэж тооцогддог. Хожим нь сувилагч нарын хөдөлмөрийг эмнэлгийн нөхцөлд ашиглаж эхэлсэн.

Пирогов эфирийн мэдээ алдуулалтыг үндэслэгч болжээ. Николай Пирогов 1847 онд шархадсан цэргүүдийн нэгэнд мэс засал хийхээс өмнө өвчтөнд ийм мэдээ алдуулалтыг анх удаа хэрэглэж байжээ. Кавказын дайн(Үүнээс өмнө би өөрөө мэдээ алдуулалтын судалгаа хийсэн).

Николай Иванович Пирогов анх удаа дайны нөхцөлд шархадсан хүмүүсийг ангилахыг санал болгосон. Энэхүү ангилах нь цэргүүдэд илүү хурдан, илүү сайн тусламж үзүүлэх боломжийг олгосон. Өвчтөнүүдийн боловсруулсан гурвалжинг өнөөг хүртэл ашиглаж байна.

Николай Иванович янз бүрийн орлоготой хүмүүсийг эмчилж, ядууст эм тариа өгч, хагалгааг бүрэн үнэ төлбөргүй хийдэг байв.

Тэрээр хээрийн мэс засалд гаргасан амжилтыг нь үнэлж Гэгээн Станислаусын одонгоор шагнагджээ.

Ажлаас халагдсаныхаа дараа Николай Иванович Украины Винница хотын ойролцоох "Вишня" тосгон дахь эдлэн газартаа амьдарч, тэндээ жижиг үнэ төлбөргүй эмнэлэг байгуулжээ.

Н.И.ПИРОГОВЫН ТУХАЙ 20 СОНИРХОЛТОЙ БАРИМТ:

1. Гайхалтай эмчийн хоббигийн нэг нь яруу найраг байв.

2. Эрдэмтэн, доктор яруу найргаас гадна цэцэгт их дуртай байсан тул түүний бас нэг хобби нь цэцэг ургуулах явдал байв.

3. Мэдлэгийг гайхалтай хурдан шингээж авсан Пирогов 22 настайдаа доктор, 26 настайдаа профессор цол хүртжээ.

4. Эрдэмтэн нэрт яруу найрагч Василий Жуковскийтэй нөхөрсөг байж, үүгээрээ хамжлагат ёсыг устгахад хувь нэмэр оруулсан.

5. Пирогов амьдралынхаа туршид маш их тамхи татдаг байв.

6. Пирогов анхны эхнэртээ анагаах ухааныг идэвхтэй зааж, өдөр бүр олон цагаар сурах бичиг дээр сууж байхыг албаддаг байв.

7. Николай Пирогов гайхалтай шүлэг бичдэг, ерөнхийдөө авъяаслаг яруу найрагч байсан.

8. Хээрийн мэс засалчаар ажилласан Николай Пироговыг Гэгээн Станиславын одонгоор шагнасан.

9. Ажлын шинэлэг аргуудыг зохион бүтээсэний ачаар Пироговын онцгой хүнд өвчтөнүүд бусад эмч нарынхаас илүү олон удаа амьд үлджээ.

10. Пирогов нэг удаа өвчтөний давсагнаас чулууг ердөө 1.5 минутын дотор зайлуулжээ.

11. Пирогов өөрийн боловсруулсан шархыг эмчлэх шинэ аргуудыг өөрийн биеэр туршиж үзэхийн тулд үргэлж сайн дураараа фронтод явдаг байв.

12. Николай Пирогов амьдралынхаа туршид олон чухал шинэ бүтээлүүдийг хийсэн. Тэр тусмаа гипс гипсийг зохион бүтээсэн хүн юм.

13. Хээрийн мэс засалч байхдаа тэрээр дөрвөн дайнд очиж, мянга гаруй хүний ​​амийг аварсан.

14. Эмч өөрөө эмнэлгийн ажилчдын дунд шинэ мэдлэгийг идэвхтэй түгээсэн.

15.Пирогов нэг удаа сар хагасын хугацаанд цогцсуудад 800 гаруй задлан шинжилгээ хийж байжээ.

16.Нас барснаас хойш 4 цагийн дотор Николай Пироговын цогцсыг занданшуулсан. Энэ нь хадгалагдсаар байгаа бөгөөд дахин занданшуулах процедурыг дунджаар 5-6 жилд нэг удаа хийдэг.

17. 1847 онд Николай Пирогов хагалгааны үеэр эфирийн мэдээ алдуулалтыг ашигласан дэлхийн анхны мэс засалч болжээ. Өвчтөнд өгөхөөс өмнө тэрээр өөр хүний ​​​​амийг эрсдэлд оруулахыг хүсээгүй тул түүний үр нөлөөг өөртөө туршиж үзсэн.

18. Пирогов хоёр хүүтэй байсан ч хоёулаа эмч болоогүй, өөр мэргэжлийг сонгосон: нэг нь физикч, нөгөө нь түүхч-археологич болжээ.

19. Пирогов бол топографийн анатомийг зохион бүтээсэн нь мэс засалчдын хүний ​​биеийн талаарх мэдлэгийг ихээхэн өргөжүүлсэн юм.

20. Николай Пирогов түүхэндээ анх удаа хэт богино мөчрийг уртасгахын тулд хиймэл хольц ашигласан.

Агуу ЭМЧ, ЭРДЭМТЭНИЙН ДУРСАЛТ:

*Өнөөдөр анагаахын хоёр их сургууль дэлхийд алдартай эрдэмтэн, агуу мэс засалч, байгалийн ухааны эрдэмтний нэрэмжит, хоёр дахь нь Москва, Одесса хотод байдаг.

*Санкт-Петербургийн мэс заслын нийгэмлэг түүний нэрээр бахархалтайгаар нэрлэгдсэн.

*Өнөөдөр агуу мэс засалчийн олон нээлт, бүтээлүүд хамааралтай хэвээр байна. Түүний тухай дурсамж үүрд мөнхөд байх бөгөөд түүний нэр гудамж, гудамж, их дээд сургуулийн нэрээр дуурссаар байх болно. Түүний атласууд одоо ч хэвээр байна шилдэг бүтээлүүдтанай нутагт.

*Олон хотод энэ мэс засалчийн хүндэтгэлд зориулсан гудамжууд байдаг бөгөөд Москвад Большая Пироговская гудамж байдаг бөгөөд түүн дээр эмнэлгийн барилгуудаас амьдралын гудамж байдаг.

*Ижил гудамжинд Николай Иванович Пироговын хөшөө (1897 онд суурилуулсан) бий.

МОСКВА ДАХЬ Н.И.ПИРОГОВЫН ХӨШӨӨ

нээлттэй эх сурвалжаас авсан зураг

Өнөө үед эрдэмтний гавьяа зүтгэлээр хэмжигддэг болсон Нобелийн шагналууд. Николай Иванович Пирогов байгуулагдахаас өмнө нас баржээ. Үгүй бол тэрээр эдгээр шагналын тоогоороо рекорд эзэмшигч болох нь дамжиггүй. Алдарт мэс засалч нь мэс заслын үеэр мэдээ алдуулах аргыг анхдагч байсан. Тэрээр хугарлын үед гипс түрхэх санааг олсон бөгөөд үүнээс өмнө эмч нар модон чигжээсийг ашигладаг байжээ. IN цэргийн түүхПирогов цэргийн хээрийн мэс заслыг үндэслэгчээр элсэв. Николай Иванович багшийн хувьд Оросын сургуулиудад бие махбодийн шийтгэлийг халж чадсан гэдгээрээ алдартай (энэ нь 1864 онд болсон). Гэхдээ энэ нь бүгд биш! Пироговын хамгийн анхны бүтээл бол Нигүүлслийн Эгч нарын Хүрээлэн юм. Түүний ачаар өвчтэй, шархадсан хүмүүс хамгийн их эдгээх эм болох эмэгтэйчүүдийн анхаарал, халамжийг хүртэж, үзэсгэлэнт бүсгүйчүүд дэлхийн өнцөг булан бүрийг чөлөөлөх ялалтын маршийг хөөргөх талбайг олсон.

Ийм бөөм яаж бий болсон бэ? Ийм олон талт хүн төлөвшихөд ямар хүчин зүйлс нөлөөлсөн бэ?

Оросын анагаах ухааны ирээдүйн шинэчлэгч 1810 оны 11-р сарын 13-нд цэргийн албан тушаалтан Иван Иванович Пироговын гэр бүлд төрсөн. Үзэл баримтлал том гэр бүлтэр өдрүүдэд тэд үүнийг арай өөрөөр тайлбарласан. Пироговын гэрт 14 хүүхэд мэндэлжээ! Тэр үед нялхсын эндэгдэл өндөр байсан нь үнэн учраас зургаа нь л амьд үлджээ. Николай тэдний хамгийн залуу нь байв. Пироговууд чинээлэг амьдарч байв. Наполеоны довтолгооны үеэр болсон Москвагийн галын үеэр тэдний байшин эвдэрч сүйрээгүй. Хошууч цолтой хүнсний баазын няраваар ажиллаж байсан аав Иван Иванович сайн цалин авдаг байв. Пироговын олон үр удам үе үе өвддөг байсан тул эмч нар байшинд байнга зочлодог байв. Ялангуяа шүтээн болсон МУБИС-ийн профессор Ефрем Осипович Мухин залуу Николас. Өвчтэй, тэвчээртэй тоглох тоглоом нь залуу Пироговын хүрээний хамгийн алдартай тоглоомуудын нэг байв.

Коля өсч томрохдоо түүнийг нийслэлийн нэр хүндтэй боловсролын байгууллага болох Кряжевын хувийн дотуур байранд хуваарилав. Гэсэн хэдий ч Оросын мэс заслын ирээдүйн загалмайлсан эцэг бүрэн курсээ дуусгаж чадаагүй юм. Гэнэтийн золгүй явдал гэр бүлийг сүйрлийн ирмэг дээр авчирсан. Аавын маань дэд ажилтан Кавказ руу засгийн газрын их хэмжээний мөнгө буюу 30 мянган рубль авч яваад замдаа алга болжээ. Мөнгө завшсан хэрэг нь Пирогов дээр тогтоогдсон. Шүүхийн шийдвэрээр хошуучийн бүх өмчийг үнэлж, дуудлага худалдаагаар зарсан. Гэр бүл ядууралд автав. Коля боловсролоо дуусгах юу ч байсангүй. Миний аавын танил профессор Мухин (ижил хүн - зохиогч) анхны гарцыг санал болгов: төгсөлтийг хүлээлгүйгээр Москвагийн их сургуульд элсээрэй. сургуулийн курс. Николай дөнгөж 14 настай байсан нь үнэн бөгөөд их сургуулийг зөвхөн 16 настайгаас нь хүлээн авсан. Би өргөдөл гаргагчийн 2 жил дутуу байсан гэж бичиг баримтыг хуурамчаар үйлдэх шаардлагатай болсон. Гэвч ирээдүйн гэрэлтэн элсэлтийн шалгалтыг амжилттай өгсөн.

Удалгүй Николайгийн аав нас барав. Ээж, хүүхдүүд нь байшингаа зарж, түрээсийн булангаар тэнэхээс өөр аргагүй болжээ. Түүний хамаатан садан нь тэдний гэр бүлийг ядуурлаас гаргахад нь туслахын тулд асар их хүчин чармайлт гаргахын тулд оюутан Пироговыг албадан хүлээж авав. Тэрээр 26 настайдаа анагаах ухааны профессор болжээ. Түүний эмч болох авьяас нь домогт байсан. Тэр үед мэс засалчийн ажлын гол зүйл бол хурд байв: мэс засал нь өвдөлт намдаахгүйгээр хийгддэг тул бүх зүйлийг хэдхэн минутын дотор хийх ёстой байсан, эс тэгвээс өвчтөн өвдөлтийн цочролоос үхэж болзошгүй байв. Тиймээс Пирогов рекорд эзэмшигчдийн нэг байсан - тэрээр гуяны тайралт эсвэл давсагнаас чулууг 1.5-3 минутын дотор авсан! Гэсэн хэдий ч өвдөлт намдаахгүй байгаа нь мэс заслын хөгжилд саад болж байгааг уран бүтээлч маш сайн ойлгосон. Эмч нарын зэвсэглэлд биеийн мөч, гадаргуу дээр маш энгийн хагалгаа хийдэг байв. Ноцтой мэс заслын оролцоо шаардлагатай өвчнийг эдгэршгүй гэж ангилдаг.

Далай тэнгисийн хоёр эргийн хэд хэдэн эмч нар мэс заслын үеэр өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийн төлөө тэмцэж байв. 1846 оны 10-р сарын 16-нд Америкийн ортопед шүдний эмч Томас Мортон мэдээ алдуулалтын дор эрүүний хавдрыг арилгах анхны хагалгааг амжилттай хийжээ. Хэдэн сарын дараа ноу-хау Орост хүрэх боловч бүс нутгийн далдуу мод нь Пироговынх биш, харин түүний хамтран зүтгэгч Федор Иноземцевт хамаарах болно. Николай Иванович Иноземцевээс долоо хоногийн дараа - 1847 оны 2-р сарын 14-нд хорт хавдартай өвчтөний хөхний булчирхайг арилгах мэс засал хийнэ. Пироговыг яагаад мэдээ алдуулалтын загалмайлсан эцэг гэж нэрлэдэг вэ?

Пирогов мэс заслыг үндсээр нь өөрчилснөөр өрсөлдөгчдөө гүйцэж чадсан нь баримт юм. Түүний эрч хүчний ачаар өвдөлт намдаах энэхүү шинэ бүтээгдэхүүн хурдан хугацаанд анагаах ухааны салшгүй хэсэг болсон. 1847 оны зун Пирогов тулааны талбарт эфирийн мэдээ алдуулалтыг ашигласан анхны эмч гэдгээрээ түүхэнд бичигджээ. Оросын арми Сальта тосгоныг нэг сар хагасын турш бүслэхдээ эфирийн мэдээ алдуулалтаар зуу орчим хагалгаа хийжээ. Түүгээр ч барахгүй тэдний ихэнх нь олон нийтийнх байсан: Пирогов бусад шархадсан хүмүүст мэс заслын үеэр өвдөлтөөс айх шаардлагагүй гэж итгүүлэхийг хүссэн. Тэрээр шархадсан казакууд болон уулчдад мэс засал хийсэн. Сүүлд нь мэдээ алдуулалтанд итгэдэггүй байсан. Гэсэн хэдий ч Пирогов эфирээр амьсгалахдаа итгэгчдийг диваажинд аваачдаг бөгөөд тэд Гуриагийн хамт аз жаргалтай байдаг гэж хэлэв. Хагалгааны үеэр шархадсан хүмүүс хэрхэн өвддөггүйг ажиглаж, цэргүүд Пирогов юу ч хийж чадна гэдэгт итгэж байв. Төгс хүчит эмч тэднийг дахин оёж, амьсгаагаар амьсгалж чадна гэж найдаж, толгойг нь таслан авчирч байсан тохиолдол бий.

Пироговын Кавказын дайны үеэр олж авсан үнэлж баршгүй туршлага нь Крым дахь Оросын арми Их Британи, Франц, Турк, Сардини зэрэг хамтарсан эвслийн довтолгоонд өртөхөд Орост онцгой ач холбогдолтой байв.

Энд Пирогов анх удаа гипсэн гипс хэрэглэж, мөчний хугарлыг зассан. Энэ санаа түүнд найз, уран барималч Николай Степановын урланд орж иржээ. Зураачийн ажлыг хараад тэрээр уян хатан гипс хэр хурдан хатуурч байгааг анзаарав. Гипс гипсийг зохион бүтээсэн нь олон арван мянган хүний ​​амь нас, эрүүл мэндийг аварсан. Тэр үед тэд хугарсан ясыг хэрхэн яаж хөдөлгөхгүй засахаа мэддэггүй байсан тул ихэнхдээ мөчрүүд нь сайн эдгэрдэггүй, хүн насан туршдаа тахир дутуу хэвээр байв. Хамгийн муу тохиолдолд идээшлийн улмаас мөчрийг тайрах шаардлагатай болсон. Пироговын хувьд ийм тайралтын тоог хамгийн бага хэмжээнд байлгасан. Бүслэгдсэн Севастополь хотод Пирогов болон түүний туслахууд 10 мянга гаруй хагалгаа хийсэн бөгөөд ихэнх нь мэдээ алдуулалтын дор хийгдсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ нь Крымын дайны үеэр өршөөл эгчийн Ариун загалмай нийгэмлэг анхныхаа нээлтийг хийсэн юм. Энэ бол дайны үеэр шархадсан хүмүүст тусламж үзүүлдэг дэлхийн анхны эмэгтэй эмнэлгийн нэгж юм. Тэд шархадсан хүмүүсийг эмнэлэгт үзүүлж, дайны талбарт шууд аварсан. Севастополь хотод ажиллаж байсан 120 сувилагчаас 17 нь ажил үүргээ гүйцэтгэж яваад нас баржээ.

Хожим нь нэрт хуульч Анатолий Кони “Орос улс өөрийн санаачилгаар бахархах бүрэн эрхтэй. Энд энгийн зээл байгаагүй." сүүлчийн үг"Баруунаас - эсрэгээрээ Англи биднийг дуурайж, Мисс Найтингейлийг багийнхаа хамт Севастополь руу илгээв."


Крымын дайн дууссаны дараа Пироговыг эзэн хаан II Александртай хамт үзэгчид хүлээн авав. Хэргийн эрх ашгийг нэгдүгээрт тавьсан мэс засалч шүүхийн ёс зүйн дүрмийг үл тоомсорлов. Тэрээр ялагдлын гол шалтгаан нь Оросын хоцрогдол, албан тушаалтнуудын авлига, дээд командлалын дунд зэргийн байдал гэж тэр шууд автократад хэлэв.

Энэхүү "онош" нь Александрын хувьд тааламжгүй байсан бөгөөд тэр цагаас хойш Пирогов гутамшигтай байв. Николай Ивановичийг Одесса, Киевийн боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчөөр Одесс руу илгээв. Яг энэ салбарт Пирогов сургуулиудад бие махбодийн шийтгэлийг хориглох асуудлыг хөндсөн юм. Тэр саваа нь хүүхдийг доромжилж, түүний үйлдлийг ойлгохоос илүү айдас дээр тулгуурлан боолчлолд дуулгавартай байхыг заадаг гэж тэр итгэдэг байв. Пирогов төрийн албанаас огцорсны дараа энэ харгис явдлыг халах боломжтой болсон.

1859 оны намар Николай Иванович Киевт анхны ням гарагийн сургуулийг нээжээ. Тэрээр II Александрд хийсэн ажлынхаа талаар тайлагнасан. Үүний зэрэгцээ, Пирогов боловсрол нь нийгмийн гарал үүсэл, үндэс угсаа, санхүүгийн байдлаас үл хамааран авъяаслаг хүмүүсийг хүлээн авах боломжтой байхын тулд боловсрол нь нийгмийн цахилгаан шат болох ёстой гэсэн санааг илэрхийлэв. өндөр боловсрол. Александр академичийн захидлыг ууртайгаар урж, "Энэ эмч Орост таверна гэхээсээ илүү их дээд сургууль нээхийг хүсч байна!" Удалгүй Пирогов төрийн албанаас халагдсан.

Амьдрах чадвар, авъяас чадварын оргил үед гайхалтай эрдэмтэн хувийн практикт өөрийгөө хязгаарлахаас өөр аргагүй болжээ. Эмч Винницагаас холгүй орших "Интоор" эдлэн газартаа тэтгэвэрт гарав. Оросын өнцөг булан бүрээс олон мянган хүн эмчлүүлэхээр Пирогов руу иржээ. Тэрээр өөрөө энэ үед таван Шинжлэх ухааны академийн хүндэт гишүүн байсан тул лекц уншихаар Европ руу байнга явдаг байв.

Зөвхөн 1877 онд Орос-Туркийн дайн эхлэхэд Александр II Пироговыг санаж, фронтод эмнэлгийн үйлчилгээг зохион байгуулахыг хүсчээ. Николай Иванович дараа нь 67 нас хүрэв.

Тэрээр дөрвөн жилийн дараа таалал төгсөв. Пирогов өөрөө дээд тагнайн хорт хавдартай гэж оношлогджээ. Тэгээд тэр өвчнийг тодорхойлох гэж анагаахын эрдэмтэд амжилтгүй оролдохыг сонирхон харав... Энэ бол түүний сүүлчийнх байсан. практик хичээлоюутнуудад зориулсан. Багш нь эдгэшгүй өвчнийхөө талаар бүх зүйлийг зөвхөн амиа хорлосон тэмдэглэлээс нь мэддэг гэдгийг тэд мэдсэн.

x HTML код

Агуу эрдэмтэд: Николай Пирогов.Оросын мэс засалч, анатомич, байгаль судлаач, багш, топографийн анатомийн анхны атласыг бүтээгч, цэргийн хээрийн мэс заслыг үндэслэгч, Оросын мэдээ алдуулалтын сургуулийг үндэслэгч.

Пироговын шинжлэх ухаанд (анатоми, мэс засал) нэвтрүүлсэн зарчмууд нь мөнхийн хувь нэмэр хэвээр байх бөгөөд Европын шинжлэх ухаан оршин тогтнохын хэрээр Оросын баялаг ярианы сүүлчийн дуу чимээ энэ газарт хөлдөх хүртэл түүний таблетаас арилгах боломжгүй юм.Н.В. Склифосовский

1810 оны 11-р сарын 25-нд Николай Иванович Пирогов Москвад төрсөн - Оросын мэс засалч, анатомич, байгаль судлаач, багш, топографийн анатомийн анхны атласыг бүтээгч, Санкт-Петербургийн Шинжлэх ухааны академийн корреспондент гишүүн. Николай Пирогов анх Крымын дайны үед эдгээх шинэ аргуудыг хэрэглэж, дэлхийн цэргийн хээрийн мэс засал, хугарал, мэдээ алдуулалт (мэдээ алдуулах) -ийг байлдааны нөхцөлд, шархадсан хүмүүсийг асрах эмэгтэйчүүдийн алба (өршөөлийн эгч дүүс), топографийн анатоми, остеопластик зэргийг хийжээ. Тэрээр өөрийн мэдлэг, анагаах ухааны дадлага туршлагаа төрийн үзэл бодол, тууштай бус иргэний байр суурь, шатаж буй зүрх, эх орноо хайрлах сэтгэлтэй байнга хослуулсан. Энэ нь Оросын өөр хоёр титан болох Михаил Ломоносов, Дмитрий Менделеев нартай ойрхон байна.

Пирогов-эмээтэй-Екатерина-Михайловна.-Худ.-А.-Сорока.

Николай Пироговын эцэг - Иван Иванович няраваар ажиллаж байсан. Пироговын гэр бүлд байсан арван дөрвөн хүүхэд, тэдний найм нь нялх байхдаа нас баржээ. Пироговын гэр бүлд амьд үлдсэн зургаан хүүхдийн хамгийн бага нь Николай байв.
Авах анагаах ухааны боловсролНиколай Пироговт гэр бүлийн найз, Москвагийн нэрт доктор, Москвагийн их сургуулийн профессор Е.Мухин тусалж, хүүгийн чадварыг анзаарч, түүнтэй бие даан ажиллаж эхэлжээ. Арван дөрвөн настайдаа Николай Пирогов Москвагийн их сургуулийн анагаах ухааны факультетийн нэгдүгээр курст элсэн орж, өөртөө хоёр жил нэмжээ. Пирогов гэр бүлдээ туслахын тулд хагас цагаар ажиллах шаардлагатай байсан ч амархан сурдаг байв. Анагаахын ангийн оюутан ажилд орох боломжтой болсон Анатомийн театрын прокурор, энэ ажил нь түүнд хүний ​​анатомийг судлах үнэлж баршгүй туршлага өгч, мэс засал нь түүний дуудлага байсан гэдэгт итгэлтэй болсон.

Пирогов 14 настайдаа элсэж, 18 настайдаа Москвагийн их сургуулийг амжилттай төгсөж, Николай Иванович таван жил ажиллаж байсан Оросын хамгийн шилдэг мэс заслын эмнэлгүүдийн нэг байсан Тарту дахь Юрьевын их сургуульд оржээ. жилийн дараа докторын зэрэг хамгаалж, 22 настайдаа болов Шинжлэх ухааны доктор IN 26 настай Николай Пирогов мэс заслын профессор болжээ . Пирогов диссертацидаа анх удаа хүний ​​хэвлийн гол судасны байрлал, гол судсыг боох үеийн цусны эргэлтийн эмгэг, гол судасны бөглөрөлийн үед цусны эргэлтийн замыг судалж, тайлбарлаж, мэс заслын дараах хүндрэлийн шалтгааныг тайлбарлав.

Дорпатад таван жил ажилласны дараа Николай Пирогов Берлинд суралцахаар явав. Пироговын диссертацийг герман хэл рүү орчуулсан мөн түүний суралцахаар очсон алдартай мэс засалчид Оросын мэс засалчийн шинэлэг санааны өмнө хүндэтгэлтэйгээр толгойгоо бөхийлгөж байв.

Залуу байхдаа Дорпатад дадлага хийж байхдаа тэрээр үндсэн бүтээл туурвижээ. Артерийн их бие ба фасцын мэс заслын анатоми", Энэ нь артерийн хагалгааны шинэ эрин үеийг нээж, удалгүй Европын бүх хэл рүү орчуулагдсан. Хожим нь тэрээр эхнэртээ бичсэн нэгэн захидалдаа: "Би шинжлэх ухаандаа хайртай, хүү нь эелдэг ээжийг яаж хайрлах вэ?"

Хүйтэн шөнө задлан шинжилгээний өрөөнд сууж байхдаа Пирогов дотоод байдлыг сайтар судалжээ. хүний ​​махны "газрын зураг" , тэр үеийн мэс засалчид бага мэддэг. Энэхүү гайхамшигт анагаах ухааны бүтээл нь дүрслэх урлагт шингэсэн нь сонирхолтой юм "Худлаа бие" Пироговын нэгэн залуугийн жинхэнэ хөлдөөсөн, задалсан цогцосноос Илья Буялский, Урлагийн академийн анатомийн профессор гипс гипс авч, гайхалтай Оросын уран барималч Петр Клодт дараа нь Баруун Европын олон академид зориулж хуулбарласан өвөрмөц хүрэл баримал бүтээжээ.

Голландын Готтинген хотод Пирогов нэрт мэс засалч профессор Лангенбектэй уулзав. түүнд мэс заслын аргын цэвэр ариун байдлыг зааж өгсөн.

Николай Пироговын хүмүүнлэгийн үзэл санаа тэр үеийн Германы боловсролын болон романтик сэтгэлгээтэй нягт холбоотой байсан бөгөөд энэ нь бүрэлдэн тогтсон ёс суртахууны ухамсрын идеал ба гүн ухааны ач холбогдол хүний ​​үнэт зүйлснийгмийн амьдралд. Пироговын ёс суртахууны шинж чанар нь түүний үеийнхнийг гайхшруулж байв. дотоод эрх чөлөө, хүний ​​нэр төр, хувь хүнийг хүндэтгэх амьдралын бүхий л салбарт, хатуужил ёс суртахууны итгэл үнэмшил, сэтгэлийн аминч бус байдал, Баруунд Николай Пироговын амьдралын туршид эдгээр шинж чанарууд үүссэн гэдгийг ойлгохгүйгээр ойлгох боломжгүй юм.

Орос руу буцаж ирээд, Пирогов замдаа хүндээр өвдөж, Ригад зогсохоор болжээ. Николай Пирогов эмнэлгийн орноосоо босонгуутаа мэс засал хийж эхлэв хамрын мэс заслаар эхэлсэн : Хамаргүй үсчинд зориулж шинэ хамар хайчлав. Хуванцар хагалгааны дараа литотоми, ампутаци, хавдрыг арилгах янз бүрийн мэс засал хийдэг. Пироговыг Москвад эзгүй байх үед эмнэлгийн хэлтсийн даргыг өөр нэр дэвшигчид өгсөн.

Ригагаас Николай Пирогов дахин Дорпат руу очиж, мэс заслын эмнэлэг хүлээн авчээ түүний хамгийн чухал бүтээлүүдийн нэгийг бичсэн -
Николай Пирогов өмнө нь мэс засалчдын хэрэглэж байсан анатомийн атлас, хүснэгттэй ижил төстэй биш, тэр үед түгээмэл байсан мэс заслын үйл ажиллагааны тайлбарыг дүрсэлсэн байв.

Эцэст нь Николай Пирогов таван жилийн өмнө дарга нар нь явуулахыг зөвшөөрөөгүй Франц руу явав. Парисын эмнэлгүүдэд Николай Иванович өөртөө шинэ, үл мэдэгдэх зүйл олоогүй. Николай Пирогов Парист очсон даруйдаа алдартай руу яаравчлав Мэс засал, анатомийн профессор Велпеу түүнийг хамгийн сүүлд хэвлэгдсэн бүтээлээ уншиж байхыг олж харав - "Артерийн их бие ба фассиягийн мэс заслын анатоми".Пироговын монография "Ахиллес шөрмөсийг мэс заслын ортопедийн эмчилгээ болгон огтлох тухай"(1837) нь мэргэжилтнүүдийн гайхшралыг төрүүлэв.

Остеопластик

Пирогов Оросын мэс заслын тэргүүлэх чиглэлийг хамгаалах ёстой байв остеопластик мэс засал , үүсэх шалтгаан болсон остеопластик, ясны мэс засал хийх хэрэгсэл болох остеотом, Германы профессор гэнэт өөрийгөө үүнийг зохион бүтээгч гэж зарлав.

Пирогов технологийг шинжлэх ухаанаас муугаар ойлгодог байв. 1841 онд Николай Пироговыг Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академийн мэс заслын тэнхимд урьсан. 10 гаруй жил ажиллаж, Орост анхны мэс заслын эмнэлгийг байгуулжээ. Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академид Пирогов анагаах ухааны өөр нэг салбарыг байгуулжээ. эмнэлгийн мэс засал.
Багаж үйлдвэрийн захирал болсны дараа Николай Пирогов гарч ирэв шинэ мэс заслын багаж хэрэгсэл боловсруулсан, Үүний тусламжтайгаар мэс засалч бүр хамгийн нарийн төвөгтэй мэс заслын үйл ажиллагааг илүү амжилттай хийж чадна. Пирогов зөвхөн "импортыг орлох" аргыг эзэмшээд зогсохгүй гадаадад маш их эрэлт хэрэгцээтэй байсан мэс заслын шинэ багажийн үйлдвэрлэлийг эхлүүлсэн.

Пироговыг нэг, нөгөө, гуравдугаар эмнэлэгт зөвлөхийн албан тушаалд томилохыг хүссэн бөгөөд тэр дахин зөвшөөрөв. Пирогов Санкт-Петербургт амьдралынхаа хоёр дахь жилдээ хүндээр өвдөж, эмнэлгийн миасма болон нас барагсдын муу агаарт хордож, сар хагасын турш босож чадахгүй байв. Өвчин нь түүнийг бакалавр, ганцаардмал амьдралынхаа талаар бодоход хүргэв. Хайргүй өнгөрүүлсэн он жилүүдийн тухай гунигтай бодлууд түүнийг ийм байдалд хүргэв Екатерина Дмитриевна Березина, гэрлэсэн, ядуу амьдралтай айлын охин.

Дөрвөн жил гаруй гэр бүлээрээ хамт амьдарсан Пироговын гэр бүл Николай, Владимир хэмээх хоёр хүүтэй байсан ч хоёр дахь удаагаа төрсний дараа Екатерина Дмитриевна нас баржээ. Эхнэрээ нас барсны дараа Пирогов маш их ганцаардаж байв. "Надад найз байхгүй" "гэж тэр ердийн илэн далангүй байдлаар хүлээн зөвшөөрсөн.
Пироговын уй гашуу, цөхрөлийн хүнд хэцүү өдрүүдэд агуу үйл явдал болсон - түүний төслийг дээд тушаалаар батлав. дэлхийн анхны анатомийн хүрээлэнг байгуулах.
Пирогов өөрөөсөө ч, танилуудаасаа ч, сүйт бүсгүй болохоор төлөвлөж байсан охидоос ч нуугаагүй ая тухтай байхын тулд гэрлэх гэж хоёр удаа оролдсон ч бүтэлгүйтжээ. Пирогов заримдаа үдшийг өнгөрөөдөг жижиг танилуудын дунд түүнд хэлэв 22 настай баронесса Александра Антоновна Бистромын тухай. Пирогов Баронесса Бистромд гэрлэх санал тавьсан бөгөөд тэр зөвшөөрчээ.

Пирогов үргэлжлүүлэн амжилттай ажиллаж байв 1 1846 оны 10-р сарын 6-нд эфирийн мэдээ алдуулалтын анхны туршилт болов. Орос улсад мэдээ алдуулалтын дор анхны хагалгааг 1847 оны 2-р сарын 7-нд Пироговын профессорын хүрээлэнгийн найз Федор Иванович Иноземцев хийжээ.
үед Крымын дайны үеэр Николай Иванович Пирогов Кавказ дахь цэргийн ажиллагаанд оролцож, Оросын агуу мэс засалч 10,000 орчим мэс заслын мэс засал хийжээ.эфирийн мэдээ алдуулалтын дор.

1855 онд Николай Иванович Англи-Франц-Туркийн цэргүүдэд бүслэгдсэн Севастополь руу явахыг иргэний үүрэг гэж үзсэн.Пирогов идэвхтэй армид томилогдов. Фронтын шугамд шархадсан хүмүүст үйл ажиллагаа явуулж, Пирогов анагаах ухааны түүхэнд анх удаа гипс түрхэх, Энэ нь хугарлын эдгэрэлтийг хурдасгаж, олон цэрэг, офицеруудыг мөчнийх нь муухай муруйлтаас аварсан.

Аврах гипс

Мэдээжийн хэрэг, Пироговоос өмнө хүний ​​биеийн гэмтсэн хэсгийг засах оролдлого хийсэн. Гипс хэрэглэж байсан өмнөх хүмүүсийн дунд: дундад зууны үеийн Арабын эмч нар, Голланд, Франц, Оросууд мэс засалчид Карл Гибенталь, Василий Басов нар. Барууны эх сурвалжид Голландын эмчийг эмнэлгийн гипс бүтээгч гэж үздэг. Антониус Матисен, хэн гипс хэрэглэж эхэлсэн 1851 онд , гэхдээ гипс нь даавуун дээр байгаагүй бөгөөд түүний илэрхий дутагдалтай байдлаас болж ийм гипс өргөн хэрэглээг олж чадаагүй юм.

1840 оны сүүлээр Кавказад буцаж ирсэн Пирогов линден баст блокуудыг солихын тулд янз бүрийн материалыг туршиж үзсэн: цардуул, коллойдин, тэр ч байтугай гуттаперча. Ясны хугарал бүхий ихэнх шарх нь тайралтаар төгсдөг бөгөөд энгийн хугарал нь ихэвчлэн гэмтэлд хүргэдэг тул энэ асуудлыг шийдэх шаардлагатай байв. Эмнэлгийн гипс орчин үеийн хувилбарыг бий болгоход ихэвчлэн тохиолдлын болон ажиглалтаар тусалсан. Тэрээр Санкт-Петербургийн уран барималч Николай Степановын урланд зотон дээр гипсэн уусмалын үр нөлөөг харсан. Маргааш нь эмнэлэгт эмч өвчтөний доод хөлөнд боолт, даавуу түрхэв. Үр дүн нь гайхалтай байсан: хугарал хурдан эдгэрсэн. Тэгээд аль хэдийн Николай Иванович ажиллаж байсан Севастополь хотод Заримдаа нойргүй хэдэн шөнө, гипс нь мөчрийг аварсан мөн олон зуун эх орон нэгтнүүдийн амьдрал. “Би анх удаа цэргийн эмнэлгийн дадлагад гипсэн гипс нэвтрүүлсэн 1852 онд, 1854 онд цэргийн талбарт, эцэст нь... төлбөрөө авсан ба хээрийн мэс заслын практикт зайлшгүй шаардлагатай нэмэлт хэрэгсэл болсон." - тэр үнэн алдартны шашинд орсон Германы баронесса Александра фон Бистромдоо хоёр дахь эхнэртээ бичжээ. Барууны ихэнх нэвтэрхий толь бичигт Оросын эмчийн нэр бүрэн чимээгүй байдаг.

Домог Төгс Хүчит эмчийн тухай түүний амьдралын туршид төрсөн. үед Крымын дайн (1854 - 1856) түүнийг ажиллуулж байсан Севастополь дахь хувцас солих газарт цэргүүдийн цогцос, их бууны суманд урагдсан толгойг тусад нь авчирсан. "Херодууд аа, та толгойгүй хүнийг хаашаа авч яваа юм бэ?" - түргэний эмч хашгирч, урам хугарсан хариулт авсан: "Зүгээр дээ, ноён Пирогов үүнийг оёх болно, магадгүй манай цэрэг ах хэрэгтэй байх болно!"


Эфир ба хлороформ.

Эфирийн ховсдох нөлөө нь 16-р зуунд мэдэгдэж байсан. 1840-өөд оны эхээр америкчууд Кроуфорд Лонг, Уильям Томас Мортон нар диэтил эфирийг өвдөлт намдаах зорилгоор хэрэглэж байсан. 1846 оны 10-р сарын 16, шүдний эмч Жон Уоррен, Баруунд "Мэдээ алдуулалтын эцэг" гэж тооцогддог бөгөөд алдарт "Мэдээ алдуулалтын дор анхны мэс засал" хийсэн.

Хэдхэн сарын дараа мэдээ алдуулалтын дор хагалгааг Санкт-Петербургт амжилттай хийжээ. А 1847 оны зун Дагестаны бэхэлсэн тосгоныг бүслэх үеэр Пирогов дэлхийд анх удаа мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийжээ.олон шархадсан, хлороформ ашиглах, эфирээс илүү хүчтэй . Пирогов Орост анх удаа хлороформоор өвдөлт намдаах, түүний биед үзүүлэх нөлөө, болзошгүй аюулыг судлах технологийг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй боловсруулсан. Тэрээр шулуун гэдэс, гуурсан хоолойгоор дамжуулан эфиризаци хийх аргыг боловсруулж, тусгай аппарат зохион бүтээж, санал болгосон гүн мэдээ алдуулалтын техник.

Николай Иванович Крымын дайны үед энэ бүхнийг хэрэглэн тэмдэглэв. "Одооноос эхлэн эфирийн төхөөрөмж нь мэс заслын хутга шиг эмч бүрийн зайлшгүй шаардлагатай хэрэгсэл байх болно." Өнөөдөр америкчууд мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийхийг нэн тэргүүнд тавьж байгаагаараа бахархаж байна. Гэсэн хэдий ч Крымд Америкийн 43 мэс засалчийг "конвейер" мэдээ алдуулалтын чиглэлээр сургасан. Пирогова, Хүндэтгэн үзэх шалтгаантай, хэн хэлэв: "Цэргийн хээрийн практикт мэдээ алдуулалт, энэ боолт (гипс) -ийн ашиг тусыг бид бусад үндэстнээс өмнө практик дээр сурсан."

Оросын нигүүлслийн эгч нар анхных нь байв.

Тухайлбал, Пирогов цэргийн хээрийн анагаах ухааны үндэс суурийг тавьсан бөгөөд түүний ололт амжилт нь үйл ажиллагааны үндэс суурь болсон юм 19-20-р зууны цэргийн хээрийн мэс засалчид. Мэс засалч Пироговын санаачилгаар 1854 оны 10-р сард Оросын армид фронтын эмнэлгийн ариун цэврийн үйлчилгээний шинэ хэлбэрийг нэвтрүүлсэн - өршөөлийн эгч нар гарч ирэв - "Шархадсан, өвчтэй хүмүүсийг асран халамжилдаг эгч дүүсийн Крестовоздвиженская нийгэмлэг."Англи эмэгтэй Флоренс Найтингейлийг "Буяны эгч дүүс" хөдөлгөөний "өвлөгч" гэж зарласан барууны сэтгүүлчдийг эсэргүүцэж, Николай Пирогов онцлон тэмдэглэв. "Нойтингелийн авхайн тухай" болон "түүний өндөр сэтгэлтэй бүсгүйчүүдийн тухай" - Бид үүнийг 1855 оны эхээр л анх сонссон...Оросууд бид түүхэн үнэнийг ийм хэмжээгээр өөрчлөхийг хэнд ч зөвшөөрөх ёсгүй. Бид ийм ерөөлтэй хэрэгт алгаа нэхэх үүрэгтэй.”

Пирогов-ба-далайчин-Питер-Кошка.-Худ.-Л.-Коштелянчук.

Тариачин цэргийн ач хүү, хошууч генералын хүү Николай Пирогов өөрөө амьдралынхаа хагасыг өнгөрөөсөн. дөрвөн дайчин дээр: Кавказ, Крым, Франц-Прусс, Орос-Турк . Пироговын хамгийн чухал гавьяа бол Севастопольд бүрэн танилцуулсан явдал юм шархадсан хүмүүсийг халамжлах шинэ арга. Эхний хувцас солих газарт бүх шархадсан хүмүүсийг сайтар шалгаж үзсэн Гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран сонголт хийх - зарим шархадсан хүмүүс өртсөн нэн даруй хээрийн үйл ажиллагаа , хөнгөн шархадсан хүмүүсийг суурин цэргийн эмнэлгүүдэд эмчлүүлэхээр дотоод руу нүүлгэн шилжүүлэв.

Пироговын өмнө хувцас солих газруудад эмх замбараагүй байдал ноёрхож байсан бөгөөд үүнийг Николай Иванович захидалдаа товч дурджээ. "Гашуун хэрэгцээ, хайхрамжгүй байдал, эмнэлгийн мунхаглал ба муу ёрын сүнснүүдгайхалтай хувь хэмжээгээр нийлсэн."Нөхцөл байдлыг хатуу засаж эхэлсний дараа эмч дүгнэв: "Дайны үед гол зүйл бол эм биш, харин удирдлага юм."Дараа нь тэр энэ дээд үгийг дахин нэгээр нэмж хэлэв: "Дайн бол гэмтлийн тахал юм." З Энэ нь "эпидемиологийн эсрэг" зохион байгуулалт, эмнэлгийн арга хэмжээ авах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Пастер микробын эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэхээс нэлээд өмнө Оросын мэс засалч Пирогов халдвар нь ус, агаараар дамждаг гэж таамаглаж байсан.Пирогов хоолны дэглэмийг бий болгохоос өмнө лууван, загасны тос зэрэг эмчилгээний хоол тэжээлийн тусгай хоолны дэглэмийг нэвтрүүлсэн. Өнөөдөр нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн өөр нэг үнэн түүнд илчлэв. "Ирээдүй бол урьдчилан сэргийлэх анагаах ухаанд хамаарна!"

Шархадсан, өвчтэй хүмүүст үзүүлэх үйлчилгээний төлөө Н.И. Пирогов байсан одонгоор шагнасанГэгээн Станислаус 1-р зэрэг.

Пирогов ололт амжилтаа товч тайлбарлав “Миний хээрийн мэс заслын үндсэн зарчмууд” товхимолын хорин догол мөрөнд "Цэргийн анагаах ухаан" номонд үүнийг боловсруулсан. 1879 онд. Оросын арми 20-р зууны бүх дайнд өөрийн технологийг амжилттай ашигласан. ТУХАЙ шинжлэх ухааны нээлтүүдАгуу хүмүүс Пироговт талархалтайгаар хариулав мэс засалч Николай Бурденко, Крымын хамба Лука (мэс засалч Войно-Ясенецкий) Аугаа эх орны дайны үед болон энх тайвны үед.

1855 оны 10-р сард Симферополь хотод хоёр агуу эрдэмтний уулзалт болов. Николай Пирогов, Дмитрий Менделеев нар. Нэрт химич, зохиолч үечилсэн хууль химийн элементүүдтэгээд даруухан Симферополь гимназийн багш Дмитрий Менделеев, Санкт-Петербургийн эмч Н.Ф.-ийн зөвлөмжийн дагуу Николай Иванович Пироговт хандсан. Здекауэр, Менделеевийг сүрьеэтэй гэж олсон бөгөөд түүний бодлоор өвчтөнд хэдэн сар үлдсэн байна. 19 настай Дмитрий Менделеев гэх залуу маш их ажил үүрч, сурч байсан Санкт-Петербург хотын чийглэг уур амьсгал эрүүл мэндэд нь сөргөөр нөлөөлжээ. Николай Пирогов хамт ажиллагсдынхаа оношийг батлаагүй, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгч, улмаар өвчтөнийг амилуулсан. Дараа нь Дмитрий Менделеев Николай Ивановичийн тухай урам зоригтойгоор хэлэв : "Энэ эмч байсан! Тэр хүнийг шууд харж, миний мөн чанарыг шууд ойлгосон."

Хүн, Эх орон, Бурханд

Агуу эрдэмтэн, мэс засалч, төрийн зүтгэлтэн - тэрээр эвлэрэлгүй, эелдэг зөөлөн сэтгэл, эргэлзээгүй шударга байдал, итгэлийн эр зоригийг хослуулсан Оросын агуу сэтгэлтэй хүн байв.

«… Бид дэлхий дээр зөвхөн өөрсдийнхөө төлөө амьдардаггүй; Бидний өмнө агуу жүжиг тоглож байгаа бөгөөд үр дагавар нь магадгүй олон зууны дараа цуурайтах болно гэдгийг санаарай; Гараа зангидсан, зүгээр л хоосон үзэгч байх нь нүгэл юм..."- Севастополь бүслэлтээс эхнэртээ бичжээ.

Залуу насандаа шашингүйн төлөөх хүсэл тэмүүллийг туулсан тэрээр насанд хүрсэн хойноо Бурханд эргэн ирж, өөрийн хүлээн зөвшөөрснөөр, 38 настайдаа Сайн мэдээний "итгэлийн дээд үзэл санаа". Энэ ёс суртахууны төлөв байдлыг Лев Толстой хожим тодорхойлсон тул тэрээр ихэнхдээ "дуугүй байж чаддаггүй" байв. Үүний дараа Пирогов өөрийн гэрч байсан кварталын дарга нарын хулгай болон бусад ёс суртахууны ялзралыг боломжтой газар бүрт нь илчилсэн.

Севастополь унасны дараа Николай Пирогов Санкт-Петербургт буцаж ирээд II Александртай хийсэн хүлээн авалт дээр хунтайж Меньшиковын армийг чадваргүй удирдсан тухай мэдээлэв.Хаан Пироговын зөвлөгөөг сонсохыг хүсээгүй бөгөөд тэр цагаас хойш Николай Иванович тааламжгүй болж, Анагаах ухаан, мэс заслын академийг орхихоос өөр аргагүй болжээ.

Пирогов боловсролын салбарт ангийн хил хязгаарыг идэвхтэй эсэргүүцэж, сургуулиудад бие махбодийн шийтгэлийг халахыг дэмжиж байв. " Хүн байх нь боловсролд хүргэх ёстой. "Эх хэлээ үл тоомсорлох нь үндэсний мэдрэмжийг гутааж байна."Сурган хүмүүжүүлэх олон нийтлэлдээ тэрээр эхлэх талаар анхааруулсан "арилжааны хүсэл эрмэлзэл"-ийг завхруулж байна Энэ нь нийгмийн эв нэгдлийг эвдэж, харилцан үл ойлголцолд хүргэдэг.

Пирогов Одесса боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчөөр томилогдсон Тэдэнд байсан сургуулийн боловсролын тогтолцоог өөрчлөхийг оролдсон нь эрх баригчидтай зөрчилдөхөд хүргэсэн тул эрдэмтэн дахин албан тушаалаа орхих шаардлагатай болжээ. Олон хүн түүнд дургүй байсан. Зарим хүнд сурталтны дунд түүнийг "улаан" гэгддэг ч хэт либералуудын дунд ч танихгүй хүн байв. Одесса боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгч Пирогов Бараг хоёр жил ажиллаж, боловсролын тогтолцоог эрс сайжруулж, дараа нь Киевт ижил албан тушаалд шилжүүлэв. Гэсэн хэдий ч түүний багшийн карьер нэг шөнийн дотор дуусав 1861 онд Николай Иванович зарим оюутнуудад цагдаагийн хяналт тавихаас татгалзсан , үүнийг зарлаж байна "Тагнуулчийн үүрэг бол түүний дуудлагад ер бусын юм."

Склифосовский - Пироговын интоорын эдлэнд. Зураач-А.-Сидоров

1861 онд тэтгэвэртээ гарсан тэрээр амьдралынхаа эцэс хүртэл эхнэр, анхны гэрлэлтийн хоёр хүүгийн хамт амьдарсан. Винницагийн ойролцоох Вышня эдлэнд. Ажилгүй хоосон хонох тухай асуудал байхгүй, тэрээр өөрийн эдлэн газарт 30 ортой эмнэлэг нээж, ойролцоох эмийн сан, эмийн сан барьж, тариачдад газар хандивлав. Бараг өдөр бүр хагалгаа хийлгэж, олон арван өвчтөнийг ихэвчлэн үнэ төлбөргүй үздэг байсан нь Оросын энэ няцашгүй суут ухаантны аз жаргалтай өндөр нас юм. ОХУ-ын өнцөг булан бүрээс зовж шаналж буй хүмүүс "гайхамшигт эмч" (Александр Куприн тодорхойлсон) -д үзүүлэхээр Вишня руу цувдаг байв. Пирогов ядуу өвчтөнүүдийг сувилж, хооллож, тариачин хүүхдүүдэд зориулж гацуур модыг зохион байгуулав.

Вишня Пирогов зөвхөн Санкт-Петербургийн их сургуулийн урилгаар лекц унших юм уу гадаадад л үл хөдлөх хөрөнгөө орхижээ. 1862-1866 онд. ХБНГУ-д суралцахаар явуулсан Оросын залуу эрдэмтдийг удирдан явуулсан. Николай Пирогов бол цэргийн анагаах ухаан, мэс заслын зөвлөх байсан бөгөөд 1870-1871 онд Франц-Пруссын дайны үеэр фронтод явсан. Орос-Туркийн дайн 1877-1878 онЭнэ үед Пирогов аль хэдийн гадаадын хэд хэдэн академийн гишүүн байсан бөгөөд амжилттай болсон Жузепе Гарибальди удирддаг.

Николай Пирогов, Владимир Стасов, Максим Горький, Илья Репин

1881 оны 5-р сард 50 жилийн ойг Москва, Санкт-Петербург хотод ёслол төгөлдөр тэмдэглэв. шинжлэх ухааны үйл ажиллагааПирогов. Гэсэн хэдий ч энэ үед агуу мэс засалч, эрдэмтэн аль хэдийн эдгэршгүй өвчтэй байсан бөгөөд 11-р сарын 23-нд 1881 онд агуу мэс засалч өөрийн эдлэнд нас барав хорт хавдраар өвчилсөн 71 настай.

Чайковский Вишнид Пироговт зочилж байна. Бүрээс. А.Сидоров

1879-1881 онд. Пирогов нас барахынхаа өмнөхөн "Хуучин эмчийн өдрийн тэмдэглэл" дээр ажиллаж, гар бичмэлээ дуусгажээ.

Нас барахынхаа өмнөхөн Николай Пирогов өөр нэг нээлт хийсэн - тэр бүрэн санал болгов нас барагсдын цогцсыг занданшуулах шинэ арга бас миний үхэл тэр өөрийгөө мөнхрүүлж чадсан.
Подольск мужийн Вишня тосгонд (одоо Винницагийн хилийн дотор) ер бусын бунхан байдаг: гэр бүлийн нууцад, Гайхамшигт ажилчин Гэгээн Николасын сүм-оршуулгын буланд байрладаг. дэлхийн алдартай эрдэмтэн, домогт цэргийн мэс засалч Николай Пироговын занданшуулсан шарил. Пироговын шавь Пироговын цогцсыг занданшуулсан жорыг эрдэмтэд одоо болтол тайлж чадахгүй байна.

Христийн шашны түүхэн дэх өвөрмөц тохиолдол - Ортодокс сүм, Николай Пироговын үлгэр жишээ христийн шашинтан, дэлхийд алдартай эрдэмтний ач тусыг харгалзан түүний цогцсыг оршуулахгүй, харин ч ялзрахгүй орхихыг зөвшөөрсөн; цогцсыг занданшуулах зөвшөөрлийг Ариун Синод өгсөн. “Ингэснээр Н.И. Пирогов түүний тод дүр төрхийг харж байв."Үхлийн дараах үйл ажиллагааны явцад Оршуулах ёслолыг санваартан гүйцэтгэв. Дараа нь Франц Иосефын хандивласан сэлэм, Станислаусын нэгдүгээр зэргийн одон бүхий ёслолын дүрэмт хувцастай агуу мэс засалчийн шарилыг гэр бүлийн булшинд тавьжээ.

Москвад Пироговын хөшөөг 1897 онд босгосон.Уран барималч В.О.Шервуд

Тэр цагаас хойш хүмүүс өвөрмөц Винница ордон дахь сүмд ирж мөргөл үйлдэх болжээ мэс засалч Пироговын үлдэгдэл ариун дурсгалууд шиг , мөн тусламж, эдгэрэлтийг хүс.

20-р зууны 20-иод оны сүүлээр Пироговын ордонг "Мистийн залуус" дээрэмджээ. Тэд саркофагын тагийг гэмтээж, сэлэм, цээжний загалмай хулгайлсан. Аугаа эх орны дайны үед, ухрах үеэр Зөвлөлтийн армиүлдэгдэл бүхий саркофаг газарт нуугдсан байсан бөгөөд үүний дараа цогцсыг дахин занданшуулах шаардлагатай болжээ. Өнөө үед үүнийг Ортодокс сүмийн подвалд, шилний доор харж болно.

Тэрээр Николай Иванович Пироговын зохистой шавь, дагалдагч болжээ Хамба Лук (мэс засалч Войно-Ясенецки) эпископын болон профессорын үйл ажиллагааны Крымын үед. Өнгөрсөн зууны 50-аад оны эхээр Симферополь хотод тэрээр шинжлэх ухаан, теологийн бүтээл бичсэн. "Шинжлэх ухаан ба шашин", тэр маш их анхаарал хандуулсан сүнслэг өвН.И. Пирогов.

Николай Пироговын хөрөг. Худ.-И.Э. Репин. 1881

Николай Пироговын хөрөг, Илья Репиний бичсэн бүтээл Третьяковын галерейд байдаг. Пироговыг нас барсны дараа түүний дурсгалд зориулж Оросын эмч нарын нийгэмлэг байгуулагдаж, Оросын мэс засалчдын Пироговын их хурал тогтмол хуралддаг.

Агуу мэс засалчийн дурсамж өнөөг хүртэл үргэлжилсээр байна. Жил бүр төрсөн өдрөөр нь анатоми, мэс заслын салбарт гаргасан амжилтад нь зориулж түүний нэрэмжит шагнал, одон медалиар шагнадаг. Пироговын нэрэмжит Москва, Одесса, Винницагийн 2-р анагаахын дээд сургууль.

2015 онд Ростов-на-Дону хотод болсон Оросын мэс засалчдын XII их хурал дээр ийм шийдвэр гаргасан. Пироговын дурсгалд зориулж, Николай Иванович Пироговын төрсөн өдөр - 11-р сарын 25-ны өдөр Мэс заслын эмчийн өдрийг тогтооно.

2506 дугаартай астероидыг Николай Пироговын нэрэмжит болгон нэрлэжээ. Том одНиколай Пироговын нэрээр өөрийгөө Орос гэж хүлээн зөвшөөрдөг эх орон бүрийн зүрх сэтгэлд гэрэлтдэг.

1810 оны 11-р сарын 13-нд Москва хотын хангамжийн депогийн нярав Иван Иванович Пироговын гэр бүлд бас нэг удаа тохиодог баяр ёслол бол арван гурав дахь хүүхэд, хүү Николай мэндэлжээ.

Түүний бага насыг өнгөрөөсөн орчин нь маш таатай байсан. Гэр бүлийн гайхалтай хүн аав нь хүүхдүүдээ маш их хайрладаг байв. Тэд хангалттай амьдрах хэрэгсэлтэй байсан - Иван Иванович их хэмжээний цалингаас гадна хувийн хэрэгт оролцдог байв. Пироговынхан Сиромятники хотод өөрсдийн байшинд амьдардаг байв. Францын довтолгооны үеэр тэдний гэр бүл Москвагаас зугтаж, Владимирд эзлэгдсэнийг хүлээж байв. Нийслэлд буцаж ирэхэд Николайгийн аав хүүхдүүд зугаацдаг жижигхэн боловч тохь тухтай цэцэрлэгтэй шинэ байшин барьжээ.

Николайгийн дуртай зугаа цэнгэлийн нэг бол эмчийн тоглоом байв. Энэ нь хотын алдарт эмч, профессор Ефрем Мухиныг урьсан ахынх нь өвчний улмаас оршин тогтнож байсан юм. Алдартнуудад зочлох уур амьсгал, эмчилгээний гайхалтай нөлөөг хослуулан ухаалаг, хөгжилтэй бяцхан хүүд хүчтэй сэтгэгдэл төрүүлэв. Үүний дараа бяцхан Николай гэр бүлийн хэн нэгнийг орондоо хэвтэхийг байнга хүсдэг байсан бөгөөд тэр өөрөө чухал агаарт орж, төсөөлөлтэй өвчтөний судасны цохилтыг мэдэрч, хэл рүү нь харж, дараа нь ширээн дээр суугаад жор "бичив" , үүнтэй зэрэгцэн эм хэрхэн хэрэглэхийг тайлбарлав. Энэхүү танилцуулгахайртай хүмүүсээ баярлуулж, байнга давтахад хүргэсэн. Насанд хүрсэн Пирогов: "Хэрэв миний дүү хурдан эдгэрэхийн оронд нас барсан бол эмчийн дүрд тоглох хүсэл надад байсан эсэхийг би мэдэхгүй" гэж бичжээ.

Зургаан настайдаа Николай уншиж, бичиж сурсан. Хүүхдийн ном унших нь түүний хувьд жинхэнэ таашаал байв. Хүү Крыловын үлгэр, Карамзины "Хүүхдийн уншлага" зэрэгт их дуртай байв. Есөн нас хүртлээ Николайгийн ээж түүний хөгжилд оролцож, дараа нь түүнийг багш нарын гарт шилжүүлжээ. Арван хоёр настайдаа Пироговыг маш сайн нэр хүндтэй байсан Василий Кряжевын хувийн интернат руу явуулсан. Пирогов энэ газар байсан тухай, ялангуяа захирал Василий Степановичийн тухай сайхан дурсамжаа хадгалан үлдээжээ. Николай Иванович интернатад байхдаа орос, франц хэлийг сайтар судалжээ.

Хүүгийн боловсрол эзэмшсэн эхний хоёр жилд Пироговын гэр бүлд олон золгүй явдал тохиолдсон - түүний ах, эгч нь цаг бусаар нас барж, өөр нэг ах нь засгийн газрын мөнгийг хувьдаа завшсан хэрэгт буруутгагдаж, эцгийнх нь эцэг Иван Иванович албадан огцорчээ. Пироговын гэр бүлийн санхүүгийн байдал ихээхэн ганхаж, Николайг сургалтын төлбөр нэлээд өндөр байсан дотуур сургуулиас гаргах шаардлагатай болжээ. Багш нарынх нь хэлснээр их чадвартай хүүгийн ирээдүйг сүйтгэхийг хүсээгүй аав нь профессор Мухинаас зөвлөгөө авахаар ханджээ. Николайтай ярилцсаны дараа Ефрем Осипович аавдаа өсвөр насны хүүхдийг Москвагийн их сургуулийн анагаах ухааны факультетэд элсэлтийн шалгалтанд бэлтгэхийг зөвлөжээ.

Анагаахын оюутан, сайхан сэтгэлтэй, хөгжилтэй хүн Феоктистовыг шалгалтанд бэлтгэхээр урьсан. Оюутан Пироговын гэрт нүүж ирээд Николайд голчлон латин хэл заажээ. Тэдний сурлага хүнд хэцүү байгаагүй бөгөөд амжилттай ахисан. Пирогов: "Их сургуульд элсэх нь миний хувьд асар том үйл явдал байсан. Би мөнх бус тулаанд орж байгаа цэрэг шиг сэтгэл догдлоосоо дийлдэн, тайван алхаж байлаа” гэж хэлжээ. Шалгалт амжилттай болж, шалгуулагчид залуугийн хариултанд сэтгэл хангалуун байв. Дашрамд хэлэхэд, профессор Мухин өөрөө шалгалтанд оролцсон нь Николайд урам зориг өгсөн юм.

19-р зууны 20-аад оны Москвагийн их сургууль бол бүрхэг үзэгдэл байв. Маш ховор тохиолдлыг эс тооцвол багш нар сурган хүмүүжүүлэх үйл явцын талаархи мэдлэг дутмаг, дунд зэргийн, хүнд сурталтай хандлагаараа ялгарч, Пироговын өөрийнх нь хэлснээр "хошин элемент" гэж оруулсан. Сургаал нь үзүүлэнгүй байсан бөгөөд 1750-иад оны зааврын дагуу лекц уншдаг байсан ч хамаагүй шинэ сурах бичгүүд бэлэн байсан. Николай Ивановичт хамгийн их нөлөө үзүүлсэн нь физиологийн профессор Ефрем Мухин бөгөөд тэрээр мөн дотоод өвчний мэргэжилтэн бөгөөд Москвад өргөн дадлага хийдэг, Анатомийн профессор Жаст Лодер - анхны хувь хүн, Европын алдартан юм. Түүний шинжлэх ухаан Пироговыг сонирхож байсан бөгөөд тэрээр анатомийг урам зоригтойгоор судалж байсан боловч зөвхөн онолын хувьд, тэр цагаас хойш практик хичээлүүдТэр үед цогцоснууд байгаагүй.

Түүний ахмад нөхдүүд Николаст илүү хүчтэй нөлөө үзүүлсэн. Пироговын гэр нь их сургуулиас алслагдсан тул тэр залуу таван нөхдийнхөө хамт 10-р дотуур байранд амьдардаг хуучин зөвлөгч Феоктистовтой үдийн цайны цагийг өнгөрөөжээ. Пирогов: "Би хангалттай сонсоогүй, аравдугаарт хангалттай харсан!" Оюутнууд анагаах ухааны талаар ярилцаж, улс төрийн талаар маргаж, Рылеевын хориотой шүлгийг уншиж, мөнгө авсныхаа дараа зугаацаж байв. Николай Ивановичт "арав дахь тоо" -ын нөлөө асар их байсан бөгөөд энэ нь түүний алсын харааг өргөжүүлж, ирээдүйн мэс засалчийн авъяаслаг мөн чанарын оюун ухаан, ёс суртахууны эргэлтийн цэгийг тодорхойлсон юм.

1825 оны 5-р сард Пироговын аав гэнэт нас барав. Түүнийг нас барснаас хойш нэг сарын дараа Пироговын гэр бүл хувийн зээлдэгчид болон төрийн санд өр төлөхийн тулд орон байр, бүх эд хөрөнгөө алджээ. Гудамжинд хаягдсан хүмүүст тэдний хоёр дахь үеэл, Москвагийн шүүхийн шүүгч Андрей Назарев тусалж, өнчин гэр бүлд гурван өрөө байр бэлэглэжээ. Ээж, эгч нар нь ажилд орж, Пирогов их сургуульд үргэлжлүүлэн суралцав. Аз болоход тэр үед боловсролын зардал бага байсан - лекцэнд оролцоход ямар ч төлбөр байдаггүй, дүрэмт хувцас хараахан нэвтрүүлээгүй байсан. Хожим нь тэд гарч ирэхэд эгч нар Николайд зориулж хуучин фракнаас улаан захтай хүрэм оёж, дүрэмт хувцасгүй гэдгээ мэдэгдэхгүйн тулд лекц дээр пальто өмсөж, зөвхөн улаан зах, цайвар товчийг гайхуулж байв. . Ийнхүү Оросын анагаах ухааны ирээдүйн гэгээнтэн эгч, ээжийнхээ хичээл зүтгэлийн ачаар л их сургуулийн курсээ дүүргэж чаджээ.

1822 оны сүүлчээр Дорпатын их сургуулийн үндсэн дээр "төрлийн хорин орос хүн" -ээс бүрдсэн профессорын хүрээлэн байгуулах тухай Дээд тогтоол гарчээ. Дотоодын дөрвөн их, дээд сургуулийн багш нарын бүрэлдэхүүнийг шинжлэх ухаанч бэлтгэгдсэн боловсон хүчнээр шинэчлэх шаардлага энэ санааг төрүүлсэн юм. Нэр дэвшигчдийн сонголтыг эдгээр их сургуулийн зөвлөлд үлдээсэн. Гэсэн хэдий ч, гадаадад явахын өмнө ирээдүйн бүх профессорууд Санкт-Петербургт төсвийн зардлаар очиж, Шинжлэх ухааны академид мэргэжлээрээ хяналтын шалгалт өгөх ёстой байв. Москвагийн Их Сургууль сайдаас нэр дэвшигчдийг сонгон шалгаруулах тухай захидал хүлээн авсны дараа Мухин өөрийн хувь хүнээ санаж, Дорпат руу явахыг урив. Пирогов, сургалтыг дүүргэх нь холбоо, хөрөнгө мөнгөгүйн улмаас түүнд ямар ч хэтийн төлөв амлаагүй тул тэр даруй зөвшөөрч, мэс заслыг өөрийн мэргэжлээр сонгосон. Николай Иванович: "Яагаад анатоми гэж болохгүй гэж? Зарим дотоод дуу хоолой үхлээс гадна амьдрал бас байдаг гэж хэлж байсан." 1828 оны 5-р сард Пирогов нэгдүгээр тэнхимийн доктор болох шалгалтыг амжилттай өгч, хоёр хоногийн дараа Москвагийн их сургуулийн бусад зургаан нэр дэвшигчийн хамт Санкт-Петербург руу явав. Пироговыг Анагаах ухаан-мэс заслын академиас уригдсан профессор Буш үзжээ. Шалгалт сайн болж, 1828 оны хоёрдугаар семестр эхлэхээс хэдхэн хоногийн өмнө Николай Иванович нөхдийн хамт Дорпатад ирэв.

Энэ хотод Пирогов орон нутгийн их сургуулийн мэс заслын тэнхимд ажиллаж байсан профессор Иоганн Кристиан Мойертэй уулзсан бөгөөд Николай Иванович өөрөө маш авъяаслаг, гайхалтай хүн байсан гэж үздэг. Мойерын лекцүүд нь илтгэлийн энгийн, ойлгомжтой байдлаараа ялгардаг байсан бөгөөд тэрээр мэс заслын гайхалтай авхаалж самбаатай байсан - аймшиггүй, инээдтэй, бүдүүлэг биш байв. Ирээдүйн мэс засалч Дорпатад таван жил амьдарсан. Тэрээр мэс засал, анатомийн чиглэлээр хичээнгүйлэн суралцаж, ховорхон чөлөөт цагаа Мойерсийн гэрт өнгөрөөхийг илүүд үздэг байв. Дашрамд дурдахад, Пирогов профессор дээр байнга зочилдог байсан бөгөөд тэнд нэрт яруу найрагч Василий Жуковскийтэй уулздаг байв.

Дорпат хотод урьд өмнө хэзээ ч практик анатомийн чиглэлээр хичээллэж байгаагүй Пирогов цогцос дээр мэс засал хийх шаардлагатай болжээ. Хэсэг хугацааны дараа тэрээр эмнэлзүйн мэс заслын хэд хэдэн асуудлыг шийдэхийг хичээж, амьтадтай туршилт хийж эхлэв. Үүний дараа Николай Иванович амьд хүнийг мэс засал хийлгэхээс өмнө амьтны бие үүнтэй төстэй хөндлөнгийн оролцоог хэрхэн тэсвэрлэхийг олж мэдэх ёстой гэж үргэлж хэлдэг. Үүний үр дүн бие даасан судалгааБид удаан хүлээх шаардлагагүй байсан. Анагаах ухааны факультетээс артерийн судсыг холбосон мэс заслын шилдэг нийтлэл шалгаруулах уралдаан зарлалаа. Энэ сэдвээр бичихээр шийдээд Пирогов ажилдаа оров - өдрийн турш тэрээр тугал, нохойн судсыг задлан, холбосон. Түүний толилуулсан, бүхэлдээ латин үсгээр бичсэн, амьдралаас авсан зургуудыг багтаасан том бүтээл нь алтан медалиар шагнагдаж, оюутнууд, профессорууд зохиолчийн тухай ярьж эхлэв.

Клиник, анатомийн хүрээлэн, гэртээ бие даасан судалгаа хийсэн нь Николай Ивановичийг лекц уншихаас татгалзаж, тэр түүхийн мөн чанарыг байнга алдаж, унтжээ. Залуу эрдэмтэн онолын хичээлд суух нь "тусгай хичээл судлахаас хулгайлагдсан" цаг гарз гэж үзжээ. Пирогов мэс засалтай холбоогүй анагаахын шинжлэх ухааныг бараг судлаагүй ч 1831 онд докторын шалгалтыг амжилттай өгч, дараа нь Москвад эгч, хөгшин ээжтэйгээ уулзахаар очжээ. Энэ аялалд түүнд бага цалингаар амьдардаг, амьдралаа арай ядан залгуулдаг Николай Ивановичийн мэдэлд байгаагүй их хэмжээний мөнгө хэрэгтэй байсан нь сонин байна. Тэрбээр хуучин самовар, цаг, хэд хэдэн хэрэгцээгүй номоо зарах шаардлагатай болжээ. Цуглуулсан мөнгө нь Москва руу явах замдаа тааралдсан тэрэгний жолоочийг ажилд авахад хангалттай байв.

Нийслэлээс буцаж ирээд Пирогов хэвлийн гол судсыг боох сэдвээр докторын диссертацийг бичиж эхэлсэн бөгөөд 1832 оны 11-р сарын 30-нд залуу эрдэмтэн амжилттай хамгаалж, Анагаах ухааны докторын зэрэг хамгаалжээ. Удалгүй түүнийг Герман руу хоёр жилээр явуулав. Берлинд Николай Иванович алдартай мэс засалч Рустийн лекцийг сонсож, профессор Шлеммтэй хамтран ажиллаж, Грейфийн эмнэлэгт өвчтөнүүдийг эмчилж, мөн өвөрмөц гоо сайхны мэс засал хийдгээрээ алдартай Диффенбахтай хамт мэс засал хийжээ. Пироговын хэлснээр Диффенбахын авъяас чадвар нь хязгааргүй байсан - түүний хуванцар үйлдэл бүр нь импровизаци байсан бөгөөд энэ чиглэлээр цоо шинэ зүйлээр ялгагдана. Өөр нэг мэс засалч Карл Грейфийн тухай Пирогов "бичин чадварлаг оператор, жинхэнэ маэстротой уулзахаар" очсон гэж бичжээ. Graefe-ийн үйл ажиллагаа нь цэвэр ариун байдал, нарийвчлал, авхаалж самбаа, гайхалтай хурдаараа хүн бүрийг гайхшруулсан. Грейфийн туслахууд түүний бүх шаардлага, дадал зуршил, хагалгааны зуршлыг цээжээр мэддэг байсан бөгөөд ажлаа үг хэллэг, яриагүйгээр гүйцэтгэдэг байв. Graefe клиникийн дадлагажигчдад мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахыг зөвшөөрсөн боловч зөвхөн Грейфийн өөрийнх нь боловсруулсан арга, зөвхөн түүний зохион бүтээсэн багаж хэрэгслийг ашиглана. Пирогов гурван удаа мэс засал хийлгэсэн бөгөөд Германы эмч түүний техникт сэтгэл хангалуун байв. Пирогов: "Гэхдээ тэр болхи, хүртээмжгүй багажаа орхихыг зөвшөөрвөл би бүх мэс заслыг арав дахин илүү сайн хийх байсан гэдгийг тэр мэдээгүй" гэж бичжээ.

Берлинээс явахын өмнөхөн Николай Иванович яамнаас аль их сургуулийн тэнхимд элсэх хүсэлтийг хүлээн авчээ. Пирогов эргэлзэлгүйгээр Москвад мэдээжийн хэрэг гэж хариулав. Тэгээд ээждээ урьдчилж байр олж өгөхийг мэдэгдэв. Ийм итгэл найдвараар Пирогов 1835 оны 5-р сард Орос руу буцаж ирсэн боловч замдаа гэнэт өвдөж, Ригад бүрэн өвдөж зогсов. Тэнд амьдарч байсан Дорпатын их сургуулийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгч, нэгэн зэрэг Балтийн генерал амбан захирагч Пироговыг асар том цэргийн эмнэлэгт байрлуулж, зуны турш эдгэрсэн. Есдүгээр сард залуу мэс засалч Рига хотыг орхисон боловч эх орондоо буцаж ирэхээсээ өмнө Мойер болон бусад танилуудтайгаа уулзахаар Дорпатад хэд хоног саатахаар шийджээ. Энд тэрээр өөр нэг авъяаслаг дотоодын эмч Федор Иноземцевийг Москвагийн хэлтэст томилсон тухай гайхалтайгаар олж мэдэв. Пирогов: "Хөөрхий ээж, эгч нар болон намайг гуйлга гуйлга, өнчрөлийн хүнд хэцүү үед намайг халамжилсны төлөө эцэст нь талархах тэр өдрийг мөрөөдөх нь ямар их аз жаргал авчирсан бэ! Гэнэт бүх баяр баясгалантай итгэл найдвар шороонд шигдэв...”

Ирээдүйн хувь заяаныхаа талаар огт мэдэхгүй байсан Николай Иванович Дорпатад үлдэж, орон нутгийн мэс заслын эмнэлэгт очиж эхлэв. Үүнд Пирогов маш хүнд хэцүү хэд хэдэн хагалгааг гайхалтай хийж гүйцэтгэсэн бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь хүрээлэнгийн оюутнуудын дундаас үзэгчид оролцов. Тэрээр нэг өвчтөнөөс чулуу авсан тухайгаа ингэж тайлбарлав: “... амьд хүнд литотоми хийж байхыг харахаар олон хүн ирсэн. Би Грейфийг дуурайж, туслахдаа багаж бүрийг хурууных нь завсраар барихыг зааварлав. Олон үзэгчид бугуйн цагаа гаргаж ирэв. Нэг, хоёр, гурав - хоёр минутын дараа чулууг арилгасан. "Энэ бол гайхалтай" гэж тэд надад бүх талаас нь хэлэв.


И.Е.Репиний "Шинжлэх ухааны үйл ажиллагааны 50 жилийн ойд зориулан Николай Иванович Пирогов Москвад ирсэн нь" (1881) уран зургийн ноорог. Цэргийн эмнэлгийн музей, Санкт-Петербург, ОХУ

Хэсэг хугацааны дараа Иоганн Мойер Пироговыг залгамжлагч болж, Дорпатын их сургуулийн мэс заслын даргаар ажиллахыг урив. Николай Иванович саналыг баяртайгаар хүлээн авч, асуудлыг боловсролын байгууллагын зөвлөлд шилжүүлж, Пирогов сайдад өөрийгөө танилцуулж, олж мэдэхийн тулд Санкт-Петербургт очив. эцсийн шийдвэр. Хойд нийслэлд зүгээр суух дургүй эмч бүх эмнэлэг, хотын эмнэлгүүдээр зочилж, Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академийн олон эмч, профессоруудтай танилцаж, Мэри Магдалена эмнэлэгт хэд хэдэн хагалгаа хийжээ. болон Обуховын эмнэлэг.

Эцэст нь 1836 оны 3-р сард Пирогов тус тэнхимийг хүлээн авч, онц профессороор сонгогдов. 26 настай багш-мэс заслын эмчийн уриа нь "Зөвхөн сурахыг хүссэн хүн л суралцаг - энэ бол түүний бизнес" гэсэн үг байв. Гэсэн хэдий ч, хэн надаас суралцахыг хүсч байвал ямар нэгэн зүйл сурах ёстой - энэ бол миний бизнес." Пирогов аливаа асуудлын талаархи онолын өргөн мэдээлэлээс гадна сонсогчдод судалж буй материалын дүр төрхийг харуулахыг хичээсэн. Ялангуяа Николай Иванович өөрийн лекцүүд дээр Дорпатад урьд өмнө хэн ч хийж байгаагүй амьтад дээр амьд, туршилт хийж эхлэв.

Пироговыг эмнэлзүйн сурган хүмүүжүүлэгчийн хувьд хамгийн том нэр хүндийг өгдөг онцлог шинж чанар нь түүний алдаагаа үзэгчдэд илэн далангүй хүлээн зөвшөөрсөн явдал юм. 1838 онд эрдэмтэн түүний лекцүүдийн цуглуулга, тайлбарыг агуулсан "Мэс заслын клиникийн тэмдэглэл" номыг хэвлүүлжээ. сонирхолтой тохиолдлууд, түүний профессорын эхний жилүүдэд клиникт ажиглагдсан. Энэ гэм буруугаа хүлээн зөвшөөрөхдөө Николай Иванович өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ алдаагаа илэн далангүй хүлээн зөвшөөрсөн. Тун удалгүй Пирогов залуу эмч нарын дуртай профессор болж, анагаах ухааны бус факультетийн оюутнууд түүний ухаалаг, мэдээлэл сайтай лекцийг сонсохоор ирэв.

Пирогов багшлахаас гадна Парист шинжлэх ухааны аялал хийж, амралт болгондоо Ревел, Рига болон Балтийн бусад хотуудад мэс заслын аялал хийдэг байв. Ийм мэс заслын санааг эрдэмтэн 1837 онд хөрш зэргэлдээ мужуудаас өвчтөн хүлээн авах хүсэлтийг хүлээн авч эхлэх үед төрсөн. Пирогов өөрийнх нь хэлснээр "Чингис хааны довтолгоо" гэж тэрээр хэд хэдэн туслах авч, нутгийн пастор, эмч нар Дорпат эмч ирэхийг олон нийтэд зарлав.

Пирогов Дорпатад таван жил (1836-1841 он) ажиллаж, энэ хугацаанд эмнэлзүйн тэмдэглэлийн хоёр боть, өвөрмөц "Артерийн их бие ба фасцийн мэс заслын анатоми" номыг хэвлүүлж, анагаах ухааны нийгэмлэгт алдар нэрийг авчирсан. Гэсэн хэдий ч мужийн их сургуулийн жижиг клиникийн профессорын даруухан байр суурь нь мэс заслын эмчийн эрч хүчтэй үйл ажиллагааны цангааг бүрэн хангаж чадахгүй байв. Удалгүй Николай Иванович өнөөгийн байдлыг өөрчлөх боломж олдов.

1839 онд Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академийн нэрт профессор Иван Буш тэтгэвэртээ гарсан. Академид мэс заслын тэнхим сул байсан тул Пироговыг дүүргэхээр дууджээ. Гэсэн хэдий ч Николай Иванович эмнэлэггүй мэс заслын профессор цолыг дэмий хоосон зүйл гэж үзэж, тэнхимийг авахыг удаан хугацаанд зөвшөөрөөгүй. Эцэст нь тэрээр академид эмнэлгийн мэс заслын шинэ тасаг байгуулахаас гадна энгийн эмнэлгүүдээс гадна тусгай эмнэлгийн эмнэлгүүдийг зохион байгуулахаас бүрдсэн анхны хослолыг санал болгов.

Энэ төслийг Клейнмихел хүлээн авч, 1841 онд Пирогов Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академид хэрэглээний анатоми, эмнэлгийн мэс заслын профессороор нүүжээ. Мөн тус академитай нэг газар, нэг тасагт харьяалагддаг Цэргийн газрын хоёрдугаар эмнэлгийн мэс заслын тасгийн даргаар томилогдов.

Шинэ эд хөрөнгөө шалгаж үзээд Николай Иванович айж байв. Агааржуулалт муутай, 70-100 ортой асар том тасгуудад өвчтөн дүүрчээ. Мэс засал хийх нэг ч тусдаа өрөө байгаагүй. Түргэн тусламжийн эмч нар нэг өвчтөний шархнаас нөгөөд нь шахаж, түрхэх зориулалттай өөдөсийг ичгүүргүйгээр зөөвөрлөсөн. Мөн зарагдсан бүтээгдэхүүн нь ерөнхийдөө аливаа шүүмжлэлээс доогуур байв. Хулгай урьд өмнө байгаагүй хэмжээнд хүрч, хүн бүрийн нүдэн дээр махны гэрээлэгч эмнэлгийн ажилчдын орон сууцанд мах хүргэж, эм зүйч эм тарианы хангамжийг хажуу тийш нь зарж байв.

Пироговыг ирсний дараа захиргааны "цэрэг-шинжлэх ухааны намаг" үймээн самуун болов. Тэнд амьдарч байсан мөлхөгчид сандарч, хамтарсан хүчин чармайлтаар иргэний хууль, хүний ​​эрхийг зөрчсөний үндсэн дээр тэдний амгалан тайван амьдралыг зөрчигч рүү дайрчээ. Гэсэн хэдий ч тэдний олонх нь тэдний өмнө хамгийн хүчтэй итгэл үнэмшилтэй, бөхийлгөж, хугарч чаддаггүй хүн байсан гэдэгт удалгүй хатуу арга замаар итгэлтэй болсон.

1846 оны 1-р сарын 28-нд Академийн дэргэд анатомийн тусгай институт байгуулах шийдвэрийг баталж, Пироговыг мөн захирлаар томилов. Мөн оны 2-р сард тэрээр долоон сарын чөлөө авч, Итали, Франц, Германд очиж, тэндээс шинээр байгуулагдсан хүрээлэнгийн бүх төрлийн багаж хэрэгсэл, тэр дундаа академид урьд өмнө байгаагүй микроскоп зэргийг авчирсан. Дараа нь энэхүү анатомийн хүрээлэн нь шинжлэх ухааны хүрээлэлд маш их алдар нэрийг олж, Орос улсад гайхалтай мэс засалчид, анатомийн мэргэжилтнүүдийн бүхэл бүтэн галактикийг өгсөн.

Пироговын Анагаах ухаан-мэс заслын академийн профессорын зэрэг 14 жил үргэлжилсэн. Энэ бол түүний авъяас чадварын оргил үе, үр бүтээлтэй, олон талт практик, шинжлэх ухааны үйл ажиллагааны үе байв. Николай Иванович эмч, оюутнуудад лекц уншиж, хичээл зааж, өөрийн мэдэлд байгаа асар том анатомийн материалыг урам зоригтойгоор боловсруулж, туршилтын мэс засалд үргэлжлүүлэн суралцаж, амьтад дээр туршилт хийж, хотын томоохон эмнэлгүүдэд зөвлөхөөр ажилласан - Мэри Магдалена, Обуховская, Максимилиановская, Петр, Паул. Түүний удирдаж байсан мэс заслын эмнэлэг нь Оросын мэс заслын боловсролын дээд сургууль болж хувирав. Энэ нь Николай Ивановичийн багшийн ер бусын авьяас, түүнчлэн түүний өндөр эрх мэдэл, мэс заслын мэс засал хийх үеийн зүйрлэшгүй арга барил нь тусалсан юм. Алдарт эмч Василий Флоринский: "Пирогов академийн мэс заслын тасгийг өмнө нь ч, дараа нь ч хүрч байгаагүй өндөрт байрлуулсан" гэж бичжээ.
Анатомийн хүрээлэнд Николай Иванович шинээр нээгдсэн хлороформ, эфирийн мэдээ алдуулалтыг ашиглан мэдээ алдуулалтын судалгаа хийж эхэлсэн.

Мэс засалч эфирийн амьтдад, дараа нь хүмүүст үзүүлэх нөлөөг судалжээ. Эмнэлэг болон хувийн практикт эфирийн мэдээ алдуулалтыг амжилттай нэвтрүүлснээр Пирогов тулалдааны талбарт мэс заслын тусламж үзүүлэхэд эфиризаци ашиглах талаар бодож эхлэв. Тухайн үед Кавказ бол 1847 оны 7-р сарын 8-нд эмч очсон цэргийн ажиллагааны байнгын театр байв. Талбайд хүрэлцэн ирэхэд алдартай мэс засалч цэргийн эмнэлгийн байгууллага, эмнэлгүүдэд үзлэг хийж, эмч нарыг эфирийн арга хэмжээний талаар танилцуулж, мэдээ алдуулалтын дор олон нийтийн мэс засал хийжээ. Шархадсан цэргүүд эфирийн уурын өвдөлт намдаах нөлөөг тодорхой харахын тулд Пирогов хуарангийн майхны яг голд зориудаар үйл ажиллагаа явуулсан нь сонин юм. Ийм арга хэмжээ нь тулаанчдад маш сайн нөлөө үзүүлсэн бөгөөд тэд өөрсдийгөө мэдээ алдуулалтанд оруулахыг хүссэн юм.

Эцэст нь Николай Иванович бэхлэгдсэн Сальта тосгоныг бүсэлсэн Самурын отрядад ирэв. Энэ байгууламжийн бүслэлт хоёр сар гаруй үргэлжилсэн бөгөөд яг энэ газарт Пирогов өөрийгөө цэргийн шилдэг хээрийн мэс засалч гэдгээ харуулжээ. Идэвхтэй отрядын эмч нар ихэвчлэн уулчдын винтов бууны дор ажиллах шаардлагатай болдог байсан бөгөөд шархадсан хүмүүст зөвхөн яаралтай тусламж үзүүлж, мэс засал хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хүргэгддэг байв. Пирогов отрядын үндсэн байранд анхдагч хээрийн эмнэлэг зохион байгуулж, туслах ажилтнуудынхаа хамт бүх боолт, хагалгааг хийжээ. Барилга угсралтын энгийн байдал, эмнэлгийн эмнэлэг нь сүрэлээр хучигдсан мөчрөөр хийсэн энгийн овоохой байсан тул эмч нар нугалж эсвэл өвдөг дээрээ ажиллах шаардлагатай байв. Халдлага болсон өдрүүдэд тэдний ажлын ээлж 12 цаг, түүнээс ч илүү цаг үргэлжилдэг байв.

Алдарт мэс засалч Санкт-Петербургт буцаж ирснийхээ дараахан 1848 онд Санкт-Петербургт дэгдсэн Азийн холер өвчнийг судлах ажлыг илүү тайван боловч түүнээс дутахгүй хэцүү ажил хийжээ. Тэр үед бага судлагдсан энэ өвчнийг илүү сайн ойлгохын тулд Николай Иванович өөрийн эмнэлэгт холерын тусгай тасаг байгуулжээ. Эпидемийн үеэр тэрээр холероор нас барсан цогцост 800 гаруй задлан шинжилгээ хийж, судалгааныхаа үр дүнг 1850 онд хэвлэгдсэн “Азийн холерын эмгэг анатоми” хэмээх баттай бүтээлдээ толилуулжээ. Өнгөт зураг бүхий атласаар тоноглогдсон энэхүү ажлынхаа төлөө Шинжлэх ухааны академи мэс засалч Демидовын шагналыг бүрэн олгов.

Тэгээд удалгүй Дорнодын дайн эхлэв. Холбоотны цэргүүд Орос руу нэвтэрч, Англи, Францын их буугаар Севастополь руу бууджээ. Пирогов жинхэнэ эх оронч хүн шиг "армийн ашиг тусын тулд бүх мэдлэг, хүч чадлаа дайны талбарт ашиглахад бэлэн" гэдгээ зарлав. Түүний хүсэлт янз бүрийн эрх мэдэлтнүүдээр удаан хугацаанд дамжсан боловч эцэст нь тусламжийн ачаар Их гүнгийн авхай 1854 оны 10-р сард Оросын анхны мэс засалч Елена Павловна цэргийн ажиллагааны театрт очжээ. Түүнтэй хамт голчлон Санкт-Петербургт элсүүлсэн эмч нарын бүхэл бүтэн отряд аян замд гарч, тэдний араас хорин найман хүнтэй сувилагч нар ирэв.

11-р сарын эхээр Пирогов Севастопольд хүрэв. Тэрээр: “Хот руу анх орж ирснээ би хэзээ ч мартахгүй. Бахчисарайгаас гучин бээрийн зам бүхэлдээ хоол хүнс, буу зэвсэг, шархадсан хүмүүсийн тээвэрлэлтээр дүүрэн байв. Бороо орж, хөл тайрсан хүмүүс, өвчтэй хүмүүс тэргэнцэр дээр хэвтэж, чийгнээс чичирч, гиншиж байв; өвдөг хүртлэх шаварт хүн амьтан бараг хөдөлж чадахгүй байв; алхам тутамд сэг зэм байсан." Шархадсан хүмүүсийн дийлэнх хэсгийг Симферополь руу хүргэв. Хотод эмнэлгийн байр хүрэлцэхгүй, өвчтэй хүмүүсийг хувийн байшин, засгийн газрын хоосон байшинд байрлуулж, шархадсан хүмүүст бараг тусламж үзүүлэхгүй байв. Тэдний нөхцөл байдлыг бага зэрэг хөнгөвчлөхийн тулд Николай Иванович Симферополь дахь эгч нарын эхний бүлгийг бүхэлд нь орхиж, өөрөө Севастополь руу явав. Тэнд тэрээр анх удаа гэмтсэн мөчийг хадгалахын тулд гипс хэрэглэж эхлэв. Пирогов мөн шархадсан хүмүүсийг ангилах системийг боловсруулах ажлыг хариуцаж, хэдэн зуун хүн хувцас солих газарт иржээ. Үндэслэлтэй, энгийн ангиллыг нэвтрүүлсний ачаар цөөхөн ажиллах хүч тараагдахгүй, тулалдаанд шархадсан хүмүүст туслах ажил үр дүнтэй, хурдан явагдсан. Дашрамд дурдахад, Пирогов Севастопольд байх хугацаандаа их бууны галын дор ажиллаж, амьдрах ёстой байсан ч энэ нь түүний сэтгэлийн байдалд ямар ч нөлөө үзүүлсэнгүй. Харин ч тэр өдөр ядарч туйлдсан, цустай байх тусмаа хошигнол, яриа хөөрөөнд автдаг байсныг нүдээр харсан гэрчүүд тэмдэглэжээ.

Хотыг хоёр дахь удаагаа бөмбөгдөх үеэр Николай Иванович өөрөө хувцас солих гол станцыг ингэж дүрсэлсэн байдаг: "Хүүхдийн эгнээ үүд рүү тасралтгүй сунаж, цусны мөр тэдэнд замыг зааж байв. Бүхэл бүтэн эгнээнд авчирсан хүмүүсийг дамнуургатай хамт паркетан шалан дээр овоолж, хатаасан цусаар норгосон бүтэн хагас инч; Өрөөнд нэрвэгдэгсдийн хашгирах, ёолох, удирдах хүмүүсийн тушаал, үхэж буй хүмүүсийн сүүлчийн амьсгал танхимд чанга сонсогдов... Үйл ажиллагааны явцад гурван ширээн дээр цус асгарсан; тайруулсан гишүүд ваннд овоолон хэвтэж байна." Пироговын Севастопольд үзүүлсэн үйл ажиллагааны цар хүрээний талаархи зарим санааг зөвхөн түүний удирдлаган дор эсвэл биечлэн хийсэн тайралт нь таван мянга орчим, түүний оролцоогүйгээр ердөө дөрвөн зуу орчим байсантай холбоотой юм.

1855 оны 6-р сарын 1-нд Пирогов ёс суртахууны болон бие махбодийн хувьд туйлдаж, Севастополь хотыг орхин Санкт-Петербургт буцаж ирэв. Ораниенбаумд зуныг өнгөрөөсний дараа 9-р сард Николай Иванович дахин сүйрсэн хотод буцаж ирээд Малахов Курган руу дайрсны дараа олон шархадсан хүмүүсийг олжээ. Мэс засалч үндсэн үйл ажиллагаагаа дайснуудад эзлэгдсэн Севастополь хотоос Симферополь руу шилжүүлж, эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, мөн тахир дутуу хүмүүсийг цааш тээвэрлэх гэж бүх хүчээ дайчилжээ. Хуримтлалыг таагүй гэж үзвэл их хэмжээнийидэвхтэй цэргүүдийн байрлалд шархадсан Пирогов өвчтэй хүмүүсийг тарааж, ойролцоох хот, тосгонд байрлуулах өвөрмөц системийг санал болгов. Дараа нь энэ системийг Франц-Пруссын дайны үед Пруссчууд гайхалтай хэрэглэжээ. Женевийн конвенцоос нэг жилийн өмнө нэгэн нэрт мэс засалч дайны үед эмийг саармагжуулахыг санал болгосон нь бас сонирхолтой юм.

Эцэст нь Дорнодын дайн дуусав. Севастополь - "Оросын Трой" - балгас болж, Пирогов түүхэн жүжиг дуусахаас өмнө гүн бодолд автжээ. Орост мэс заслын сургуулийг жинхэнэ утгаар нь бий болгосон мэс засалч, эмч нь сэтгэгч, эх оронч хүнд байр сууриа тавьж өгсөн бөгөөд түүний оюун ухаан нь бие махбодын гэмтлийг эмчлэх арга барилд байхаа больсон, харин ёс суртахууны гэмтлийг эмчлэх арга барилд автжээ. 1856 оны 12-р сард Крымээс буцаж ирээд Пирогов мэс заслын тэнхимээс гарч, академийн профессорын албан тушаалаасаа огцорчээ.

Удалгүй Николай Ивановичийн анхны бүтээлүүд "Далайн цуглуулга" -ын хуудсан дээр гарч ирэв. амьдралын асуудлууд- хүүхэд өсгөх. Түүний нийтлэлүүд Ардын боловсролын сайдын анхаарлыг татсан бөгөөд 1856 оны зун түүнд Одессын боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчийн албан тушаалыг санал болгов. Алдарт мэс засалч энэ саналыг хүлээн авч: "Миний нүдэнд итгэмжлэгдсэн хүн бол номлогч гэхээсээ илүү удирдагч биш юм" гэж тунхаглав. Николай Иванович шинэ бүтээлдээ зөвхөн өөрийнхөө сэтгэгдэлд найдаж, захирлуудын хувьд зуучлагчтай байхыг хүсээгүй. Латин, физик, Оросын уран зохиолын хичээлүүд - Пироговын дуртай, мэддэг байсан хичээлүүд дээр тэрээр эцсээ хүртэл сууж, оюутнуудаас байнга асуулт асуудаг байв. Нэгэн гэрч: "Одоогийнх шиг би том саарал хацартай, өтгөн хөмсөгтэй, доогуур нь нэвт гарсан хоёр нүдтэй, тэр хүнийг бүхэлд нь цоолж, сүнслэг онош тавьж байгаа мэт богино дүрсийг харж байна ..." гэж бичжээ. Пирогов Одесс хотод удаан саатсангүй, гэхдээ энэ хугацаанд тэрээр биеийн тамирын заалуудад утга зохиолын яриа зохион байгуулж чадсан нь хожим нь маш их алдартай болсон. Нэмж дурдахад тэрээр анагаах ухааныг орхиогүй - эмч нарт мөнгөгүй ядуу оюутнууд түүнд өвчтөний хувиар ханддаг байв.


Н.И.Пирогов нас барсан өдөр/төв]

1858 оны 7-р сард Николай Ивановичийг Киев дүүрэгт шилжүүлэв. Киевт ирсний дараа удалгүй шинэ итгэмжлэгдсэн төлөөлөгч сурган хүмүүжүүлэх тогтолцоонд хууль ёсны мэдрэмжийг нэвтрүүлэхээр шийджээ. Түүний хүчин чармайлтаар гимнастикийн сурагчдад оногдуулах шийтгэл, зүй бус үйлдлийн талаар “Дүрэм” зохион байгуулах хороог хуралдуулжээ. Шийтгэл, гэмт хэргийн боловсруулсан хүснэгтийг бүх ангиудад "хүн бүрийн мэдээлэлд зориулж" өлгөв боловсролын байгууллагууддүүрэг, оюутнуудын дур зоргоороо, хүчирхийллийг хязгаарлах. Нэмж дурдахад, Киевт Пирогов уран зохиолын яриа хэлэлцээ зохион байгуулсан бөгөөд түүнийг ирснээр ивээн тэтгэгч багш нарын сул орон тоог нөхөхөд үүрэг гүйцэтгэхээ больсон бөгөөд энэ нь уралдаанаар солигдсон юм. Шинэ итгэмжлэгдсэн төлөөлөгч нь биеийн тамирын номын санг нэлээд өргөжүүлж, олон багш нарыг гадаадад мэргэжил дээшлүүлэх боломжийг олгосон.

Харамсалтай нь удалгүй "хэт хүмүүнлэг" администратор ажилгүй болсон - 1861 оны 3-р сарын 13-нд Пироговыг албан тушаалаас нь халжээ. Гэсэн хэдий ч 1862 онд Николай Ивановичийг Оросын залуу эрдэмтдийг удирдахаар гадаадад илгээв. Энэ үйл ажиллагаа нь түүнд маш их таалагдсан бөгөөд тэрээр Николай Ковалевскийн хэлснээр "Оросын залуучуудын хувьд албан ёсны дарга биш, харин амьд үлгэр жишээ, биелсэн идеал" байсан тул бүх эрч хүчээрээ шинэ үүргээ биелүүлэв. Гадаадад илгээсэн эрдэмтдийн дунд байгаль судлаач, эмч, хуульч, филологич зэрэг хүмүүс байв. Мөн тэд бүгд алдартай мэс засалчаас зөвлөгөө авах шаардлагатай гэж үзсэн.

1866 оны зун Николай Иванович албанаас чөлөөлөгдөж, Винница хотын ойролцоо байрлах Вишня тосгон дахь эдлэн газар руугаа нүүжээ. Энд тэрээр хөдөө аж ахуйн ажил эрхэлж, эмнэлгийн дадлагад буцаж, тосгонд гучин өвчтөнд зориулсан жижиг эмнэлэг, мэс засал хийлгэж буй хүмүүсийг байрлуулах хэд хэдэн овоохойг зохион байгуулжээ. Өвчтөнүүд Пирогов руу янз бүрийн газраас, тэр байтугай маш алслагдсан газраас ирж, Оросын агуу мэс засалчаас зөвлөгөө авах эсвэл түргэн тусламж хүсэв. Нэмж дурдахад Николай Ивановичийг зөвлөлдөх уулзалтад байнга урьж байв.
1870 оны зуны сүүлээр Пирогов гэнэт Улаан загалмайн нийгэмлэгээс Франц-Пруссын дайны театрт цэргийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад үзлэг хийх хүсэлттэй захидал хүлээн авав. 9-р сарын дундуур Николай Иванович гадаадад явж, хэдэн мянган шархадсан 70 гаруй цэргийн эмнэлгийг шалгажээ. Дашрамд дурдахад, анагаах ухаан, албан ёсны аль алинд нь шилдэг мэс засалч хаа сайгүй хамгийн найрсаг, хүндэтгэлтэй угтан авсан - бараг бүх Германы профессорууд түүнийг биечлэн мэддэг байсан. Аяллынхаа төгсгөлд Николай Иванович Улаан загалмайн нийгэмлэгт "Цэргийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад хийсэн айлчлалын тайлан" -ыг гардуулсны дараа дахин тосгондоо очив.



Москва дахь хөшөө

Тэд түүнийг долоон жилийн дараа дахин санав. Орос дорно зүгийн дайн хийж байсан бөгөөд эзэн хаан II Александр Пироговт идэвхтэй армийн арын болон дайны театрын бүх ариун цэврийн байгууламж, түүнчлэн төмөр зам, шороон замаар шархадсан, өвчтэй хүмүүсийг тээвэрлэх аргуудыг судлах ажлыг даалгасан. . Мэс засалч тээвэрлэж буй хүмүүсийг хооллох, хувцаслах газрыг шалгаж, түргэн тусламжийн галт тэрэгний зохион байгуулалт, янз бүрийн нөхцөлд шархадсан хүмүүст үзүүлэх нөлөөг нарийвчлан судлах шаардлагатай байв. Николай Иванович агуулахуудыг шалгаж үзэхэд шаардлагатай тусламж, эм, боолт, цагаан хэрэглэл, дулаан хувцас, түүнчлэн эдгээр зүйлийг цаг тухайд нь, хурдан нийлүүлэх боломжтой байгааг олж мэдэв. Нийтдээ 1877 оны 9-р сараас 1878 оны 3-р сар хүртэл 67 настай мэс засалч чарга, тэргэнцэрээр 700 гаруй км замыг туулсан. Николай Иванович цуглуулсан материалыг дүгнэлтийнхээ хамт 1879 онд хэвлэгдсэн "Болгар дахь дайны театрт цэргийн анагаах ухаан ба хувийн тусламж" бүтээлдээ танилцуулав.
1881 оны эхээр Пирогов аманд нь эдгээдэггүй шарх үүсчээ. Тэднийг хамгийн түрүүнд шалгаж үзсэн профессор Склифосовский мэс засал хийхийг санал болгов. Гэсэн хэдий ч Венад аль хэдийн алдартай мэс засалч Биллрот нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа шархлааг хоргүй гэж зарлав. Пирогов амилсан боловч түүний тайван байдал удаан үргэлжилсэнгүй. Тэрээр 1881 оны зун Одесс хотод маш их өвчтэй байсан. Нас барахаас 26 хоногийн өмнө шилдэг мэс засалч тусгай захидалдаа "Амны хөндийн салст бүрхүүлийн мөлхөгч хорт хавдрын шарх" гэсэн оношийг тавьсан. 11-р сарын 23-нд Николай Иванович таалал төгсөв.

Ю.Г-ын номны материал дээр үндэслэн. Малиса “Николай Пирогов. Түүний амьдрал, шинжлэх ухаан, нийгмийн үйл ажиллагаа"

Ctrl Оруулна уу

Анхаарсан ош Y bku Текстийг сонгоод товшино уу Ctrl+Enter

(1810-1881) - Оросын агуу их эмч, эрдэмтэн, нэрт багш, нийгмийн зүтгэлтэн; мэс заслын анатоми, мэс заслын анатомийн-туршилтын чиг хандлага, цэргийн хээрийн мэс засал, цэргүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зохион байгуулалт, тактикийг үндэслэгчдийн нэг; Корреспондент гишүүн Санкт-Петербургийн Шинжлэх Ухааны Академи (1847), дотоод, гадаадын олон их дээд сургууль, анагаах ухааны нийгэмлэгийн хүндэт гишүүн, хүндэт доктор.

1824 онд (14 настайдаа) Н.И.Пирогов анагаахын сургуульд элсэн орсон. Москвагийн факультетТүүний багш нарын дунд анатомич X. И. Лодер, клиникийн эмч М. Я. Мудрое, Э. О. Мухин нар байсан их сургууль. 1828 онд тэрээр их сургуулиа төгсөж, Дорпатын профессорын дээд сургуулийн анхны "профессор оюутнуудын" тоонд орж, их сургуулийг амжилттай төгсөж, Санкт-Петербургийн академийн элсэлтийн шалгалтанд тэнцсэн "байгалийн оросууд"-аас профессор бэлтгэх зорилгоор байгуулагдсан. Шинжлэх ухаан. Эхэндээ тэрээр физиологийн чиглэлээр мэргэших бодолтой байсан ч энэ чиглэлээр тусгай сургалт явуулаагүйн улмаас мэс заслыг сонгосон. 1829 онд тэр хүлээн авсан Алтан медальДорпат (одоо Тарту) их сургуулийг мэс заслын эмнэлэгт гүйцэтгэсэн проф. И.Ф.Мойерын "Хагалгааны үед том судсыг боохдоо юуг анхаарах ёстой вэ?" гэсэн сэдвээр хийсэн өрсөлдөөнт судалгаа, 1832 онд "Цавьны аневризмын үед хэвлийн гол судсыг боох нь амархан уу" сэдвээр докторын зэрэг хамгаалсан. боломжтой бөгөөд аюулгүй хөндлөнгийн оролцоо." 1833-1835 онд Н.И.Пирогов профессорын зэрэг олгох бэлтгэлээ дуусгаад Германд томилолтоор явж, анатоми, мэс заслын чиглэлээр, ялангуяа Б.Лангенбекийн эмнэлэгт ур чадвараа дээшлүүлжээ. 1835 онд Орост буцаж ирээд Дорпатад проф. I. F. Moyer; 1836 оноос - ер бусын, 1837 оноос Дорпатын их сургуулийн онолын болон практик мэс заслын энгийн профессор. 1841 онд Н.И.Пирогов 1856 он хүртэл Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академийн эмнэлгийн мэс заслын эмнэлгийг байгуулж, удирдаж байв; тэр үед Ч. 2-р цэргийн газрын эмнэлгийн мэс заслын тасгийн эмч, Санкт-Петербургийн багажийн үйлдвэрийн техникийн хэлтсийн дарга, 1846 оноос Анагаах ухаан-мэс заслын академид байгуулагдсан Практик анатомийн хүрээлэнгийн захирал. 1846 онд Н.И.Пироговыг Анагаах ухаан-мэс заслын академийн академич цолоор баталгаажуулав.

1856 онд Н.И. Пирогов академид алба хааж (“өвчин, гэрийн нөхцөл байдлын улмаас”) Одесса боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчийн албан тушаалд ажиллах саналыг хүлээн авав; тэр цагаас хойш боловсролын салбарт түүний 10 жилийн үйл ажиллагаа эхэлсэн. 1858 онд Н.И.Пирогов Киевийн боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчөөр томилогдсон (1861 онд эрүүл мэндийн шалтгаанаар огцорсон). 1862 оноос хойш Н.И.Пирогов багшийн ажилд бэлтгэхээр Герман руу илгээсэн Оросын залуу эрдэмтдийн удирдагч байв. Пирогов амьдралынхаа сүүлийн жилүүдийг (1866 оноос хойш) Винницагийн ойролцоох Вишня тосгон дахь эдлэн газартаа өнгөрөөж, тэндээсээ Франц-Пруссын (1870-1871) цэргийн үйл ажиллагааны театрт цэргийн анагаах ухааны зөвлөхөөр явж байжээ. Орос-Туркийн (1877-1878) дайнууд.

Пироговын шинжлэх ухаан, практик, нийгмийн үйл ажиллагаа нь түүнд дэлхийн анагаах ухааны алдар нэрийг авчирч, дотоодын мэс засалд маргаангүй манлайллыг авчирч, 19-р зууны дунд үеийн Европын анагаах ухааны томоохон төлөөлөгчдийн тоонд нэр дэвшүүлэв. Пироговын шинжлэх ухааны өвтэй холбоотой янз бүрийн бүс нутагэм. Тэр тус бүрд ихээхэн хувь нэмэр оруулсан нь өнөөдрийг хүртэл ач холбогдлоо алдаагүй байна. Зуу гаруй жилийн түүхтэй ч Н.И.Пироговын бүтээлүүд өөрийн өвөрмөц байдал, гүн гүнзгий сэтгэлгээгээрээ уншигчдыг гайхшруулсаар байна.

Пироговын сонгодог бүтээлүүд "Артерийн их бие ба фасцын мэс заслын анатоми" (1837), " Бүрэн курсхүний ​​биеийн хэрэглээний анатоми, зурагтай (дүрслэх-физиологийн болон мэс заслын анатоми)" (1843-1848), "Хөлдөөсөн хүний ​​биеийг гурван чиглэлд хийсэн зүсэлтийн зурагт байр зүйн анатоми" (1852-1859); Тэд тус бүр нь Санкт-Петербургийн Шинжлэх Ухааны Академийн Демидовын нэрэмжит шагналыг хүртсэн бөгөөд байр зүйн анатоми, мэс заслын мэс заслын үндэс суурь болсон. Эдгээр нь анатомийн хэсгүүд, формацуудыг судлахдаа үе давхаргад бэлтгэх зарчмуудыг тодорхойлж, анатомийн бэлдмэл бэлтгэх анхны аргуудыг өгдөг - хөлдөөсөн цогцсыг хөрөөдөх ("мөсний анатоми", 1836 онд И. В. Буялскийн эхлүүлсэн), хувь хүнийг огтлох. хөлдөөсөн цогцосны эрхтнүүд ("уран баримлын анатоми") бөгөөд энэ нь нийлээд эрхтэн, эд эсийн харьцангуй байрлалыг өмнөх судалгааны аргуудад хүрэх боломжгүй нарийвчлалтайгаар тодорхойлох боломжийг олгосон.

1848 онд Санкт-Петербургт холерын дэгдэлтийн үеэр түүний хийсэн олон тооны задлан шинжилгээний (800 орчим) материалыг судалж, Н.И.Пирогов холерт ходоод гэдэсний зам голчлон өртдөг болохыг тогтоожээ. Энэ өвчний тархалтын талаар зөв таамаглал дэвшүүлж, өвчний үүсгэгч бодис (тэр үеийн нэр томъёогоор миасма) хоол хүнс, ундаагаар бие махбодид ордог болохыг онцлон тэмдэглэв. Пирогов судалгааныхаа үр дүнг 1849 онд франц хэлээр хэвлүүлсэн "Азийн холерын эмгэг анатоми" хэмээх монографидаа танилцуулсан. хэлээр, 1850 онд орос хэл дээр Петербургийн ШУА-ийн Демидовын нэрэмжит шагналыг хүртжээ.

Пироговын докторын диссертаци нь хэвлийн гол судсыг боох арга техник, энэ мэс заслын үйл ажиллагаанд судасны систем болон бүх биеийн хариу урвалыг тодруулахад зориулагдсан бөгөөд мэс заслын дараах барьцааны цусны эргэлтийн шинж чанар, арга замыг судлах туршилтын судалгааны үр дүнг танилцуулав. мэс заслын эрсдэлийг бууруулах. Пироговын "Ахиллес шөрмөсийг мэс заслын ортопедийн хэрэгсэл болгон таслах тухай" монографи (1840) үр дүнтэй аргаХөлийн эмчилгээ, биол, цусны бүлэгнэлтийн шинж чанарыг тодорхойлж, эмчилгээг тогтооно. шархыг эдгээх үйл явцад гүйцэтгэх үүрэг.

Н.И.Пирогов бол дотоодын эрдэмтдийн дунд хуванцар мэс заслын санааг анх гаргасан (1835 онд Санкт-Петербургийн Шинжлэх ухааны академид "Ерөнхийдөө хуванцар мэс засал, ялангуяа хамрын мэс заслын тухай" туршилтын лекц) байсан бөгөөд анхны хүн юм. Дэлхийд яс залгах санааг дэвшүүлж, 1854 онд хэвлүүлсэн "Хөлийг хугалах үед доод хөлний ясыг остеоластикаар сунгах" бүтээл. Доод хөлний ясыг тайрах үед тулгуур хожуулыг холбох түүний аргыг Пироговын мэс засал гэж нэрлэдэг (Пироговын ампутацийг үзнэ үү); Энэ нь бусад остеопластик мэс заслыг хөгжүүлэхэд түлхэц болсон. Н.И.Пироговын санал болгосон шээсний сувгийн доод гуравны нэг хэсэг (1833) болон гуяны гадна талын артерийн гаднах хандалтыг өргөн хүлээн авсан. практик хэрэглээмөн түүний нэрээр нэрлэгдсэн.

Өвдөлт намдаах асуудлыг хөгжүүлэхэд Н.И.Пироговын онцгой үүрэг. Мэдээ алдуулах аргыг (харна уу) 1846 онд санал болгосон бөгөөд дараа жил нь Н.И.Пирогов эфирийн уурын өвдөлт намдаах шинж чанарын талаар өргөн хүрээний туршилт, шаантаг туршилт хийсэн. Тэрээр амьтдад хийсэн туршилтаар тэдгээрийн үр нөлөөг судалсан (хамт янз бүрийн аргаарзахиргаа - амьсгалах, шулуун гэдсээр, судсанд, гуурсан хоолойд, субарахноид), түүнчлэн сайн дурынхан, түүний дотор өөрсдөө. Тэрээр Орост анхдагч хүмүүсийн нэг (1847 оны 2-р сарын 14) эфирийн мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийсэн (хорт хавдрын үед хөхний булчирхайг зайлуулах), ердөө 2.5 минут үргэлжилсэн; тэр сард (дэлхийд анх удаа) шулуун гэдэсний эфирийн мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийж, тусгай аппарат зохион бүтээжээ. Тэрээр Санкт-Петербург, Москва, Киевийн эмнэлгүүдэд хийсэн 50 мэс заслын үр дүнг тайлан, аман болон бичгээр (Санкт-Петербургийн Эмч нарын холбоо, Дотоод хэргийн яамны Эмнэлгийн зөвлөлд багтсан) нэгтгэн дүгнэв. Санкт-Петербург ба Парисын Шинжлэх ухааны академи) болон "Эфирийн уурын мэс заслын үйл ажиллагаанд өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлэх тухай ажиглалт" (1847) зэрэг бүтээлүүд нь Орост шинэ аргыг сурталчлах, мэдээ алдуулалтыг эмнэлзүйн эмчилгээнд нэвтрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой байв. дадлага хийх. 1847 оны 7-8-р сард Кавказын цэргийн ажиллагааны театрт илгээсэн Н.И.Пирогов идэвхтэй цэргүүдийн нөхцөлд (Салта бэхлэгдсэн тосгоныг бүслэх үед) анх удаа эфирийн мэдээ алдуулалтыг ашигласан. Үр дүн нь дайны түүхэнд байгаагүй зүйл байв: ажиллагаанууд шархадсан хүмүүсийн гаслал, уйлалгүйгээр явагдсан. Н.И.Пирогов “Кавказад хийсэн аяллын тухай сурвалжлага” (1849) номондоо: “Тулааны талбарт нэвтрүүлэг явуулах боломжтой нь маргаангүй нотлогдсон... Нэвтрүүлгийн хамгийн тайтгаруулсан үр дүн бол бидний бусад хүмүүсийн дэргэд хийсэн ажиллагаа юм. Шархадсан хүмүүс огтхон ч айсангүй, харин ч эсрэгээрээ өөрсдийн хувь заяаны талаар тэдэнд итгүүлсэн."

Н.И.Пироговын үйл ажиллагаа нь асептик ба антисептикийн түүхэнд мэдэгдэхүйц үүрэг гүйцэтгэсэн бөгөөд энэ нь мэдээ алдуулалтын зэрэгцээ 19-р зууны сүүлийн улиралд мэс заслын амжилтыг тодорхойлсон юм. Н.И.Пирогов Л.Пастер, Ж.Листер нарын бүтээлүүд хэвлэгдэн гарахаас өмнө мэс заслын тухай лекц уншихдаа шархны идэш тэжээл нь амьд эмгэг төрүүлэгчдээс хамаардаг тухай гайхалтай таамаглалыг илэрхийлсэн байдаг ("эмнэлгийн миасма"): халдвартай, өөрөө бөгөөд халдвар авсан организмаар үрждэг. Миасма нь хор шиг химийн идэвхтэй хэсгүүдийн идэвхгүй нэгдэл биш юм; Энэ нь органик, өөрийгөө хөгжүүлэх, шинэчлэх чадвартай." Энэхүү онолын байр сууринаас тэрээр практик дүгнэлт хийсэн: тэрээр "эмнэлгийн миазма" -аар халдварласан хүмүүст зориулж эмнэлэгтээ тусгай тасаг хуваарилсан; "гангренозын тасгийн нийт ажилчдыг - эмч, сувилагч, түргэний эмч, үйлчлэгчдийг бүрмөсөн тусгаарлаж, бусад тасгийн тусгай боолт (хөвөн, боолт, өөдөс), мэс заслын тусгай хэрэгсэл өгөхийг шаардсан; "миасмик ба гангренозын тасгийн эмч түүний хувцаслалт, гарт онцгой анхаарал хандуулахыг" зөвлөж байна. Шархыг хөвөн даавуугаар боох тухай тэрээр: "Микроскопоор энэ хөвөн ямар харагдахыг та төсөөлж болно! Үүнд хичнээн өндөг, мөөгөнцөр, янз бүрийн спорууд байдаг вэ? Энэ нь өөрөө ямар амархан халдвар дамжих хэрэгсэл болж хувирах вэ!” Пирогов иодын хандмал, мөнгөний нитратын уусмал гэх мэтийг ашиглан шархны ялзралын эсрэг эмчилгээг тууштай хийж, гигабайтын ач холбогдлыг онцолж байв. шархадсан, өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх арга хэмжээ.

Н.И.Пирогов бол урьдчилан сэргийлэх анагаах ухааны аварга юм. Тэрээр Оросын анагаах ухааны уриа болсон алдартай үгсийг эзэмшдэг: "Би эрүүл ахуйд итгэдэг. Энд л манай шинжлэх ухааны жинхэнэ дэвшил оршдог. Ирээдүй бол урьдчилан сэргийлэх анагаах ухаанд хамаарна."

1870 онд "Полтава мужийн Земствогийн байнгын эмнэлгийн комиссын үйл явц" -ын тоймд Н.И.Пирогов земствод эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд онцгой анхаарал хандуулахыг зөвлөжээ. эрүүл ахуй, ариун цэврийн боловсролын байгууллагууд. түүний ажлын хэсгүүд, мөн түүнчлэн түүнийг мартаж болохгүй практик үйл ажиллагаахүнсний асуудал.

Н.И.Пироговын практик мэс засалчийн нэр хүнд нь эрдэмтний нэр хүндтэй адил өндөр байв. Дорпатын үед ч түүний үйл ажиллагаа төлөвлөгөөнийхөө зоригтой, хэрэгжүүлэх ур чадвараараа гайхшруулж байв. Тухайн үед мэдээ алдуулалтгүйгээр мэс засал хийдэг байсан тул аль болох хурдан хийхийг хичээдэг байв. Давсагнаас хөхний булчирхай эсвэл чулууг зайлуулах, жишээлбэл, Н.И.Пирогов 1.5-3 минутын дотор хийгддэг. Крымын дайны үеэр 1855 оны 3-р сарын 4-нд Севастополийн гол хувцас солих газарт тэрээр 2 цаг хүрэхгүй хугацаанд 10 удаа тайруулжээ. Н.И.Пироговын олон улсын анагаах ухааны эрх мэдэл, ялангуяа Германы канцлер О.Бисмарк (1859), Италийн үндэсний баатар Г.Гарибальди (1862) нарыг зөвлөлдөх үзлэгт урьсан нь нотлогддог.

Пироговын хөдөлгөөнгүй байдал, цочролын асуудлын талаархи бүтээлүүд нь зөвхөн цэргийн хээрийн мэс засалд төдийгүй шаантаг, анагаах ухаанд ихээхэн ач холбогдолтой байв. 1847 онд Кавказын цэргийн ажиллагааны театрт тэрээр цэргийн хээрийн практикт анх удаа мөчдийн нарийн төвөгтэй хугарлын үед тогтмол цардуултай боолт хэрэглэж байжээ. Крымын дайны үеэр тэрээр анх удаагаа (1854) талбай дээр гипс түрхэж байсан (гипс хийх аргыг үзнэ үү). Н.И.Пироговт харьяалагддаг нарийвчилсан шинж чанаруудэмгэг жам, цочролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх аргуудын танилцуулга; Түүний тодорхойлсон шаантаг, цочролын зураг нь сонгодог бөгөөд мэс заслын талаархи гарын авлага, сурах бичигт гарсаар байна. Мөн тэрээр тархи доргилт, хийн эдийн хаван зэргийг тодорхойлж, "шархны хэрэглээ" нь эмгэг судлалын тусгай хэлбэр бөгөөд одоо "шархны ядралт" гэж нэрлэгддэг.

Эмч, багш Н.И.Пироговын нэг онцлог шинж чанар нь өөрийгөө хэт шүүмжлэх явдал байв. Профессорын карьерийн эхэн үед тэрээр "Дорпат мэс заслын клиникийн он тоолол" (1837-1839) хоёр боть бүтээлийг хэвлүүлсэн бөгөөд үүнд өөрийн ажилд шүүмжлэлтэй хандах, алдаандаа дүн шинжилгээ хийх нь хамгийн чухал гэж үздэг. нөхцөл амжилттай хөгжилзөгийн бал. шинжлэх ухаан ба практик. Тэрээр "Аннал"-ын 1-р ботийн өмнөх үгэнд: "Би өөрийн алдаа, түүний үр дагаврыг нэн даруй олон нийтэд мэдээлэх, туршлага багатай ч гэсэн бусад хүмүүст үүнтэй төстэй алдаанаас сэрэмжлүүлж, сургах нь ухамсартай багшийн ариун үүрэг гэж би боддог. ” И.Павлов “Аннал” сэтгүүлийг хэвлүүлснийг өөрийн анхны профессорын эр зориг гэж нэрлэжээ: “... тодорхой талаараа урьд өмнө байгаагүй хэвлэл. Өөрийгөө болон өөрийнхөө үйл ажиллагааг ийм өршөөлгүй, илэн далангүй шүүмжлэх нь хаана ч байхгүй анагаах ухааны уран зохиол. Энэ бол маш том гавьяа!" 1854 онд Цэргийн Анагаах Ухааны сэтгүүлд Н.И.Пироговын "Мэс заслын өвчнийг таних бэрхшээл, мэс заслын аз жаргалын тухай" нийтлэлийг Ч. арр. өөрийн гэсэн эмнэлгийн алдаа. Жинхэнэ шинжлэх ухааны төлөөх тэмцлийн үр дүнтэй зэвсэг болох өөрийгөө шүүмжлэх ийм хандлага нь Н.И.Пироговын олон янзын үйл ажиллагааны бүх үе дэх онцлог шинж юм.

Багш Н.И.Пирогов нь танилцуулсан материалыг илүү тодорхой болгохыг байнга хүсдэг (жишээлбэл, лекц дээр өргөн хүрээтэй үзүүлэх), анатоми, мэс заслын хичээл заах шинэ аргыг эрэлхийлэх, шаантаг, дугуй хийх зэргээр ялгагдана. Анагаах ухааны салбарт түүний чухал гавьяа. боловсрол нь 5-р курсын оюутнуудад зориулсан эмнэлгийн эмнэлгүүдийг нээх санаачилга юм. Тэрээр ийм эмнэлгүүдийг бий болгох шаардлагатайг зөвтгөж, тэдний өмнө тулгамдаж буй ажлуудыг томъёолсон анхны хүн юм. Орост эмнэлгийн эмнэлгүүдийг байгуулах тухай төсөлдөө (1840) тэрээр: "Оюутнуудын дунд эмнэлгийн болон ялангуяа мэс заслын мэдээллийг түгээхэд сургалтын хэрэглээний чиглэлээс илүү хувь нэмэр оруулах зүйл байхгүй ... Клиникийн сургалт ... байдаг. Томоохон эмнэлгүүдэд практик хичээл заахаас тэс өөр зорилго, нэг нь практик эмчийн бүрэн боловсрол олгоход хангалтгүй ..., практик анагаах ухааны профессор, эмнэлэг, айлчлалынхаа үеэр сонсогчдын анхаарлыг ижил төстэй өвдөлттэй бүхэл бүтэн масс руу чиглүүлдэг. тохиолдлууд, тэдгээрийн бие даасан сүүдэрийг харуулахын зэрэгцээ; ...түүний лекцүүд нь хамгийн чухал тохиолдлуудын тойм, тэдгээрийн харьцуулалт гэх мэтээс бүрддэг; Түүний гарт шинжлэх ухааныг урагшлуулах хэрэгсэл бий." 1841 онд Санкт-Петербургийн Анагаах ухаан-мэс заслын академийн дэргэд эмнэлгийн мэс заслын эмнэлэг, 1842 онд анхны эмнэлгийн эмчилгээний клиник ажиллаж эхэлсэн. 1846 онд Москвагийн их сургуульд эмнэлгийн эмнэлгүүд нээгдэж, дараа нь Казань, Дорпат, Киевийн их сургуулиудад анагаахын оюутнуудын 5-р курсийг нэгэн зэрэг нэвтрүүлсэн. f-comr. Анагаах ухааны дээд боловсролын чухал шинэчлэлийг ингэж хийсэн. дотоодын эмч нарыг бэлтгэхэд хувь нэмэр оруулсан боловсрол.

Н.И.Пироговын хүмүүжил, боловсролын асуудлаар хэлсэн үг олон нийтийн дунд ихээхэн шуугиан тарьсан; 1856 онд "Далайн цуглуулга" -д хэвлэгдсэн түүний "Амьдралын асуултууд" өгүүлэл нь Н.Г.Чернышевский, Н.А.Добролюбов нараас эерэг үнэлгээ авсан. Тэр жилээс эхлэн Н.Н.-ийн үйл ажиллагаа эхэлсэн. Пирогов боловсролын салбарт шинжлэх ухаан, боловсрол дахь мунхаглал, зогсонги байдал, ивээл, хээл хахуулийн эсрэг байнгын тэмцлээр тэмдэглэгдсэн байв. Н.И.Пирогов хүмүүсийн дунд мэдлэгийг түгээхийг эрэлхийлж, гэгддэг зүйлийг шаардав. өндөр үслэг гутлын бие даасан байдал нь илүү чадварлаг, мэдлэгтэй өргөдөл гаргагчдад байр өгөх уралдааныг дэмжигч байсан. Тэрээр бүх үндэстэн, том, жижиг, бүх анги давхаргад сурч боловсрох тэгш эрхийг хамгаалж, бүх нийтийн боловсролыг хэрэгжүүлэхийн төлөө хичээж байв. анхан шатны боловсролКиев дэх Ням гарагийн улсын сургуулиудын зохион байгуулагч байсан. "Шинжлэх ухаан" ба "боловсролын" хоорондын хамаарлын талаархи асуултын талаар дээд сургуульТэрээр их сургууль багшлах ёстой, Шинжлэх ухааны академи "шинжлэх ухааныг урагшлуулах ёстой" гэсэн үзэл бодлыг эрс эсэргүүцэж, "Их сургуулийн боловсролыг шинжлэх ухаанаас салгах боломжгүй юм. Гэхдээ шинжлэх ухаан нь боловсролгүй байсан ч гэрэлтэж, дулаацдаг. Шинжлэх ухаангүй боловсрол нь ямар ч хамаагүй, гадаад төрх нь сэтгэл татам нь зөвхөн гэрэлтдэг." Тэнхимийн даргын гавьяаг үнэлэхдээ шинжлэх ухааныг илүүд үзсэн сурган хүмүүжүүлэх чадварШинжлэх ухаан аргад тулгуурладаг гэдэгт гүнээ итгэлтэй байсан. "Профессор дүлий байсан ч гэсэн" гэж Н.И.Пирогов бичжээ, "жишээгээр, практик дээр тухайн сэдвийг судлах жинхэнэ аргыг заах нь шинжлэх ухаан болон шинжлэх ухаан хийхийг хүсдэг хүмүүст энэ нь хамгийн уран илтгэгчээс илүү үнэ цэнэтэй юм. ..." А.И.Герцен Н.И.Пироговыг Оросын хамгийн нэр хүндтэй хүмүүсийн нэг гэж нэрлэсэн бөгөөд түүний бодлоор эх орондоо "анхны оператор" төдийгүй боловсролын дүүргийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчийн хувьд асар их ашиг тусаа өгсөн. .

Н.И.Пироговыг "Оросын мэс заслын эцэг" гэж зүй ёсоор нэрлэдэг - түүний үйл ажиллагаа нь дотоодын мэс засал дэлхийн анагаах ухааны тэргүүн эгнээнд гарч ирэхийг тодорхойлсон. шинжлэх ухаан (Анагаах ухааныг үзнэ үү). Түүний байр зүйн анатоми, өвдөлт намдаах, хөдөлгөөнгүй болгох, яс залгах, цочрол, шарх, шархны хүндрэл, цэргийн хээрийн мэс заслын зохион байгуулалт, ерөнхийдөө цэргийн эмнэлгийн албаны талаархи бүтээлүүд нь сонгодог бөгөөд суурь юм. Түүний шинжлэх ухааны сургууль нь түүний ойрын шавь нараар хязгаарлагдахгүй: үндсэндээ 19-р зууны 2-р хагасын Оросын тэргүүлэх мэс засалчид. Пироговын боловсруулсан заалт, аргад үндэслэн мэс заслын анатомийн болон физиологийн чиглэлийг боловсруулсан. Шархадсан хүмүүсийг асрах ажилд эмэгтэйчүүдийг татан оролцуулах, өөрөөр хэлбэл Эгч дүүсийн эгчийн институтийг зохион байгуулах санаачилга нь эмэгтэйчүүдийг анагаах ухаанд татахад чухал үүрэг гүйцэтгэсэн бөгөөд А.Дюнантын хэлснээр Олон улсын улаан загалмайн нийгэмлэгийг байгуулахад хувь нэмрээ оруулсан юм.

1881 оны 5-р сард Москвад Н.И.Пироговын олон талт үйл ажиллагааны 50 жилийн ойг ёслол төгөлдөр тэмдэглэв; Москвагийн хүндэт иргэн цолоор шагнагджээ. Түүнийг нас барсны дараа Пироговын их хурлыг тогтмол хуралдуулдаг байсан Н.И.Пироговын дурсгалд зориулж Оросын эмч нарын нийгэмлэг байгуулагдсан (үзнэ үү). 1897 онд Москвад, Царицынская гудамжинд байрлах мэс заслын эмнэлгийн барилгын урд (1919 оноос хойш, Большая Пироговская) захиалгаар цуглуулсан мөнгөөр ​​Н.И.Пироговын хөшөөг (уран барималч В.О. Шервуд) босгов; Улсын Третьяковын галерейд түүний И.Е.Репиний (1881) хөрөг зураг байдаг. Зөвлөлт засгийн газрын шийдвэрээр 1947 онд Оросын шинжлэх ухааны агуу зүтгэлтний занданшуулсан шарил бүхий ордон хадгалагдаж байсан Пирогово (хуучин Вишня) тосгонд дурсгалын үл хөдлөх хөрөнгийн музей нээгдэв. 1954 оноос хойш ЗХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Тэргүүлэгчид, Бүх Холбооны Мэс засалчдын Нийгэмлэгийн Удирдах зөвлөл жил бүр Пироговын уншлагыг зохион байгуулдаг. Гэгээн Н.И.Пироговт зориулав. Дотоод, гадаадын хэвлэлд нийтлэгдсэн 3 мянган ном, нийтлэл. Ленинградын (хуучнаар Орос) мэс заслын нийгэмлэг, Москва, Одессын 2-р анагаахын дээд сургууль Н.И.Пироговын нэрэмжит юм. Түүний ерөнхий болон цэргийн анагаах ухаан, хүмүүжил, боловсролын асуудлаар хийсэн бүтээлүүд нь эрдэмтэн, эмч, багш нарын анхаарлыг татсаар байна.

Музей нь Н.И.Пирогов 1861 онд суурьшиж, амьдралынхаа сүүлийн 20 жил тасралтгүй амьдарч байсан Вышня эдлэнд (одоогоор Винница хотод) байрладаг. Музейн цогцолборт орон сууцны барилга, эмийн сан бүхий үл хөдлөх хөрөнгөөс гадна Н.И.Пироговын занданшуулсан шарил оршдог бунхан багтжээ.

Вишнягийн эдлэнд музей байгуулах саналыг 20-иод оны эхээр анх дэвшүүлсэн. Винницагийн эмч нарын шинжлэх ухааны нийгэмлэг. Энэхүү санал нь Пироговын мэс заслын нийгэмлэгийн ёслолын хурал (1926 оны 12-р сарын 6), түүнчлэн Бүх Украины мэс заслын эмч нарын I (1926), II (1928) конгрессийн үеэр Н.М.Волкович, И.И. Греков, Н.К.Лысенкова. 1939-1940 онд Украины ЗГ-ын Эрүүл Мэндийн Ардын Комиссар Н.И.Пироговын мэндэлсний 135 жилийн ой ойртож байгаатай холбогдуулан зөгийн бал. Пироговын үл хөдлөх хөрөнгөд дурсгалын цогцолбор байгуулах асуудлыг олон нийт дахин хөндөв. 1941 оны зун үндсэн ажлаа хийх ёстой байсан ч боловсруулсан төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэхэд дайн саад болж байв.

Зөвлөлийн шийдвэрийн дагуу Украиныг нацистын түрэмгийлэгчдээс чөлөөлсний дараахан (1944 оны 10-р сард) музейн зохион байгуулалт эхэлсэн. Ардын комиссаруудН.И.Пироговын эдлэн газарт музей байгуулах, түүний үлдэгдлийг хадгалах арга хэмжээ авах тухай ЗХУ. Музейг зохион байгуулахад асар их хувь нэмэр оруулсан нь ЗХУ-ын Анагаах ухааны академийн академич Е.И.Смирнов, тухайн үед Улаан армийн Цэргийн ариун цэврийн ерөнхий газрын дарга байсан юм.

Түрэмгийлэгчид эд хөрөнгө, булшинд их хэмжээний хохирол учруулсан. Эрдэмтний шарил бүхий авс устах дөхсөн байв. 1945 оны 5-р сард томилогдсон профессор А.Н.Максименков, Р.Д.Синельников, М.К.Даль, М.С.Спиров, Г.Л.Дерман болон бусад хүмүүсээс бүрдсэн комисс эд эсийн задралын явцыг удаашруулж, Н.И.Пироговын дүр төрхийг сэргээж чаджээ. Үүний зэрэгцээ үл хөдлөх хөрөнгийн засвар, нөхөн сэргээлтийн ажил хийгдсэн. Үзэсгэлэнг боловсруулах ажлыг Ленинградын Цэргийн эмнэлгийн музей хийсэн (үзнэ үү). 1947 оны 9-р сарын 9-нд музейн нээлтийн ёслол болов.

Уулзалт музейн үзмэрүүдПироговын анагаах ухаан, шинжлэх ухаан, сурган хүмүүжүүлэх, нийгмийн үйл ажиллагааг тусгасан болно. Тус музейд эрдэмтний бүтээл, дурсгалын эд зүйлс, гараар бичсэн бичиг баримт, анатомийн бэлдмэл, мэс заслын багаж хэрэгсэл, эмийн хэрэгсэл, жор, гэрэл зураг, уран зураг, баримал зэргийг дэлгэн үзүүлжээ. Үзэсгэлэнгийн тоо 15 мянга давсан.Музейн номын санд хэдэн мянган ном сэтгүүл бий. Байшингийн цэцэрлэг, цэцэрлэгт хүрээлэнд Н.И.Пироговын тарьсан моднууд хадгалагдан үлджээ.

IN өнгөрсөн жилС.С.Дебов, В.В.Куприянов, А.П.Авцын, М.Р.Сапин, К.И.Кульчицкий, Ю.И.Денисов-Никольский, Л.Д.Жеребцов, В.Д.Билык, С.А.Марковский, Г.Сомбб нараас бүрдсэн эрдэмтэн, дадлагачдын баг амралт, сувиллын ажлыг гүйцэтгэсэн. Н.И.Пироговын цогцсыг дахин занданшуулсан. Пироговын музейн үл хөдлөх хөрөнгийг сэргээн засварлаж, дотоодын анагаах ухааны ололт амжилт, Зөвлөлтийн эрүүл мэндийн практикийг сурталчлах зорилгоор хэсэг эрдэмтэн, музейн ажилчдыг Украины ЗХУ-ын Төрийн шагналаар шагнасан (1983). .

Музей нь Винницагийн нэрэмжит Анагаах ухааны хүрээлэнгийн шинжлэх ухаан, боловсролын бааз юм. Пирогова Н.И. Музейн үзэсгэлэнг жил бүр 300 мянга гаруй хүн үздэг.

Эссэ: Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Дорпати, 1832; Эфирийн уурын амьтны организмд үзүүлэх нөлөөллийн практик ба физиологийн ажиглалт, Санкт-Петербург, 1847; Кавказ, Санкт-Петербург, 1849 онд хийсэн аяллын тухай тайлан; Цэргийн эмнэлгийн асуудал, Санкт-Петербург, 1879; Бүтээлүүд, 1-2-р боть, Санкт-Петербург, 1887; Цуглуулга, 1-8-р боть, М., 1957-1962.

Ном зүй:Георгиевский A. S. Николай Иванович Пирогов ба "Цэргийн анагаах ухаан", JT., 1979; G e s e l e-v ба h A. M. Н. И. Пироговын амьдралын түүх (1810-1881), М., 1976; Геселев ба А.М. ба Смирнов Е.И. Николай Иванович Пирогов, М., 1960; Максименков A. N. Николай Иванович Пирогов, Ленинград, 1961; Смирнов Е.И.Н.И.Пироговын цэргийн хээрийн мэс засал дахь үндсэн заалтуудын орчин үеийн ач холбогдол, Вестн, хир., т.83, №8, х. 3, 1959.

Пироговын музей-үл хөдлөх хөрөнгө- Болярский Н.Н.Н.И.Пирогов, Шинэ, Подольск мужийн Винница дүүргийн "Интоорын" эдлэнд. hi. арх., 15-р боть, ном. би, х. 3, 1928; Кулчицкий К.И., Кланца П.А., Собчук Г.С.Н.И.Пирогов нар интоорын эдлэнд, Киев, 1981; Собчук Г.С. ба Кланца П.А. Н.И.Пироговын музей-үл хөдлөх хөрөнгө, Одесса, 1986; Собчук Г.С., Кириленко А.В., Кланза П.А. Үндэсний талархлын хөшөө, Ортоп. ба гэмтэл., No10, х. 60, 1985; Собчук Г.С., Марковский С.А., Кланца П.А. Н.И.Пироговын музейн үл хөдлөх хөрөнгийн түүхийн тухай, Сов. эрүүл мэнд, Jsft 3, х. 57, 1986.

Е.И.Смирнов, Г.С.Собчук (музей), П.А.Кланца (музей).